ผลของโปรแกรมส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองของผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อยต่อความรู้ ความสามารถในการดูแลตนเอง การรับรู้อาการภายหลังสมองกระทบกระเทือน และการฟื้นหายจากสมองบาดเจ็บในผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อย
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษากึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียว วัดผลก่อน และหลัง เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองของผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อย ต่อความรู้ ความสามารถในการดูแลตนเอง การรับรู้อาการภายหลังสมองกระทบกระเทือน และการฟื้นหายจากสมองบาดเจ็บที่คัดเลือกวิธีเฉพาะเจาะจง จำนวน 30 ราย โปรแกรมฯ ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน คือ ขั้นประเมิน ขั้นการให้ความรู้ และขั้นการกำกับและติดตาม เก็บรวบรวมข้อมูลจากการตอบแบบสอบถามของผู้ป่วยโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบวัดความรู้ แบบวัดความสามารถในการดูแลตนเอง แบบสอบถามอาการหลังบาดเจ็บศีรษะ (The Rivermead Postconcussion Symptom Questionnaire) และแบบประเมินการฟื้นหายจากสมองบาดเจ็บ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ Repeated Measures ANOVA Wilcoxon signed rank test และ Friedman test ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศชายร้อยละ 76.7 อายุเฉลี่ย 30.67 ปี ความรู้หลังได้รับโปรแกรม ฯ สูงกว่าก่อน (Mean 12.27, SD=2.28) ได้รับโปรแกรม และเมื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยความรู้ก่อน และหลังได้รับโปรแกรมทันที (Mean 16.70, SD=1.93) และในสัปดาห์ที่ 4 (Mean 15.30, SD=1.90) พบว่าคะแนนเฉลี่ยความรู้แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p<.05 คะแนนเฉลี่ยกลุ่มอาการ PCS ก่อน (Mean 11.03, SD=7.31) และหลังได้รับโปรแกรมฯ สัปดาห์ที่ 2 (Mean 3.30, SD=5.53) และ 4 (Mean 2.50, SD=4.67) แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p<.05 ส่วนความสามารถในการดูแลตนเอง ในสัปดาห์ที่ 4 (Mean 89.50, SD=12.77) สูงกว่าสัปดาห์ที่ 2 (Mean 58.50, SD=10.99) เมื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยในสัปดาห์ที่ 2 และสัปดาห์ที่ 4 ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p>.05 และคะแนนการฟื้นหายภายหลังสมองบาดเจ็บในสัปดาห์ที่ 4 (Mean .47, SD=1.33) สูงกว่าในสัปดาห์ที่ 2 (Mean 2.20, SD=2.70) เมื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยในสัปดาห์ที่ 2 และสัปดาห์ที่ 4 แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p < .05 ผลการวิจัยเสนอแนะว่าพยาบาลควรใช้โปรแกรมส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเอง ฯ ในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อย
Article Details
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
2. Gardner RC, Yaffe K. Epidemiology of mild traumatic brain injury and neurodegenerative disease. Mol Cell Neurosci.2015;66(Pt B):75-80.
3. Ahman S, Saveman BI, Styrke J, Bjornstig U, Stalnacke BM. Long-term follow-up of patients with mild traumatic brain injury: a mixed-method study. J Rehabil Med.2013;45(8):758-64.
20. Tangwongchai S, Charernboon T, Phanasathit M, et al. The validity of thai version of the montreal cognitive assessment (MoCA-T). Dement Neuropsychol.2009;3:172.
21. Eyres S, Carey A, Gilworth G, Neumann V, Tennant A. Construct validity and reliability of the Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire. Clinical rehabilitation.2005;19(8):878-87.
22. Premsai T. (2003). Follow up study of patient’s adaptation after mild head injury. [Master thesis]. Bangkok: Mahidol University. (in Thai).
23. King NS, Crawford S, Wenden FJ, Moss NEG, Wade DT. The rivermead post concussion symptoms questionnaire: a measure of symptoms commonly experienced after head injury and its reliability.J Neurol 1995;242:587-92.
24. Deethongkham D. Relationship between Post concussion symptoms and functional performance in Patients with mild traumatic brain injury. [Master thesis]. Chonburi: Burapha University.2015. (in Thai).
25. Niramon P, Sucamvang K, Tungamnuay T. Effect of educational program for caregivers on caring of patient with minor head injury. [Master thesis]. Chiang Mai, Chiang Mai University.2005. (in Thai).
26. Komgorm A, Nantachaipan P, Srisupan W, Tawannarit, Tonmuhayakul O & Potjanamart C. Meta-analysis of surgical patient Instruction in Thailand. [Master thesis]. Chiang Mai, Chiang Mai University.2002 (in Thai).
27. Bergman K, Louis S. Discharge instructions for concussion: are we meeting the patient needs? J Trauma Nurs.2016;23(6)327-33. (in Thai).
28. Miller Phillips M, Reddy CC. Managing patients with prolonged recovery following concussion. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016;27(2):455-74.
29. Tummee S. Predicting factors to quality of life in patients with mild traumatic brain injury after discharge from hospital at the first 2 weeks.[Master thesis]. Bangkok: Mahidol university;2015. (in Thai).