Factors determining conversion of laparoscopic to open cholecystectomy Debaratana Nakhon Ratchasima Hospital
Abstract
Background : Laparoscopic cholecystectomy (LC) has become the treatment of choice for symptomatic gallstones; however conversion to open cholecystectomy (OC) remains a possibility. Unfortunately, preoperative factors indicating risk of conversion are unclear.
Objective : The present study aimed to identify risk factors associated with conversion of LC to OC
Design : Retrospective Cohort Study
Method : Medical records of 184 patients undergoing LC in 1 January 2017 to 31 December 2018. Demographics, history, laboratory, and radiology data, operative note, and the pathology report were reviewed.
Result : A total of 184 cholecystectomies. 81% was female and 19% was male. Mean of age was 48.33 (20-82) years. Conversion rate was 22.28%. Cause of conversion to OC were Unclear anatomy (65.58%), stone impact(9.76%), short cystic duct(7.32%) and Severe adhesion(4.88%). Patients having conversion were male, high BMI, pre-operative diagnosis, high grade ASA classification and ultrasonography showed thickening gallbladder wall (P<0.05).
Conclusion : LC is a safety operation in Debaratana Nakhon Ratchasima Hospital. Knowing the factors that affect surgical conversion will help to make decisions during surgery and develop surgery for the safety of patients.
Keywords : Conversion to open surgery, Gall stone, Laparoscopic cholecystectomy, Risk factor , Open cholecystectomy
References
Gouma DJ, Go PM Bile duct injury during laparoscopic and conventional cholecystectomy. J Am Coll Surg 1994; 178(3): 229-33.
Keus F, de Jong J, Goszen HG, Laarhoven CJHM. Laparoscopic versus open cholecystectomy for patients with symptomatic cholecystolithiasis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006; Issue 4.
สหธรรม สมินทรปัญญา. ปัจจัยที่มีผลต่อความยากในการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี. ลำปางเวชสาร 2552; 30(3): 131-137.
Lujan J, Parrilla P, RoblesbR, Marin P, Torralba J, Garcia-Ayllon J. Laparoscopic Cholecystectom vs Open Cholecystectomy in the Treatment of Acute cholecystitis. Arch Surg 1998; 133(2): 173-5.
Reddy SVR, Balamaddaiah G. Predictive factors for conversion of laparoscopic cholecystectomy to open cholecystectomy: a retrospective study. International Surgery Journa 2016; 3(2): 817-820.
ราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาพยาบาลผู้ป่วยทางศัลยกรรม โรคนิ่วในทางเดินน้ำดี. สืบค้น 1 พฤษภาคม 2562. www.rcst.or.th/view.php?group=4&id=204
ทวีสิน ตันประยูร. Difficult Laparoscopic Cholecystectomy. ใน: พรพรหม เมืองแมน และคณะ, บรรณาธิการ. Tips & Pitfalls in General Surgery ศัลยศาสตร์ทั่วไป เล่ม 15. กรุงเทพมหานคร, โฆสิตการพิมพ์ ; 2555 : 260-268.
งามพิศ ธนไพศาล. การผ่าตัดถุงน้ำดีทางกล้องวีดีทัศน์. ศรีนครินทร์เวชสาร 2546; 18(2):110-117.
ธวัชชัย พูนแก้ว. ปัจจัยที่มีผลต่อความยากในการผ่าตัดนิ่วถุงน้ำดีผ่านกล้องในโรงพยาบาลพัทลุง. วารสารวิชาการแพทย์ เขต 11 , 2559; 30:251-260.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม
