ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลต่ออัตราการเกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด ในระยะแรก โรงพยาบาลเต่างอย จังหวัดสกลนคร

ผู้แต่ง

  • ปองรัก ฒุณฑวุฒิ โรงพยาบาลเต่างอย อำเภอเต่างอย จังหวัดสกลนคร

คำสำคัญ:

ตกเลือดหลังคลอด, , แนวปฏิบัติการพยาบาล, มารดาหลังคลอด

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (quasi-experimental research) เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอดในโรงพยาบาลเต่างอย จังหวัดสกลนคร กลุ่มตัวอย่างสองกลุ่มวัดผลก่อนหลังการทดลอง คือ มารดาในระยะสองชั่วโมงแรกหลังคลอดปกติ และพยาบาลที่ปฏิบัติงานในห้องคลอดโรงพยาบาลเต่างอย รวบรวมข้อมูลด้วย แบบบันทึกสุขภาพมารดาของกระทรวงสาธารณสุข แบบบันทึกข้อมูลการพยาบาลมารดาหลังคลอดและแบบสอบถามความพึงพอใจสำหรับพยาบาลต่อการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติจำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย Chi-square test,Fisher’s exact probability test, Mann-Whitney U test

ผลการวิจัย พบว่า มารดาคลอดที่ได้รับการดูแลโดยใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอด มีอัตราการตกเลือดหลังคลอด และสัดส่วนความรุนแรงของการตกเลือดหลังคลอดแตกต่างกับกลุ่มมารดาที่คลอดทางช่องคลอดที่ได้รับการดูแลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value < 0.05) ค่าเฉลี่ยปริมาณการสูญเสียเลือดหลังคลอดลดลง พยาบาลที่ปฏิบัติงานมีความพึงพอใจต่อการใช้แนวปฏิบัติในระดับมาก และสามารถปฏิบัติได้ทุกข้ออย่างต่อเนื่อง

แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอด สามารถลดอัตราการเกิดภาวะตกเลือดหลังคลอดรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควรมีการพัฒนาทักษะการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอดในผู้ปฏิบัติงานทุกระดับอย่างต่อเนื่อง

References

The Royal Thai College of Obstetricians and Gynaecologists. Medical practice guidelines on prevention and Treat postpartum hemorrhage 2021. Retrieved November 17, 2023 from: http://www.rtcog.or.th/ home/wp- Content/uploads/2020/09/OB-63-020-Prevention-andManagement-Of Postpartum- Hemorrhage.pdf

World Health Organization..WHO recommendation for the prevention and treatment of postpartum hemorrhage 2012. Retrieved November 16, 2023 from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/ 10665/75411/9789241548502_eng.pdf.

Cunningham, F., Leveno, K., Bloom, S., Rouse, D., Spong C. William Obstetrics.24th ed.New York : McGraw-Hill, 2014.

Belfort MA, Lockwood CJ, Levine D,Barss VA. Overview of postpartumhemorrhage [Internet]. 2022 Retrieved july 15, 2022 From: https://www.uptodate.com/ contents/overview-of-postpartum hemorrhage?search= overview-of postpartum-hemorrhage.&source =search_result&selectedTitle=1~150& usage_type=default&display_rank=1

Health Promotion Bureau of the Department of Health. Performance results according to performance certification Office of Health Promotion 2020. Retrieved November 17, 2023 from: https://hp.anamai.moph.go.th/th/opdc-2563.

Department of Health. Mortality statistics and causes of maternal death throughout Thailand 2020. Retrieved November 16, 2023 from: http://dashboard.anamai. moph.go.th.

World Health Organization, UNICEF, United Nations Population Fund and The World Bank. Trends in maternal mortality: 2000 to 2017. 2019 Retrieved November 16, 2023 from: https://data.unicef.org /topic/maternal-health/maternalmortality/

World Health Organization. World Health Statistics. 2020 Retrieved November 16, 2023 from: https://hp.anamai.moph.go.th /web-upload/4xceb3b571ddb70741ad 132d75876bc41d/tinymce/ OPDC/OPDC2564-F/IDC1_6/opdc_2564_IDC1-6_01.pdf

Mungpuklang T. Obstetrics outcomes of pregnant women sent to give birth at Sakon Nakhon Hospital. Sakon Nakhon Hospital Journal. 2022; 25(3): 1-12. (in Thai)

Kangwanthirawat S. Obstetric and perinatal outcomes of first teenage pregnancy at Sakon Nakhon Hospital. Medical Journal of Sisaket Surin Buriram Hospital. 2020; 35(2): 341-348. (in Thai)

Wilert S, Iamcharoen T, Yodrak D. Situations and factors related to postpartum vaginal bleeding in general obstetric wards Nopparat Rajathani Hospital. Thai Red Cross Nursing Journal. 2016; 9(2): 173-190. (in Thai)

Sasunee T. Factors associated with the occurrence of postpartum hemorrhage within the first 24 hours of pregnant women giving birth at Photharam Hospital. Ratchaburi Province. Journal of Health and Environmental Research. 2022;7(3):45-56. (in Thai)

Sakon Nakhon Provincial Public Health Office. Sakon Nakhon Province Maternal and Child Health Network: Document summarizing the results of maternal and child health operations. Maternal and child health policy Sakon Nakhon Provincial Public Health Office, Fiscal Year 2020. Ratchapruek Meeting Room Sakon Nakhon Province, summary of results of maternal and child health operations in Sakon Nakhon Province. Sakon Nakhon Provincial Public Health Office. Sakon Nakhon Province.

Phonrachom T. Appendix to the strategic plan for maternal and child health. 2019. Sakon Nakhon Province.

Labor room work at Tao Ngoi Hospital Sakon Nakhon Province.“Birth report” Document summarizing the results of maternal and child health operations at Tao Ngoi Hospital. Meeting room of Tao Ngoi Hospital Sakon Nakhon Province, Summary of the results of maternal and child health operations at Tao Ngoi Hospital, 4th time, 10 November 2023. Tao Ngoi Hospital, Tao Ngoi District, Sakon Nakhon Province. 2023

Pochana W, Chaiyawongsa K, Somchok P. Development of risk factor assessments and guidelines. Nursing practice to prevent early postpartum hemorrhage through hospital knowledge management. His Royal Highness Prince Yupparat Sawang Daen Din. Journal of Health Systems Research and Development. 2021; 14(2): 182-194. (in Thai)

Health Center 8, Department of Health.. Maternal health record form Ror.1T.05, Ministry of Public Health. 2019.

Maneechan N., Jamnam U. Study the effectiveness of using clinical nursing practice guidelines for Prevents postpartum hemorrhage in the early stages. Ratchaburi Hospital. Region 11 Medical Journal 2017; 31(1): 143-155. (in Thai)

Phothong P, Krachodnok S, Bunmasri P, Nanthana R. Results of the development of a system for monitoring and preventing postpartum hemorrhage in the special obstetrics and gynecology ward, Loei Hospital. . Chaiyaphum Medical Journal. 2019; 1(1): 14-23. (in Thai)

Kangwantrakul P, Inyasri A. Development of nursing practices to prevent hemorrhage in the first 2 hours after birth in the delivery room. Udon Thani Hospital. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok. 2017; 33(2) :121–32. (in Thai)

Clinical Obstetric Gynecology. (2010). Postpartum Hemorrhage: Epidemiology, risk factors, and causes. Mar. 2010; 53(1): 147-56.

Sirimas N. Development of a care system for pregnant women to prevent postpartum hemorrhage in Sakon Nakhon Hospital. Journal of Nursing and Health Care. 2014; 32(2): 37-46. (in Thai)

Wongwattanakarn C, Promthat P. Development of guidelines for preventing early postpartum hemorrhage in the delivery room. Bamrasnaradura Infectious Diseases Institute. Journal of Bamrasnaradura Infectious Diseases Institute 2022; 1(1): 1-147. (in Thai)

Wattanalungarun R, et al. The effectiveness of using risk assessment forms and nursing practices to prevent early postpartum hemorrhage caused by uterine contractions. Poor performance at Charoenkrung Pracharak Hospital. Charoenkrung Pracharak Hospital Journal. 2017; 13(2): 25-42. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-07-16