การส่งเสริมความมั่นคงทางอาหารและโภชนาการในเด็กปฐมวัย: การพัฒนาและผลของรูปแบบครัวกลางในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กของไทย

Main Article Content

ภัทรภร เจริญบุตร
ดวงดาว สุดาทิพย์

บทคัดย่อ

โภชนาการมีบทบาทสำคัญต่อการพัฒนาเด็กปฐมวัย อย่างไรก็ตามศูนย์พัฒนาเด็กในพื้นที่ชนบทประสบปัญหาคุณภาพอาหาร เนื่องจากระบบบริการอาหารที่ไม่เป็นระบบและข้อจำกัดเรื่องความเชี่ยวชาญด้านโภชนาการในการทำเมนูอาหารตามมาตรฐาน งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินผลรูปแบบ “ครัวกลาง” (Central Kitchen Model: CKM) ในการยกระดับคุณภาพมื้ออาหารในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก โดยใช้กระบวนการวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วม (Participatory Action Research: PAR) ใน 3 ระยะ ได้แก่ (1) การประเมินสถานการณ์พื้นฐานของแนวปฏิบัติด้านอาหารและภาวะโภชนาการ (2) การพัฒนารูปแบบร่วมกับผู้มีส่วนเกี่ยวข้องจำนวน 35 คน ประกอบด้วยครู ผู้ประกอบอาหาร และผู้ปกครองเด็กจาก 9 ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ในจังหวัดอุบลราชธานี และ (3) การดำเนินการและประเมินผลในระยะเวลา 12 สัปดาห์ การดำเนินงานประกอบด้วย การจัดทำมาตรฐานการประกอบอาหาร การจัดอบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อให้โภชนศึกษาแก่ครูและผู้ปกครอง และการส่งเสริมการใช้วัตถุดิบในท้องถิ่น การประเมินผลลัพธ์ด้านโภชนาการประกอบด้วยการวิเคราะห์คุณค่าทางโภชนาการโดยโปรแกรม INMUCAL เวอร์ชัน 3.0 การวัดสัดส่วนร่างกาย และการประเมินพฤติกรรม ผลการวิเคราะห์หลังการดำเนินการพบการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญด้านคุณค่าทางโภชนาการของมื้ออาหารดีขึ้น โดยพลังงานเฉลี่ยเพิ่มขึ้นจาก 349.42 เป็น 414.34 กิโลแคลอรี และโปรตีนเพิ่มจาก 14.00 เป็น 16.96 กรัม คะแนน การจดจำผักของเด็กจาก 1.70 เพิ่มขึ้นเป็น 2.65 และความสามารถระบุเมนูที่ทำจากผักได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจาก 1.80 เพิ่มเป็น 3.55 ในขณะเดียวกันส่วนสูงของเด็กก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ นอกจากนั้น รูปแบบครัวกลางยังส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนผ่านกระบวนการวางแผนเมนูแบบมีส่วนร่วมและการใช้วัตถุดิบจากท้องถิ่น ซึ่งแสดงให้เห็นถึงศักยภาพของรูปแบบครัวกลางในการแก้ปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็ก ด้วยแนวทางที่ยั่งยืนด้านความมั่นคงทางอาหารและโภชนาการ กรอบแนวคิดนี้สามารถขยายผลไปยังพื้นที่อื่นๆ ได้เพื่อยกระดับสุขภาวะเด็กและเสริมสร้างพลังให้ชุมชนด้านโภชนาการที่ดีในระยะยาว

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
เจริญบุตร ภ, สุดาทิพย์ ด. การส่งเสริมความมั่นคงทางอาหารและโภชนาการในเด็กปฐมวัย: การพัฒนาและผลของรูปแบบครัวกลางในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กของไทย. NJPH (วารสาร พ.ส.) [อินเทอร์เน็ต]. 30 ธันวาคม 2025 [อ้างถึง 1 มกราคม 2026];35(3):165-79. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tnaph/article/view/279596
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Rosales FJ, Reznick JS, Zeisel SH. Understanding the role of nutrition in the brain and behavioral development of toddlers and preschool children: identifying and addressing methodological barriers. Nutritional Neuroscience 2009;12(5):190-202. doi:10.1179/147683009X423454.

Sirikulchayanonta C, Ratanopas W, Temcharoen P, Srisorrachatr S. Self discipline and obesity in Bangkok school children. BMC Public Health 2011;11:158. doi: 10.1186/1471-2458-11-158.

National Statistical Office of Thailand. Thailand multiple indicator cluster survey (MICS) [internet]. 2021 [Cited 15 February 2025]. Available from: https://www.unicef.org/thailand/reports/thailand-multiple-indicator-cluster-survey-2019.

Aekplakorn W, Mo-Suwan L. Prevalence of obesity in Thailand. Obesity Reviews 2009; 10(6):589-92. doi: 10.1111/j.1467-789X.2009.00626.x. Epub 2009 Jul 28.

Ubon Ratchathani Provincial Public Health Office. Maternal and child health performance report, first four months of 2022: Early childhood development and nutrition[report]. Ubon Ratchathani: Ubon Ratchathani Public Health Office. 2022. (in Thai)

Khueang Nai District Health Office. Annual nutrition and child development report 2022[report]. Ubon Ratchathani: District Health Office. 2022. (in Thai)

Bureau of Nutrition, Ministry of Public Health, Thailand. Guidelines for improving nutrition in child development centers. Bangkok: Ministry of Public Health. 2019. (in Thai)

Yoong SL, Lum M, Wolfenden L, Jackson J, Barnes C, Hall AE, et al. Healthy eating interventions delivered in early childhood education and care settings for improving the diet of children aged six months to six years. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023; Issue 8. doi: 10.1002/14651858.CD013862.pub3.

Charoenbut P, Sudathip D. Development of Innovative School Lunch Program to Strengthen Food Security and Nutrition in Child Care Center in Ubon Ratchathani Province [Research report]. Ubon Ratchathani: Ubon Ratchathani Rajabhat University. 2020. (in Thai)

Bootsri W, Mungsin S-ard, Ammahia W. Development of local community capacity for food and nutrition to promote community nutrition in Patum areas Ubon Ratchathani. Journal of Health Science Boromarajonani College of Nursing Sunpasitthiprasong [internet]. 2023 [cited 15 February];7(3):93-105. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsp/article/view/264712

Pinthong T, Charoenbul P, Songserm N. The effect of a food and nutrition management program for preschool children at child development center in Tumbol Rai Noi, Ubon Ratchathani Province. UBRU Journal for Public Health Research 2020;9(2):137-147. (in Thai)

Kemmis S, McTaggart R, Nixon R. The action research planner: Doing critical participatory action research. Singapore: Springer; 2014.

Baum F, MacDougall C, Smith D. Participatory action research. Journal of Epidemiology and Community Health 2006;60(10):854–857.

Food and Agriculture Organization of the United Nations. FAO school food and nutrition framework [internet]. 2019 [cited 15 February 2025]. Available from: https://openknowledge.fao.org/server/api/core/bitstreams/6f3162ea-1c1f-4699-a4b1-59a041e5f113/content.

Drake L, Fernandes M, Aurino E, Kiamba J, Giyose B, Burbano C, et al. School feeding programs in middle childhood and adolescence [internet]. 2017 [cited 15 February 2025]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525249/.

Van VTS, Siguin CP, Lacsina AC, Yao LF, Sales ZG, Gordoncillo NP, et al. A community-led central kitchen model for school feeding programs in the Philippines: learnings for multisectoral action for health. Global health: science and practice 2022;10(6):e2100391. doi:10.9745/GHSP-D-21-00391.

World Health Organization. School policy framework: implementation of the WHO global strategy on diet, physical activity and health [internet]. 2008 [cited 15 February 2025]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/43923