รายงานผู้ป่วยสีผิวเข้มขึ้น หลังได้รับการรักษาด้วยยาดาคลาทาสเวียร์, โซฟอสบูเวียร์ และไรบาวิริน

ผู้แต่ง

  • Narisa Brownell Division of Dermatology, Department of Medicine, King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok
  • Chanat Kumtornrut Division of Dermatology, Department of Medicine, King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok

คำสำคัญ:

ผิวสีเข้มขึ้นจากการใช้ยา, ไรบาวิริน, โซฟอสบูเวียร์, ดาคลาทาสเวียร์

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยชายอายุ 61ปี ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคตับแข็งจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี เข้ารับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายตับ มาด้วยอาการสำคัญคือสีผิวเข้มขึ้นทั่วๆ 3 เดือนก่อน ผู้ป่วยได้รับการรักษาภาวการณ์ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีด้วยยาต้านไวรัส เป็นยาร่วมได้แก่ ดาคลาทาสเวียร์ (daclatasvir; DCV), โซฟอสบูเวียร์ (sofosbuvir; SFV) และ ไรบาวิริน (ribavirin; RBV) โดยหลังได้ยา 3 เดือน สังเกตว่าสีผิวทั้งตัวเข้มขึ้น ตรวจร่างกายพบสีผิวเข้มขึ้น ทั่วๆ เด่นที่บริเวณใบหน้า มือ และเท้า เล็บสีเข้มขึ้น ร่วมกับพบจุดดำที่ริมฝีปาก และลิ้น หลังจากหยุดยาดังกล่าวได้ประมาณ 2 เดือนพบว่าผิวที่คล้ำเริ่มดีขึ้น ยาร่วม DCV/SFV/RBV เป็นยาสูตรใหม่ที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี อาการข้างเคียงทางผิวหนังที่มีรายงานในปัจจุบันมีค่อนข้างจำกัดที่มีรายงานคือ erythema multiforme และ ผื่นแพ้ยารุนแรงชนิด Stevens-Johnson syndrome แต่ยังไม่พบรายงานการเกิด ผิวสีเข้มขึ้นจากการใช้ยาร่วมลักษณะนี้มาก่อน รายงานฉบับนี้นำเสนอผู้ป่วยรายแรกที่มีสีผิวเข้มขึ้นหลังได้รับยาร่วม DCV/SFV/RBV

เอกสารอ้างอิง

1. Dereure O. Drug-induced skin pigmentation. Epidemiology, diagnosis and treatment. Am J Clin Dermatol 2001;2:253-62.

2. Krause W. Drug-induced hperpigemntation: a systematic review. J Dtsch Dermatol Ges. 2013;11:644-51.

3. Finch CA, Bellotti V, Stray S, et al. Plasma ferritin determination as a diagnostic tool. West J Med 1986;145:657-63.

4. Gamal N, Gitto S, Andreone P. Efficacy and Safety of Daclatasvir in Hepatitis C: An Overview. J Clin Transl Hepatol 2016;4:336-44.

5. Wang Y, Liu P. A case of erythema multiforme drug eruption associated with erythrodermic psoriasis induced by sofosbuvir and daclatasvir. J Clin Pharm Ther 2017;42:108-10.

6. Tsilika K, Tran A, Trucchi R, et al. Secondary hyperpigmentation during interferon alfa treatment for chronic hepatitis C virus infection. JAMA Dermatol. 2013;149:675-7.

7. Weng Y, Tsan M. Interferon and ribavirin-induced oral hyperpigmentation in two Taiwanese patients: case report and literature review. Clin Med Rev Case Rep 2015;2:067.

8. Terheggen F, Frissen J, Weigel H, Schouten I, Brinkman K. Nail, hair and skin hyperpigmentation associated with indinavir therapy. AIDS 2004;18:1612.

9. Singh SK, Rai T. A case of zidovudine induced pigmentation on palms and soles. Indian Dermatol Online J 2014;5:98-9.

10. Obuch ML, Baker G, Roth RI, Yen TS, Levin J, Berger TG. Selective cutaneous hyperpigmentation in mice following zidovudine administration. Arch Dermatol 1992;128:508-13.

11. Zidovudine, Ribavirin, Sofosbuvir, Daclatasvir [internet]. [cited 2017 May 26] . Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Zidovudine, https://en.wikipedia.org/wiki/Ribavirin, https://en.wikipedia.org/wiki/Sofosbuvir, https://en.wikipedia.org/wiki/Daclatasvir.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2017-06-01

รูปแบบการอ้างอิง

Brownell, N., & Kumtornrut, C. (2017). รายงานผู้ป่วยสีผิวเข้มขึ้น หลังได้รับการรักษาด้วยยาดาคลาทาสเวียร์, โซฟอสบูเวียร์ และไรบาวิริน. วารสารโรคผิวหนัง, 33(2), 173–179. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJD/article/view/159246

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย