การศึกษาเปรียบเทียบการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบเปิดช่องท้องและแบบผ่าตัดด้วยกล้องวีดิทัศน์ 3 แผล ในโรงพยาบาลศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู: การศึกษาเชิงวิเคราะห์ย้อนหลัง
คำสำคัญ:
นิ่วในถุงน้ำดีแบบมีอาการ, การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบเปิดช่องท้อง, การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบส่องกล้องวีดิทัศน์ 3 แผลบทคัดย่อ
การศึกษาแบบเชิงวิเคราะห์ย้อนหลังนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบระยะเวลาในการผ่าตัดปริมาณเลือดที่เสียไประหว่างการผ่าตัดระดับความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดที่ 2, 4, 8, 24 และ 48ชั่วโมง และระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดของการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีชนิดมีอาการด้วยวิธีการแบบเปิดช่องท้อง (Open Cholecystectomy: OC) และการผ่าตัดแบบผ่าด้วยกล้องวีดิทัศน์ 3 แผล(Three-ports Laparoscopic Cholecystectomy: Three-ports LC) ในโรงพยาบาลศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภูโดยศึกษาจากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 83 ราย เลือกแบบสุ่มอย่างง่าย ซึ่งเป็นผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดีชนิดมีอาการที่มารับการรักษาด้วยการผ่าตัดแบบ OC และ Three-ports LCแบ่งเป็นการผ่าตัดแบบ OC จำนวน 35 รายและการผ่าตัดแบบ Three-ports LC จำนวน 48 รายเก็บบันทึกข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยและนำเสนอข้อมูล โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่ามัธยฐาน ค่าต่ำสุด ค่าสูงสุด และสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ Mann Whitney test และ Chi-square testผลการศึกษาพบว่าระยะเวลาในการผ่าตัดแบบ Three-ports LCจะใช้เวลานานกว่ากลุ่มผ่าตัดแบบOC อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) ในขณะที่ปริมาณเลือดที่เสียไประหว่างการผ่าตัดความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดที่ 2, 4, 8, 24 และ 48 ชั่วโมงรวมไปถึงระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดในกลุ่มที่ผ่าตัดแบบ Three-ports LC จะน้อยกว่ากลุ่มที่ผ่าตัดแบบ OC อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001)
References
Sun H, Tang H, Jiang S, Zeng L, et al. Gender and metabolic differences of gall bladder disease. World J Gastroenteral. 2009;15:1886-1891.
Everhart JE, Khare M, Hill M, et al. Prevalence and ethnic differences in gall bladder disease in the United States. Gastroenterology. 1999;117:632-639.
Miquel JF, Covarrubias C, Villaroel L, et al. Genetic epidemiology of cholesterol cholelithiasis among Chlean Hispanics, Ameridians, and Maoris. Gastroenterology 1998;115:937-946.
Xu P, Yin XM, Zhang M, et al. Epidemiology of gall stone in Nanjing City in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi2004;25:928.
Everhart JE, Yeh F, Lee ET, et al. Prevalence of gall bladder disease in American Indian populations: finding from the Strong Heart Study. Hepatology. 2002;35:1507-1512.
Stiltmimankarnt T. Gallstones in autopsy. Siriaijhosp Gas 1966; 18:7-17.
Vidal O, Valentini M, Ginesta C, Espert JJ, Martinez G, etal. Single-Incision Versus Standard LaparoscopicCholecystectomy:Comperison of Surgical Outcfomes from a Single Institute. J Laparoendose Adv Surg Tech A 2011;21:683-6.
วชิระโรจน์พิศาลวงศ์. การส่องกล้องผ่าตัดถุงน้ำดี. วชิรเวชสาร 2534;35:35-38.
Soper NJ, Barteau JA, Clayman RV, Ashley SW, Dunnegan DL. Comparison of early postoperative result for laparoscopic versus standard open choleccysteetomy. Surg GynecolObstet 1992;174 : 114-118.
Bailey RW, Zucker KA, Flowers JL, Scovill WA, Graham SM, Imbembo AL. Laparoscopic cholecystectomy. Experience with 375 consecutive patients. Ann Surg 1991 ; 214 :531 – 540.
Hannan EL, Imperato PJ, Nenner RP, et al. Laparoscopic and open cholecystectomy in New York State: mprtality, complications, and choice of procedure. Suegery 125:223-231.
Krahenbuhl L, Sclabas G, Wente MN, et al. Incidence, risk factors and prevention of biliary tract injuries during laparoscopic cholecystectomy in Switzerland. World J Surg 25:1325-1330.
โรงพยาบาลศรีบุญเรือง. รายงานผู้รับบริการผู้ป่วยในจำแนกรายโรค. หนองบัวลำภู: โรงพยาบาลศรีบุญเรือง. 2560.
PortenoyRK & Tanner RM. Pain Management: Theory and Practice.Oxford University Press, Inc. 1996.
Majeed AW, Troy G, Nicholl JP, et al. Randomised, prospective, single-blind comparisoin of laparoscopic versus small-incision cholecystectomy. Lancet 1996; 347: 989-994.
McMahon AJ, Russell IT, Baxter JN, et al. Laparoscopic versus minilaparotomy cholecystectomy: a randomized trial. Lancet 1994; 343: 135-138.
Lujan JA, Parrilla P, Robles R, et al. Laparoscopic cholecystectomy vs open cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis: a prospective study.Arch Sure. 1998 FEB;133(2):173-175.
Suuronen S, Kivivuori A, Tuimala J, et al. Bleeding complication in cholecystectomy: a register syudy of over 22,000 cholecystectomies in Finland. BMC Sure. 2015 Aug 13;15:97.doi:10.1186/s12893-015-0085-2.
Enes H, SemirI, Sefik H, et al. Post operative pain in open vs. laparocdopic cholecystectomy with and without local application of anaesthetic. Med Glas (Zenica). 2011 Aug;8(2):243-248.
HendolinHI, Paakonen ME, et al. Laparoscopic or open cholecystectomy: a prospective randomized trial to compare postoperative pain, pulmonary function, and stress response. Eur J Sure. 2000 May; 166(5):394-399.
Al Hadi FH, Chiedozi LC, et al. Comparison of laparoscopic and open cholecystectomy at Prince Abdulrahman Al Sudairy Hospital, Saudi Arabia. East Afr Med J. 1998 Sep;75(9):536-539.
RubertCP, Higa RA, Farias Fv. Comparison between open and laparoscopic elective cholecystectomy in elderly, in a teaching hospital. Rev Col Bras Cir. 2016 Feb;43(1):2-5.
Silverstein A, Costas-Chavarri A, et al. Laparoscopic Versus Open Cholecystectomy: A cost-Effectiveness Analysis at Rwanda Military Hospital. World J Surg. 2017 May;41(5):1225-1233.
Stoker ME, Vose J, O’Mara P, et al. Laparoscopic cholecystectomy. A clinical and financial analysis of 280 operations. Arch Surg. 1992 May;127(5):589-594; discussion 594-595.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆบทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักณอักษรจากวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทยก่อนเท่านั้น
