รายงานผู้ป่วยโรค PEMPHIGUS VEGETANS

ผู้แต่ง

  • Chuda Rujitharanawong Department of Dermatology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
  • Penvadee Pattanaprichakul Department of Dermatology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University

คำสำคัญ:

โรค pemphigus vegetans

บทคัดย่อ

ลักษณะรอยโรคที่สำคัญของโรค pemphigus vegetans คือเป็นปื้นหนาที่บริเวณซอกพับต่างๆ (intertriginous area) โดยจากลักษณะรอยโรคเริ่มแรกสามารถแบ่งโรค pemphigus vegetans ออกเป็น 2 กลุ่มดังนี้ (1) ชนิด Neumann เริ่มแรกพบเป็นตุ่มน้ำแตกง่ายกลายเป็นแผลถลอกตื้น (2) ชนิด Hallopeau เริ่มแรกเป็นตุ่มหนองแล้วแตกออกกลายเป็นแผลถลอก ซึ่งการดำเนินโรคต่อมาของทั้ง 2 ชนิดนั้นแผลถลอกมักจะขยายออกไปจนกลายเป็นแผ่นใหญ่ พบมีการสร้างเนื้อเยื่อแกรนูเลชัน (granulation tissue) และปกคลุมด้วยสะเก็ดทำให้แผลหนาตัวขึ้น โดยทั่วไปโรค pemphigus vegetans มักเกิดที่บริเวณซอกพับต่างๆ แต่ก็มีรายงานการเกิดที่บริเวณอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน จากการรวบรวมข้อมูลก่อนหน้าพบว่ารายงานเกี่ยวกับโรค pemphigus vegetans ยังมีน้อย ด้วยเหตุนี้จึงขอนำเสนอเคสผู้ป่วยชายที่มีลักษณะรอยโรคเริ่มแรกเป็นปื้นหนาที่บริเวณหน้าต่อใบหูข้างขวาเพียง 1 ตำแหน่ง ซึ่งไม่ใช่ตำแหน่งที่พบบ่อยของโรค pemphigus vegetans จึงทำให้เกิดความผิดพลาดในการวินิจฉัยในตอนแรก

เอกสารอ้างอิง

1. Stanley JR. Pemphigus. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K, editors. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. 8th ed. New York: McGraw Hill, 2011:591.

2. Lever WF: Pemphigus and Pemphigoid. Springfield, IL: Charles C. Thomas: 1965.

3. Zaraa I, Sellami A, Bouguerra C, et al. Pemphigus vegetans: a clinical, histological, immunopathological and prognostic study. J Eur Acad Dermatol Venereol 2011; 25: 1160-7.

4. Micali G, Musumeci ML, Nasca MR. Epidemiologic analysis and clinical course of 84 consecutive cases of pemphigus in eastern Sicily. Int J Dermatol. 1998; 37: 197-200.

5. De Almeida HL, Pereira Neugebauer MG, Guarenti IM, Aoki V. Pemphigus vegetans associated with verrucous lesions: expanding a phenotype. Clinics. 2006; 61: 279-82.

6. Lubojevic S, Lipozencic J, Brenner S, Budimcict D. Pemphigus vulgaris: a review of treatment over a 19 year-period. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2002; 16: 599-603.

7. Arya SR, Valand AG, Krishna K. A clinicpathological study of 70 cases of pemphigus. Indain J Dermatol Venereal Leprol. 1999; 65: 168- 71.

8. Benchikhi H, Ghafour S, Disky A, Janati K, Bichra L, Lakhdar H. Pemphigus: treatment and outcome in 122 cases. Ann Dermatol Venereol. 2006; 133: 1012-4.

9. AdrianoI AR, NetoII AG, Hamester GR, Nunes DH, Giunta GD. Pemphigus vegetans induced by use of enalapril. An. Bras. Dermatol. 2011; 86: 1197- 200.

10. Morelli JG, William M, Weston MD. Childhood immunobullous disease following a second organ transplantation. Pediatr Dermatol. 1999; 3: 205-7.

11. Downie JB, Dicostanzo DP, Cohen SR. Pemphigus vegetans-Neumann variant associated with intranasal heroin abuse. J Am Acad Dermatol. 1998; 39: 872-5.

12. Lateef A, Packles MR, White SM, Don PC, Weinberg JM. Pemphigus vegetans in association with human immunodeficiency virus. Int J Dermatol. 1994; 33: 168-71.

13. Sawai T, Kitazawa K, Danno K, et al. Pemphigus vulgaris with esophageal involvement: successful treatment with minocycline and nicotinamide. Br J Dermatol. 1995; 132: 668-70.

14. Cozzani E, Christana K, Mastrogiacomo A, Rampini P, Drosera M, Casu M, et al. Pemphigus vegetans Neumann type with anti-desmoglein and antiperiplakin autoantibodies. Eur J Dermatol. 2007; 17: 530-3.

15. Son YM, Kang HK, Yun JH, Roh JY, Lee JR. The Neumann type of pemphigus vegetans treated with combination of dapsone and steroid. Ann Dermatol. 2011; 23: S310-3.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-12-04

รูปแบบการอ้างอิง

Rujitharanawong, C., & Pattanaprichakul, P. (2018). รายงานผู้ป่วยโรค PEMPHIGUS VEGETANS. วารสารโรคผิวหนัง, 34(3), 200–206. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJD/article/view/158907

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย