ปัจจัยเสี่ยงและประสิทธิภาพการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบโดยวิธีเทคนิค Lichtenstein ในโรงพยาบาลยางตลาด จังหวัดกาฬสินธุ์
คำสำคัญ:
ไส้เลื่อนขาหนีบ, ผ่าตัดแบบ Lichtenstein inguinal hernia repair, ประสิทธิภาพการผ่าตัดบทคัดย่อ
ไส้เลื่อนขาหนีบ (Inguinal hernia) คือ ภาวะที่ลำไส้เลื่อนออกนอกช่องท้องผ่านผนังช่องท้องที่ไส้เลื่อนตรงขาหนีบ ได้รักษาโดยการผ่าตัด ด้วยเทคนิค Lichtenstein inguinal hernia repair มาในระยะหนึ่ง แต่ยังไม่มีการประเมินผลระยะเวลา และประสิทธิภาพการรักษา
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาปัจจัยการเกิดไส้เลื่อนขาหนีบ และประสิทธิภาพการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ ในโรงพยาบาลยางตลาด จังหวัดกาฬสินธุ์ ซึ่งใช้การศึกษาแบบ Retrospective cohort กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยไส้เลื่อนขาหนีบที่เข้ารับการผ่าตัดแบบ Lichtenstein inguinal hernia repair และรักษาด้วยวิธีอื่นช่วงเดือนตุลาคม 2562-กันยายน 2564 จำนวน 58 ราย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ multiple logistic regression และ Wilcoxon Sign rank test ผลการศึกษา พบว่า ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบคือ การศึกษามี RR = 2.11 โดยมี p–value = 0.03 (95% CI: 1.047–4.27) และระยะเวลาผ่าตัด มัธยฐาน 70.0 นาที (พิสัย: 46-152 นาที) จำนวนวันนอน มัธยฐาน 2 วัน (พิสัย: 1-7 วัน) และไม่พบภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด 30 วัน
สรุปผลการศึกษานี้ พบว่า ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดมีน้อย และไม่รุนแรง ซึ่งอาจเป็นการเริ่มต้นในการพัฒนาระบบส่งต่อและนัดผ่าตัดผู้ป่วยที่ไม่ฉุกเฉิน รวมถึงการปรับเป็นระบบ one day surgery ในกรณีที่มีการผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่อีกด้วย
References
Mohamad Hammoud and Jeffrey Gerken. Inguinal hernia. StatPearls Publishing, Jun 2020.
Smeltzer, S.C., Bare, B.G., Hinkle, J.L. & Cheever, K.H. (2010). Brunner & Suddarth’s text book of medical-surgical nursing volume 2. 12thed. China: Lippincott Williams & Wilkins.
Jensen, K.K., N.A. Henriksen, and L.N. Jorgensen, Epidemiology of Inguinal Hernia. Textbook of Hernia, ed. W.W. Hope, W.S. Cobb, and G.L. Adrales. 2017: Springer International Publishing. 23-28.
McQueen, K.A.K., et al., Essential surgery: integral to the right to health. Health and Human Rights in Practice, 2010. 12(1): p. 137-152.
Ozgediz, D., et al., The burden of surgical conditions and access to surgical care in low- andmiddle-income countries. Bulletin of the World Health Organization, 2008. 86(8): p. 646-647.
นัทธมน วุทธานนท์. (2554). การพยาบาลก่อนและหลังผ่าตัด. ใน นัทธมน วุทธานนท์ (บรรณาธิการ), การปฏิบัติการพยาบาลในคลินิกศัลยกรรม. เชียงใหม่: นันทพันธ์พริ้นติ้ง.
เฉลิมพล บุญพรหมธีรกุล. (2564). การศึกษาเปรียบเทียบผลการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบระหว่างการผ่าตัดด้วยวิธี Totally Extraperitoneal Hernia Repair และ Lichtenstein inguinal hernia Repair ในโรงพยาบาลมหาสารคาม. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม, 18(1), 42-47.
วิบูลย์ ภัณฑบดีกรณ์. (2563). “Inguinal Hernia Repair; How to be the Best. Tip and Technique: Open Repair Hernia; How I do it ?” ใน ศัลยศาสตร์ทั่วไป เล่ม 30, วรุตม์ โล่ห์สิริวัฒน์: บรรณาธิการและคณะ, พิมพ์ครั้งที่ 1, กรุงเทพฯ: สมาคมศัลยแพทย์ทั่วไปแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์, 2563, 452-466.
วิลพงษ์ พรมน้อย, ภูริพัฒน์ นริษทิ์ภูวพงษ์. (2559). การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลในระยะสั้นของการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบ TEP กับ Lichtenstein repair. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร,19(3), 1-11.
การจัดกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมไทยและน้ำหนักสัมพัทธ์ ฉบับ 6.2. สำนักพัฒนากลุ่มโรคร่วมไทย (สรท.), 2560, หน้า 132และ167.
สุทธิรักษ์ บัวแก้ว, อดิศร ชุมคช และวันลภ ดิษสุวรรณ์. (2561). การศึกษาย้อนหลังประสิทธิผลการผ่าตัดภาวะไส้เลื่อนในโรงพยาบาลพัทลุง. วารสารศัลยแพทย์ทั่วไปแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์, 48-65.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2022 วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆบทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักณอักษรจากวารสารศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทยก่อนเท่านั้น
