ประสิทธิผลของโปรแกรมการสนทนาแบบสร้างแรงจูงใจและการติดตามเยี่ยมบ้านโดยทีมหมอครอบครัวของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนายาง

Wichaya Nipitwattanaphon; Nonglak  Uthaithum; Kannika  Naksaoing

Authors

Wichaya Nipitwattanaphon Cha-am Hospital
Nonglak Uthaithum Na Yang Subdistrict Health Promoting Hospital
Kannika Naksaoing Na Yang Subdistrict Health Promoting Hospital

Keywords:

การสนทนาแบบสร้างแรงจูงใจ, ทีมหมอครอบครัว

Abstract

Objective: To study the effectiveness of the motivational interviewing program and follow-up home visits by the family care team on blood sugar control behaviors, HbA1c levels, and satisfaction with family care team services among patients with type 2 diabetes in Na Yang Subdistrict Health Promoting Hospital.

Methods: This quasi-experimental study with one-group pretest-posttest design was conducted from November 2024 to April 2025. The participants were 30 patients with type 2 diabetes and HbA1c ≥7 mg% who were selected using purposive sampling sequentially from patient registration numbers and were informed about participation in the research project among patients with type 2 diabetes in Na Yang Subdistrict Health Promoting Hospital. The research instruments were the motivational interviewing program, motivational interviewing (MI) notes, and the blood sugar control behavior questionnaire; the content validity were 1.0, and satisfaction surveys. Statistical analysis was performed using descriptive statistics and paired t test.

Results: After the intervention, blood sugar control behaviors significantly improved (p-value < .001). HbA1c levels decreased, but the difference was not statistically significant (p-value = .103) and satisfaction with family care team services was at the highest level.

Conclusion: The motivational interviewing program combined with follow-up home visits by the family care team effectively improved blood sugar control behaviors and decrease HbA1c level was not statistically significant (p-value > .05). Therefore, the program can be use to guide care of the patients with type 2 diabetes, to be able to effectively control blood sugar levels.

References

กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. แนวทางการดำเนินงานการดูแลผู้เป็นเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบ

(REMISSION SERVICE). กรุงเทพมหานคร: กอง; 2566.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเพชรบุรี. รายงานผลการดำเนินงาน Health Data Center [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ วันที่ พ.ศ.]; เข้าถึงได้จาก: URL:

https://pbi.hdc.moph.go.th/hdc/reports/report.php?cat_id=b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b&id=eeeab22e386d32e7f5f5ecefebce0001

เทอดศักดิ์ เดชคง, บรรณาธิการ. สนทนาสร้างแรงจูงใจเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพสำหรับผู้ป่วย NCDs

motivational interviewing for NCDs; MI NCDs. การบรรยายพิเศษเรื่องหลักสูตร brief advice (BA), brief intervention (BI) และ motivational interviewing (MI) ภายใต้โครงการอบรมบุคลากรสาธารณสุข เพื่อขับเคลื่อนการดำเนินงานสุขภาพจิต กลุ่มวัยทำงาน; 28–30 พฤศจิกายน 2559; โรงแรมอมารี ดอนเมือง แอร์พอร์ต. กรุงเทพมหานคร: บียอนด์ พับลิสชิ่ง; 2560.

เทอดศักดิ์ เดชคง. แนวปฏิบัติการสนทนาสร้างแรงจูงใจเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ Motivational interviewing for health behavior change. กรุงเทพมหานคร: บียอนด์ พับลิสชิ่ง; 2565.

สำนักบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวสำหรับหน่วยบริการ. นนทบุรี: สำนัก; 2559.

Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods.

;39(2):175–91. doi: 10.3758/bf03193146.

Miller WR, Rollnick S. Motivational interviewing: Helping people change. 3rd ed. New York: Guilford Press; 2013.

Best WJ. Research in education. Englewood Cilifts, New Jersy: Printice Hall; 1970.

สมยศ ศรีจารนัย, พิชญาภัสสร์ วรรณศิริกุล, ปารณัฐ สุขสุทธิ์, อรณรินทร์ ขจรวงศ์วัฒนา, สมใจ นกดีวิจัย.วิจัยประเมินผลการดำเนินงานตามนโยบายทีมหมอครอบครัว. นนทบุรี: โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย.

Best JW. Research in education. 3rd ed. New Jersey: Prentice Hall; 1977.

พลอย ทรัพย์ไพบูลย์กิจ, ศิวพร อึ้งวัฒนา, เดชา ทำดี. ผลของโปรแกรมการสร้างแรงจูงใจต่อพฤติกรรมบริโภคอาหารและระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ที่มีภาวะเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้. พยาบาลสาร. 2564;48(4):80–92.

ยุวดี คาดีวี, อดิศร อุดรทักษ์. ผลของโปรแกรมการสนทนาแบบสร้างแรงจูงใจต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลเขาวง จังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา. 2566;8(2):390–6.

กรรณิการ์ ผ่องโต, สมหมาย คชนาม. การศึกษาเปรียบเทียบความร่วมมือในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานที่มารับบริการในคลินิกเบาหวานโรงพยาบาลวิเศษชัยชาญก่อนและหลังได้รับโปรแกรมการสนทนาแบบสร้างแรงจูงใจ. วารสารโรงพยาบาลวิเศษชัยชาญ. 2566;19(2):45–56.

วิภาดา รูปงาม. ผลของโปรแกรมการให้คำแนะนำแบบสั้นในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อการควบคุมระดับน้ำตาลสะสมในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในสถาบันพัฒนาสุขภาวะเขตเมือง กรุงเทพมหานคร. วารสารสาธารณสุขเมือง. 2563;25(3):78–89.

วิภาดา อาสนะ. การพัฒนารูปแบบการเยี่ยมบ้านแบบบูรณาการผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานโรงพยาบาลห้วยเกิ้ง จังหวัดอุดรธานี. ชัยภูมิเวชสาร. 2566;43(2):96–106.

จิตรศุภ์อรณ์ ดอนนาค. ผลของโปรแกรมการเยี่ยมบ้านที่มีต่อระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานในเขตเทศบาลเมืองกาฬสินธุ์. วารสารโรงพยาบาลนครพนม. 2560;4(1):60–70.