การพัฒนารูปแบบการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอด เลือดหัวใจ ห้องตรวจศัลยกรรม งานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตรัง
คำสำคัญ:
ผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ, รูปแบบการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลของการพัฒนารูปแบบและการนำรูปแบบที่พัฒนาขึ้นไปใช้ในการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ ห้องตรวจศัลยกรรม งานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตรัง
รูปแบบและวิธีวิจัย : การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา โดยกลุ่มเป้าหมายประกอบด้วยพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในคลินิกศัลยกรรมหัวใจ หลอดเลือดและทรวงอก จำนวน 5 คน และผู้ป่วยที่ได้รับการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจระหว่างเดือนกันยายน 2566 ถึงเดือน กรกฎาคม 2567 จำนวน 60 คน โดยแบ่งผู้ป่วยเป็นกลุ่มควบคุม 30 คน ซึ่งเป็นกลุ่มที่ให้บริการก่อนพัฒนารูปแบบ และกลุ่มทดลอง 30 คน เป็นกลุ่มที่ให้บริการหลังพัฒนารูปแบบ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ค่าเฉลี่ย และค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ chi-squared test, paired t-test, และ independent t-test
ผลการศึกษา : พบว่าความรู้ ทักษะและความพึงพอใจของพยาบาลหลังพัฒนารูปแบบการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดสูงกว่าก่อนพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ค่าเฉลี่ยระยะวันนอนในโรงพยาบาลและระยะเวลารอคอยการผ่าตัดในกลุ่มทดลองน้อยกว่าในกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ค่าเฉลี่ยความพึงพอใจของผู้ป่วยในกลุ่มทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติและค่าเฉลี่ยความวิตกกังวลของผู้ป่วยพบว่ากลุ่มทดลองมีความวิตกกังวลน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
สรุปผลการศึกษา : งานวิจัยครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการพัฒนารูปแบบของการเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด ซึ่งประกอบด้วยการเพิ่มสมรรถนะของพยาบาลประจำคลินิกและการพัฒนารูปแบบการเตรียมความพร้อมร่วมกับทีมสหวิชาชีพ
เอกสารอ้างอิง
สมาคมศัลยแพทย์ทรวงอกแห่งประเทศไทย. รายงานสถิติการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ. กรุงเทพฯ: สมาคมศัลยแพทย์ทรวงอกแห่งประเทศไทย; 2566.
Hulzehos EH, Smit V, Helders PP. Preoperative physical therapy for elective cardiac surgery patients. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 11: CD010118.
Makhabah DN, Martino F, Ambrosino N. Peri-operative physiotherapy. Multidiscip Respir Med. 2013;8(1):4.
Samia EE, Shereen AQ, Amira AH. Impact of educational program on patient’s health outcomes following open heart surgeries. Nursing Open. 2023; 10(2): 3028 – 3041.
Azhar TH, Hussan AD. Nurses knowledge toward post open heart surgeries complications in Nasiriyah heart center. International Journal of Health Sciences. 2022; 6(3): 8966–8977.
Bertalanffy LV. General system theory: Foundations, development, application. New York: G. Braziller; 1968.
World Health Organization. Monitoring The Building Block of Health System: A Handbook of Indicators and Their Measurement Strategies. Geneva: The WHO Document Production Services; 2010.
King IM. A Theory for Nursing: System, Concepts, Process. New York: Wiley Century – Crofts; 1981.
บุญใจ ศรีสถิตนรากูร. ระเบียบวิธีวิจัยทางพยาบาลศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่ 5. กรุงเทพฯ: ยูแอนด์ไอ อินเตอร์มีเดีย; 2553.
สยาม ทวีสมบัติ, กฤตพัทธ์ ฝึกฝน, อัญชลี สุวรรณศิริเจริญ. ผลของการให้ข้อมูลก่อนและหลังผ่าตัด ต่อคุณภาพชีวิตและความวิตกกังวลในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก. 2564;32(2):105–119.
Polit DF and Beck CT. Nursing research: Principles and methods. 7th Edition, Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia; 2004.
Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R. Manual for the state-trait anxiety inventory.Palo Alto,CA: Consulting Psychologist Press; 1983.
Charlene B, Margherita M, Alexander K, Rafael AG. New York Heart Association (NYHA) Classification in adults with congestive heart disease: relation to objective measures of exercise and outcome. Eur Heart J. 2018;4(1):734–745.
Samer AMN, Francois L, Linda DS, Johan N, Christopher S. EuroSCORE II. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;4(1):51–58.
สมหวัง โรจนะ. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตกจากภาวะความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก. 2563;31(2):205–211.
Pueyo-Garrigues M, Pardavila-Belio MI, Canga-Armayor A, Sandi NE. Nurses’ knowledge, skill and personal attributes for providing competent health education practice, and its influencing factor: a cross-sectional study. Nurse Educ Pract. 2022;58(3):103277.
Pakhare M, Anjankar A. Critical Correlation Between Obesity and Cardiovascular Diseases and Recent Advancements in Obesity. Cureus. 2024; 16(1) : 251681. DOI 10.7759/cureus51681.
Molotkova G, Raskeliene V. The importance of nurse-led preoperative education on the anxiety of patients after coronary artery bypass grafting. NERP. 2020;10(1):10–16.
สิริกัญญวรรณ ศรีเกษม. การวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยภายหลังการผ่าตัดทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ (CABG): การประยุกต์ Transition Theory Discharge Planning for Patients after Coronary Artery Bypass Grafting Surgery (CABG): Application of Transition Theory. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย. 2563; 13 (2): 47-61.
Ongun P, Oztekin SD, Bugra O, Dalapoglu. Effect of a preoperative evidence – based care education on postoperation recovery of cardiac surgery patients: A quasi – experimental study. Nurs Crit Care. 2024; 29(5): 1151–1161.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม