Development of an Elderly Clinic Service Model for Self-Management of Osteoarthritis in the Elderly at Mahasarakham Hospital
Keywords:
Older adults, knee osteoarthritis, telenursing, self-health managementAbstract
Objectives : This study aimed to: (1) investigate the situation of knee osteoarthritis among older adults attending the elderly clinic; (2) develop a service model for elderly clinics to support self-health management in older adults with knee osteoarthritis at Mahasarakham Hospital; and (3) evaluate the effectiveness of the developed model.
Methods : This participatory action research was guided by Creer’s (2000) self-management concept. Participants included 45 individuals: older adults with knee osteoarthritis, village health volunteers, and caregivers, as well as 10 healthcare professionals—physicians, nurses, physiotherapists, traditional Thai medicine practitioners, and subdistrict health-promoting hospital staff. The study was conducted from January to December 2024. Research instruments comprised: (1) Comprehensive Geriatric Assessment (CGA), (2) Oxford knee score, (3) focus group interview guide to assess problems and needs, and (4) a self-management behavior questionnaire for the prevention and control of knee osteoarthritis. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics and the Mann-Whitney U test. Qualitative data were analyzed through content analysis.
Results : (1) All participants (100%) indicated the need for pain management, symptom monitoring, integrated care systems, and convenient access to services. (2) The developed service model, “5ACTS OA,” consisted of five components: 5A assessment (Assess, Advise, Agree, Assist, Arrange), interdisciplinary team cooperation (Co-operation), continuous follow-up through telenursing (Telenursing), integrated service provision (Service), achievement of positive outcomes (Outcome), and enhancement of self-management ability (Ability). (3) The application of the 5ACTS OA model significantly improved self-management behaviors for the prevention and control of knee osteoarthritis (p < 0.05).
Conclusion : Knee osteoarthritis is a major health concern among the elderly. The “5ACTS OA” model effectively promoted self-management skills and encouraged appropriate health behaviors. This telenursing-based follow-up model should be further supported and implemented.
References
ชวิศ เมธาบุตร. การพัฒนารูปแบบการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุ อำเภอชุมพวงจังหวัดนครราชสีมา. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9. 2565;16(3):969–985.
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. สถิติผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมอายุ 60 ปีขึ้นไปในปี 2560 ถึง
[อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 10 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก:
https://experts.in.th/health/thai-osteoarthritis
มนชยา ทองดี และถนอม นามวงศ์. ศึกษาการพัฒนาระบบสุขภาพชุมชนเพื่อการดูแลผู้สูงอายุกลุ่ม
เสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มกรณีศึกษาตำบลดู่ทุ่ง อำเภอเมือง จังหวัดยโสธร. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2566;32(1):73–83.
สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทวงสาธารณสุข. รูปแบบบริการสุขภาพผู้สูงอายุ :
บทเรียนจากพื้นที่ต้นแบบคลินิกผู้สูงอายุ. กรุงเทพฯ : บริษัท อิส ออกัส จำกัด; 2560.
กรมกิจการผู้สูงอายุ. “สถานการณ์ผู้สูงอายุ”.[อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 10 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก https://www.dop.go.th/th/know/1
สำนักงานสถิตจังหวัดมหาสารคามสำนักงานสถิตแห่งชาติกระทรวงดิจิทัลเพื่อเศรษฐกิจและสังคม.
ไม่ทิ้งใครไว้ข้างหลังในโลกของ “สังคมผู้สูงอายุ”.[อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 10 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก https://mahasarakham.nso.go.th/
วิศรุดา ตีเมืองซ้าย. การพัฒนารูปแบบการจัดการตนเองเพื่อป้องกันภาวะพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชนอำเภอเมือง จังหวัดมหาสารคาม. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม. 2567;21(1):122 –136.
กฤติยา ชาสุวรรณ, จีราพร ทองดี, เนตรนภา พันเล็ก และวัลภา ดิษสระ. การจัดการตนเองของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางสุขภาพ. 2565;5(2):14 – 27.
ใหมมูน๊ะสังขาว และเพลินพิศ ฐานิวัฒนานนท์. ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองต่อความสม่ำเสมอในการรับประทานยาและระดับความดันโลหิตของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์. 2563;(40(1):84 – 100.
กันยนา มีสารภี, ณัฐธยาน์ สุวรรณคฤหาสน์ และโรจนี จินตนาวัฒน์. ความรอบรู้ด้านสุขภาพและการจัดการตนเองในผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 3. วารสารรามาธิบดีเวชศาสตร์. 2565;28(3): 353 – 369.
พิมพ์ใจ เหลืองอ่อนและกัลยาณี นาคฤทธิ์. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคองโดย ใช้ Tele-nursing โรงพยาบาลระนอง. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางสุขภาพ. 2563;6(2): e265471-e265471.
กองการพยาบาล สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข.แนวทางการจัดระบบบริการพยาบาลทางไกลในผู้สูงอายุที่บานด้วยการจัดการสุขภาพตนเอง. [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 10 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก: www.don.go.th
Kemmis&Stephen. The Action Research Planner. Springer e-Books. 2014: n. pag. Print.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการคัดกรองและประเมินสุขภาพผู้สูงอายุ พ.ศ.2564. 2564; กรุงเทพ: บริษัท ณจันตา ครีเอชั่น จำกัด
บุญใจ ศรีสถิตนรากูร. ขนาดอิทธิพลการวิเคราะห์อำนาจการคำนวณขนาดตัวอย่างที่เหมาะสมโดยใช้โปรแกรม G*Power. 2563; กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
อุดมพร กาฬภักดี, ขวัญใจ อำนาจสัตย์ซื่อ, พัชราพร เกิดมงคล และทัศนีย์ รวิวรกุล. ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองในผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม จังหวัดอ่างทอง.วารสารสุขศึกษา. 2563; 43(1):100-112.
สมลักษณ์ หนูจันทร์. การพัฒนารูปแบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อมโดยชุมชนมีส่วนร่วมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโนนสะอาด อำเภอหนองเรือ จังหวัดขอนแก่น. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพและการสาธารณสุขชุมชน. 2562;2(1): 153 – 162.
พวงเพ็ชร สมทรัพย์สิน และชวนพิศ ทำนอง. ผลโปรแกรมการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว. วารสารสมาคมพยาบาลฯ สาขาภาคตะวันออกเฉียงเหนือ. 2555;30(4): 88 – 95.
ละมัย หงษา และธิดารัตน์ อุทก. ผลของโปรแกรมการส่งเสริมการจัดการตนเองผ่านบริการพยาบาลทางไกลในผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้านที่เป็นโรคเบาหวาน. วารสารวิจัยและพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ. 2566; 4(3):256 – 267.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Mahasarakham Hospital Journal

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม