การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการดูแลแบบ ผู้ป่วยในที่บ้าน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลด้ามพร้า จังหวัดอุบลราชธานี

บทคัดย่อ

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต การแบ่งระดับน้ำตาลในการรักษาทำให้ผู้ป่วยควบคุมน้ำตาลได้ วิจัยและพัฒนามีวัตถุประสงค์ เพื่อ 1) ศึกษาสถานการณ์ 2) พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย และ3) ประเมินผลการใช้ระบบ กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ 1) บุคลากรสาธารณสุข 11 คน 2) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) 65 คน และ3) ผู้ป่วยเบาหวาน 84 คน เครื่องมือวิจัย ได้แก่ 1) คำถามการประชุมกลุ่มและสัมภาษณ์เชิงลึก 2) ระบบการดูแลผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ตรวจสอบแบบสามเส้า 3) แบบสอบถามความรู้โรคเบาหวานของ อสม. ค่า KR 20 เท่ากับ 0.84 และ 4) แบบสอบถามการรับรู้การดูแลตนเอง ความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.91 เครื่องมือที่ 1), 3) และ4) หาค่าความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ 1 ผลการวิจัยพบว่า 1) ผู้ป่วยน้ำตาลในเลือดสูง มากกว่า 300 มิลลิกรัม/เดซิลิตร รักษาที่บ้าน 2 ราย 2) เกิดระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน 3) หลังอบรม อสม. มีคะแนนเฉลี่ยความรู้ (M = 13.65, SD = 0.53) สูงกว่าก่อนอบรม (M = 11.72, SD = 0.98), t(64) = 6.32, p < .001, d = 0.71 และหลังใช้ระบบผู้ป่วยเบาหวานมีการรับรู้การดูแลตนเอง (M = 4.54, SD = 0.19) สูงกว่ากว่าก่อนใช้ระบบ (M = 3.74, SD = 0.43), t(83) = 42.82, p < .001, d = 4.36 และค่าน้ำตาลสะสม (M = 12.03, SD = 3.59) ต่ำกว่าก่อนใช้ระบบ (M = 10.63, SD = 2.42), t(83) = 4.06, p < .001, d = 1.30 อย่างมีนัยสำคัญ ความพึงพอใจผู้ป่วยเบาหวานอยู่ในระดับมากที่สุด ระบบการดูแลผู้ป่วยมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงใช้ได้อย่างมีประสิทธิผล