Comparison the Efficacy of Mydriatics Instillation on Pupillary Size and Side Effect in Diabetic Patients
Abstract
Objective: This was to compare the efficacy of pupil dilatation and side effects among of 1% tropicamide alone, 1% tropicamide combined with 2.5 % phenylephrine, and 1% tropicamide combined with 10% phenylephrine in diabetic patients.
Method: A randomized controlled trial was conducted on 300 diabetic patients. They were divided into 3 groups: the first group using 1% tropicamide, the second group using 1% tropicamide combined with 2.5 % phenylephrine, and the third group using 1% tropicamide combined with 10% phenylephrine. The records of pupil size, blood pressure, and pulse rate at 15 and 30 minutes after the first drop were done. The data were analyzed by descriptive statistics, specifically chi-square test and one-way analysis of variance.
Results: Of all; 54 percent of patients were over 60 years old, males 37.7%.The comparison of basic information, blood pressure, pulse rate, and there were statistically significant of mean pupil dilatation in both eyes between before they received the eyedrop instillation among three groups produced statistics not significantly different. The result of mean pupil dilatation in the right and left eyes among three groups was significantly different in the patients who received the eyedrops at after 15 minutes of first drop instillation between the first and third group (right eyes, p =.042 and left eyes, p = .037) ;additionally, at after 30 minutes of first drop instillation between the first and second group together with first and third group (p <.001).
Conclusion: Mydratics instillation in diabetic patients using 1 % tropicamide combined with 10% phenylephrine has mostly clinical efficacy and no side effects.
References
ไพศาล ร่วมวิบูลย์สุข, ณัฐพล วงษ์คำช้าง, ปัฐมาภรณ์ สุรวงษ์สิน, และคณะ. การคัดกรองตรวจผู้ป่วยเบาหวานเข้าจอประสาทตาในเขตชนบทโดยใช้ภาพดิจิตอลที่ถ่ายจากบริเวณเดียวของจอตา. วารสารจดหมายเหตุทางการแพทย์. 2548;88(2):176–80.
Thomas JL. Fundamentals and principles of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course Section 2. 2005–2006:394–408.
ธนภัทร รัตนภากร, ยศอนันต์ ยศไพบูลย์, ณัฏฐิรา ชัยศรีสวัสดิ์สุข. การขยายรูม่านตาด้วยการหยอดยา 1% Tropicamide ร่วมกับ 10% Phenylephrine ครั้งเดียว. วารสารจดหมายเหตุทางการแพทย์. 2549;89(11):1934–9.
Kergoat H, Lovasik JV, Doughty MJ. A pupillographic evaluation of a 5%Phenylephrine HCL -0.8% Tropicamide combination mydriatic. J Ocul Pharmacol. 1989;5:199–216.
British National Formulary. London: British Medical Association and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 1994:389–90.
Park JH, Lee YC, Lee SY. The comparison of mydriatic effect between two drugs of different mechanism. Korean J Ophthalmol. 2009;23(1):40–2.
Apt L, Henrick A. Pupillary dilatation with single eyedrop mydriatic combinations. Am J Ophthalmol. 1980;89:553–9.
Motta MM, Coblentz J, Fernandes BF, et al. Mydriatic and Cardiovascular Effects of Phenylephrine 2.5% versus Phenylephrine 10%, Both Associated with Tropicamide 1%. Ophthalmic Res. 2009;42:87–9.
อุดม ภู่วโรดม. ผลข้างเคียงของการใช้ยาหยอดตา 2.5% และ10% Phenylephrine ต่อความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ. วารสารกรมการแพทย์ 2549; 31(4): 317–23.
Zimmerman CF, Hogan RN, Le TD. Mydriatic and cycloplegic drugs. In: Zimmerman TJ, Koonere KS, Fechtner RD, Sharir M, ed. Textbook of ocular pharmacology. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers. 1997:807–26.
นิคม วีระนรพานิช, สลิ สุขสมบูรณ์, พัชรกมล พระราช, และคณะ. เปรียบเทียบผลการใช้ยาขยายม่านตา 1% Tropicamide แบบครั้งเดียวกับแบบผสม 10% Phenylephrine ครั้งเดียว และ 3 ครั้ง.วารสารวิทยาการเขต 12 2554;22(4):36–42.
ยศอนันต์ ยศไพบูลย์, พัฒนารี ล้วนรัตนากร, เจษฎา นพวิญญูวงศ์. การศึกษาเปรียบเทียบการใช้ 2.5% และ 10% phenylephrine ในการขยายรูม่านตา. วารสารจดหมายเหตุทางการแพทย์. 2547;87(11):1380–4.
โอฬาร สุวรรณอภิชน, ธนภัทร รัตนภากร, รณกร ปัญจพงศ์, และคณะ. Phenylephrine 2.5% และ 10% ในการขยายรูม่านตาผู้ป่วยเบาหวานที่มีม่านตาสีเข้ม. วารสารจดหมายเหตุทางการแพทย์. 2553;93(4):467–73.
Tanner V, Casswell AG. A comparative study of the efficacy of 2.5% phenylephrine and 10% phenylephrine in pre-operative mydriasis for routine cataract surgery. Eye. 1996; 10: 95–8.
Weiss JS, Weiss JN, Greenfield DS. The effects of phenylephrine 2.5% versus phenylephrine 10% 0n papillary dilation in patients with diabetes. Retina 1995; 15:130–3.
Malhootra R, Banerjee G, Brampton W, et al. Comparison of the cardiovascular effects of 2.5% Phenylephrine and 10% Phenylephrine during ophthalmic surgery. Eye 1998;12(Pt6):973–5.
Symons RC, Walland MJ, Kaufman DV. A comparative study of the efficacy of 2.5% Phenylephrine and 10% Phenylephrine in pre-operative mydriasis for routine cataract surgery. Eye 1997;11(Pt6):946–8.
Chin KW, Law NM, Chin MK. Phenylephrine eye drops in ophthalmic surgery – a clinical study on cardiovascular effects. Med J Malaysia. 1994;49:158–63.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
