บทบาทพยาบาลในการป้องกันภาวะสับสนเฉียบพลันและการจัดการโดยไม่ใช้ยา

ผู้แต่ง

  • อาทิตยา สุวรรณ์ คณะพยาบาลศาสตร์ วิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์เจ้าฟ้าจุฬาภรณ์ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์

คำสำคัญ:

ภาวะสับสนเฉียบพลัน, บทบาทพยาบาล, การจัดการโดยไม่ใช้ยา

บทคัดย่อ

ภาวะสับสนเฉียบพลันกลุ่มอาการทางจิตประสาท มีการเปลี่ยนแปลงของระดับความรู้สึกตัว สมาธิจดจ่อ การรู้คิด และอารมณ์อย่างเฉียบพลัน ซึ่งอาการแสดงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในระยะเวลาเป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน ส่งผลกระทบทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และเศรษฐกิจของผู้ป่วยและครอบครัว ทำให้ผู้ป่วยต้องรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาที่นานขึ้น ซึ่งการจัดการโดยการไม่ใช้ยาเป็นทางเลือกแรกและเป็นแนวทางเสริมที่มีประสิทธิผลมากกว่าการจัดการโดยใช้ยา สามารถช่วยป้องกันและลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะสับสนเฉียบพลัน ประกอบไปด้วย แนวปฏิบัติด้านการรู้คิด  ด้านการมองเห็นและได้ยิน ด้านการนอนหลับ ด้านการเคลื่อนไหว ด้านการช่วยเหลือให้อาหาร และด้านการให้สารน้ำ รวมทั้งการใช้เทคนิคและกลยุทธ์ต่าง ๆ พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและจัดการภาวะสับสนเฉียบพลันโดยใช้กลยุทธ์การจัดการแบบไม่ใช้ยา บทความนี้จึงมุ่งเสนอองค์ความรู้ สาเหตุปัจจัย อาการและอาการแสดง และบทบาทพยาบาลในการป้องกันและจัดการภาวะสับสนเฉียบพลันแบบไม่ใช้ยา  เพื่อช่วยลดลดอุบัติการณ์ ความรุนแรง และภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งลดระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล ตลอดจนใช้เป็นข้อมูลทางวิชาการให้แก่ผู้ที่เกี่ยวข้องและผู้ที่สนใจต่อไป

เอกสารอ้างอิง

Azizi, Z., O'Regan, N., Dukelow, T., Bohane, T., Harkin, E., Donnellan, C., Carroll, I., Costello, M., O'Reilly, S., Noonan, C., Walsh, E., & Suzanne, T. (2024). Informal judgement of delirium status underestimates delirium prevalence: World delirium awareness day point prevalence results from ireland. Delirium Communications, 193(1), 1-10.

Bellelli, G., Brathwaite, J. S., & Mazzola, M. P. (2021). Delirium: A marker of vulnerability in older people. Frontiers in Aging Neuroscience, 13(1), 1-13.

Bellelli, G., & Morandi, A. (2023). Delirium. https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-3-030-01782-8_89-1#citeas

Bowman, E. M. L., Sweeney, A. M., McAuley, D. F., Cardwell, C., Kane, J., Badawi, N., Jahan, N., Iqbal, H. K., Mitchell, C., Ballantyne, J. A., & Cunningham, E. L. (2024). Assessment and report of individual symptoms in studies of delirium in postoperative populations: A systematic review. Age and Ageing, 53(4), 1-13.

Chen, T. J., Traynor, V., Wang, A. Y., Shih, C. Y., Tu, M. C., Chuang, C. H., Chiu, H. Y., & Chang, H. C. R. (2022). Comparative effectiveness of non-pharmacological interventions for preventing delirium in critically ill adults: A systematic review and network meta-analysis. International Journal of Nursing Studies, 131(1), 1-10.

Deeth, S., Stevens, S., Bell, J., & Mudge A. (2023). Nutrition care for older adults with delirium: A scoping review. Journal of Clinical Nursing, 33(10), 3886–904.

Fong, T. G., Albaum, J. A., Anderson, M. L., Cohen, S. G., Johnson, S., Supiano, M.A., Vlisides, P. E., Wade, H. L., Weinberg, L., Wierman, H. R. Zachary, W., & Inouye, S. K. (2024). The modified and extended hospital elder life program (help-me): A remote model of care to expand delirium prevention. Journal of the American Geriatrics Society, 71(3), 935-45.

Goldberg, T. E., Chen, C., Wang, Y., Jung, E., Swanson, A., Ing, C., Garcia, P. S., Whittington, R. A., & Moitra, V. (2020). Association of delirium with long-term cognitive decline: A meta-analysis. JAMA Neurology, 77(11), 1373-81.

Grover, S., & Naskar, C. (2023). Recent advances in delirium. Journal of Geriatric Mental Health, 10(1), 1-5.

Jiang, Y., Xie, Y., Fang, P., Shang, Z., Chen, L., Zhou, J., Yang, C., Zhu, W., Hao, X., Ding, J., Yin, P., Wang, Z., Cao, M., Zhang, Y., Tan, Q., Cheng, D., Kong, S., Lu, X., & Liu, X. (2024). Cognitivetraining for reduction of delirium in patients undergoing cardiac surgery a randomized clinical trial. JAMA Network Open, 6(1), 1-12.

Johnson, G. U., Towell-Barnard, A., McLean, C., & Ewens, B. (2024). Delirium prevention and management in an adult intensive care unit through evidence-based nonpharmacological interventions: A scoping review. Collegian, 31(4), 232-51.

Kojaie‑Bidgoli, A., Sharif, F., Maghsoud, F., Alizadeh‑Khoei, M., Jafari, F., & Sadeghi, F. (2021). The modified hospital elder life program (help) in geriatric hospitalized patients in internal wards: A double-blind randomized control trial. BMC Geriatrics, 21(1), 1-11.

Lee, S., Howard, M. A., & Han, J. H. (2023). Delirium and delirium prevention in the emergency department. Clinics in Geriatric Medicine, 39(4), 535-51.

Mei, X., Liu, Y. H., Han, Y. Q., & Zheng, C. Y. (2023). Risk factors, preventive interventions, overlapping symptoms, and clinical measures of delirium in elderly patients. World J Psychiatry,13(12), 1-13.

Morris, N. P. (2020). Antipsychotics for delirium—the consent conundrum. The Lancet Psychiatry, 7(2), 1.

Ormseth, C. H., LaHue, S. C., Oldham, M. A., Josephson, S. A. Whitaker, E., & Douglas, V. C. (2023). Predisposing and precipitating factors associated with delirium a systematic review. JAMA Network Open, 6(1), 1-31.

Richardson, S., Lawson, A. R., Price, A., & Taylor, J. P. (2023). Challenges in diagnosis and management of delirium in lewy body disease. Acta Psychiatrica Scandinavica, 147(5), 475-480.

Schreiber, N., Reisinger, A. C., Hatzl, S., Schneider, N., Scholz, L., Herrmann, M., Kolland, M., Schuller, M., Kirsch, A. H. Eller, K., Kink, C., Fandler-Höfler, S., Rosenkranz, A. R., Hackl, G., & Eller, P. (2023). Biomarkers of alcohol abuse potentially predict delirium, delirium duration and mortality in critically ill patients. iScience, 26(10), 1-13.

Teng, J., Qin, H., Guo, W., Liu, J., Sun, J., & Zhang, Z. (2023). Effectiveness of sleep interventions to reduce delirium in critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Critical Care, 78(1), 1-11.

Zhao, Q., Liu, S., Zhao, H., Dong, L., Zhu, X., & Liu, J. (2023). Non-pharmacological interventions to prevent and treat delirium in older people: An overview of systematic reviews. International Journal of Nursing Studies, 148(1), 1-10.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-26

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ