การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมเพื่อศึกษาประสิทธิผลของการให้ยาเดกซาเมทาโซนทางหลอดเลือดดำก่อนการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ในการลดความปวดและอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด

บทคัดย่อ

          หลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยคืออาการคลื่นไส้อาเจียนและความปวด

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้ยาเดกซาเมทาโซน 8 มิลลิกรัม ทางหลอดเลือดดำก่อนการผ่าตัดเปรียบเทียบกับยาหลอกในการลดความปวดและอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด

วิธีการศึกษา: เป็นงานวิจัยแบบการทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วย 100 ราย แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับยาเดกซาเมทาโซน 8 มิลลิกรัม และกลุ่มที่ได้รับยาหลอก กลุ่มละ 50 คน ประเมินความปวดด้วยมาตรวัดความปวดแบบตัวเลข และประเมินอาการคลื่นไส้อาเจียนด้วย nausea and vomiting score เมื่อแรกรับที่ห้องพักฟื้นและที่ 1 และ 8 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ผลลัพธ์คือ ระดับความปวดวิเคราะห์ด้วย independent t test และ nausea and vomiting score วิเคราะห์ด้วย Fisher’s exact test

ผลการศึกษา: กลุ่มที่ได้รับยาเดกซาเมทาโซนมีระดับความปวดน้อยกว่า mean ± SD (3.45 ± 1.50 กับ 3.77 ± 1.64) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p = .04 เมื่อแรกรับที่ห้องพักฟื้น และมีจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนน้อยกว่า ( ร้อยละ 1 กับ ร้อยละ 9) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p = .04 ที่ 1 ชั่วโมงหลังผ่าตัดเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก แต่ไม่มีผลลดความปวดและอาการคลื่นไส้อาเจียนที่ 8 ชั่วโมงหลังผ่าตัด

สรุป: การให้ยาเดกซาเมทาโซน 8 มิลลิกรัมทางหลอดเลือดดำก่อนการผ่าตัดต่อมไทรอยด์มีประสิทธิผลในการลดความปวดหลังผ่าตัดเมื่อแรกรับที่ห้องพักฟื้น และช่วยลดอาการคลื่นไส้อาเจียนที่ 1 ชั่วโมงหลังผ่าตัด