Outcomes of Care for the Elderly with Sepsis in the Accident and Emergency Department
Keywords:
outcomes of care, elderly, sepsisAbstract
ABSTRACT
Sepsis is a group of symptoms and sign resulting from tissue or cell damage and sustained constant injuries. It is an important crisis because it has a high mortality rate without proper and quick treatment. And often it occurs with people with weak immunity, such as the elderly, in which the elderly, who are also physically weak. There is a risk due to defects in both the immune cells and the body. Therefore, if there is a practice guideline for nursing the elderly who encounter sepsis care will provide the elderly with a diagnosis and quick appropriate and effective care systematically.
Objective: The objective of this study is to compare the outcomes of caring for the elderly with sepsis in the accident and emergency department.
Method: This is a quasi-experimental research. The study group was seventy-six elderly who had sepsis and treated in the accident and emergency department, Doembang Ngnangbuat Hospital, Suphan Buri. The research instruments were the nursing practice guidelines and outcome records of caring for the elderly with sepsis. The excellent CVI (0.89) for sixteen tests was received. The Independent t test statistics was used to compare outcome differences.
Results: Most of samples were women aged 71-80 years, had co-morbidities, ulcer and previous. Comparing the outcomes of caring for the elderly with sepsis between the years 2018 and 2019. The result found that screening and detection of the septic symptom, blood tests for culture before receiving antibiotics, receiving antibiotics within 1 hour of diagnosis, intravenous water intake according to the treatment plan, and urinary catheterization in the year 2019, increased in the number of practices than the previous. When comparing the differences with the independent t-test, the differences were statistically significant (t = 4.998, 8.013, 10.245, 7.488, 12.485 p <.001).
Conclusion: Factors that cause the death of the patient, including delayed diagnosis, delayed antibiotics and inadequate resuscitation. The use of Nursing Guidelines for the elderly with sepsis can captures the infection symptoms in the bloodstream and provided a good care which can prevent or reduce the severity of organ failure and can reduce mortality.
References
1. กรรณิกา อำพนธ์, ชัชญาภา บุญโยประการ, พัชรินทร์ ศิลป์กิจเจริญ. ผลลัพธ์ของการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดโรงพยาบาลพระปกเกล้า. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า. 2560; 34(3): 222-36.
2. สมาคมเวชบำบัดวิกฤตแห่งประเทศไทย. การดูแลรักษาผู้ป่วย Severe Sepsis และ Septic Shock (ฉบับร่าง) แนวทางเวชปฏิบัติ. กรุงเทพฯ: สมาคมเวชบำบัดวิกฤต; 2558.
3. งานเวชระเบียนและสถิติ โรงพยาบาลเดิมบางนางบวช. สถิติผู้ป่วยนอก [ฐานข้อมูลปิด]. สุพรรณบุรี: ฐานข้อมูลผู้ป่วยนอก; 2561.
4. พรทิพย์ แสงสง่า, นงนุช เคี่ยมการ. ผลลัพธ์การใช้แนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิตอย่างรุนแรงทางคลินิกตามเกณฑ์ “Sepsis bundles” ในงานห้องผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลสงขลา. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11. 2558; 29(3): 403–10.
5. ภาพิมล โกมล, รัชนี นามจันทรา, วารินทร์ บินโฮเซ็น. คุณภาพการจัดการดูแลผู้มีกลุ่มอาการติดเชื้อในกระแสเลือดที่หน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลสิงห์บุรี. สมาคมสถาบันอุดมศึกษาเอกชนแห่งประเทศไทย. 2560; 6(2): 32-43.
6. วิทยา บุตรสาระ, ยุพนา ลิงลม, สำเนียง คำมุข. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. วารสารมหาวิทยาลัยนครพนม ฉบับการประชุมวิชาการครบรอบ 25. 2563; 17-25.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
