Incidence, Risk factors and Mortality Rate in Critically Ill COVID-19 Patients with Invasive Mechanical Ventilation in Photharam Hospital, Ratchaburi
Keywords:
coronavirus 2019, critically ill patients, ventilator, mortalityAbstract
Objective: The purpose was to determine the clinical characteristics, treatments, complications, risk factors for death from coronavirus 2019 infections and mortality rate in critically ill COVID-19 patients with invasive mechanical ventilation.
Methods: A retrospective study was conducted using data from medical records of crisis patients over 15 years who were infected with SARS-CoV-2 and received invasive mechanical ventilation in Photharam Hospital between April 1, 2021 and March 31, 2022. Various factors were analyzed affecting to the patient mortality. Patients receiving palliative care were excluded from this study.
Results: There were 75 critically ill COVID-19 patients with invasive mechanical ventilation with 59 deaths found (78.7%). Most of the patients were “608 risk group” with an average age of 65 years. Most common co-morbidities were hypertension, obesity; and diabetes for 65.3%, 56.0% and 42.7% respectively. Only 9.3% of patients had the history of receiving 2 or more doses of the coronavirus vaccine. The risk factors that increased the likelihood of death were patients’ age over 60, obesity, and 608 risk group. Patients with alteration of consciousness and qSOFA score more than or equal 2 including of treatment factors, specifically the patients needed to receive cardiac stimulants or muscle relaxants had likewise increased risk of death. Factors related to hospital-acquired complications, such as bloodstream infections and poor glycemic control, were additionally found more deaths.
Conclusion: Critically ill COVID-19 patients with invasive mechanical ventilation have a high mortality. Especially in elderly patients, obesity, 608 risk group, patients need to receive cardiac stimulants or muscle relaxants, and patients with hospital-acquired complications are more likely to have mortality rate than those who do not need these medications and without complications. The assessment and preparation on appropriate treatments in this group of patients are important to reduce the mortality rate.
References
Al-Awadhi AM, Alsaifi K, Al-Awadhi A, et al. Death and contagious infectious diseases: Impact of the COVID-19 virus on stock market returns. J Behav Exp Finance. 2020;27:100326.
Gibson PG, Qin L, Puah SH. COVID-19 acute respiratory distress syndrome (ARDS): clinical features and differences from typical pre-COVID-19 ARDS. Med J Aust. 2020;213(2):54–6 e
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 : Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 10 ตุลาคม 2564]. เข้าถึงได้จาก:https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/im_commands.php
โรงพยาบาลโพธาราม. รายงานผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เดือนตุลาคม 2564 โรงพยาบาลโพธาราม : รายการสถานการณ์ โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019.คณะกรรมการระบบบัญชาการณ์จัดการกับสถานการณ์ ฉุกเฉิน โรงพยาบาลโพธาราม. โรงพยาบาลโพธาราม, 2564.
Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet. 2020;395(10229):1054–62
โรงพยาบาลโพธาราม. รายงานผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เดือนมีนาคม พ.ศ.2565 โรงพยาบาลโพธาราม : รายการสถานการณ์ โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019.คณะกรรมการระบบบัญชาการณ์จัดการกับสถานการณ์ ฉุกเฉิน โรงพยาบาลโพธาราม. โรงพยาบาลโพธาราม, 2565.
Mohammed I, Nauman A, Paul P, et al. The efficacy and effectiveness of the COVID-19 vaccines in reducing infection, severity, hospitalization, and mortality: a systematic review. Hum Vaccin Immunother. 2022;18(1):2027160.
Auld SC, Caridi-Scheible M, Blum JM, et al. ICU and Ventilator Mortality Among Critically Ill Adults with Coronavirus Disease 2019. Crit Care Med. 2020;48(9):e799–e804.
Cueto-Manzano AM, Espinel-Bermudez MC, Hernandez-Gonzalez SO, et al. Risk factors for mortality of adult patients with COVID-19 hospitalised in an emerging country: a cohort study. BMJ Open. 2021;11(7):e050321.
Bode B, Garrett V, Messler J, et al. Glycemic Characteristics and Clinical Outcomes of COVID-19 Patients Hospitalized in the United States. J Diabetes Sci Technol. 2020;14(4):813–21.
Bhargava A, Szpunar SM, Sharma M, et al. Clinical Features and Risk Factors for In-Hospital Mortality From COVID-19 Infection at a Tertiary Care Medical Center, at the Onset of the US COVID-19 Pandemic. J Intensive Care Med 2021;36(6):711–8.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
