แนวทางการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อโนโรไวรัสในสถานพยาบาล

Main Article Content

พิชญา ปั้นแพร
พรพิมล วงค์อินถา

บทคัดย่อ

โนโรไวรัส (Norovirus) เป็นสาเหตุสำคัญของโรคติดเชื้อทางเดินอาหารเฉียบพลันที่พบการระบาดในสถานพยาบาลบ่อยครั้ง โดยเฉพาะในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง เช่น ผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง เนื่องจากไวรัสชนิดนี้มีปริมาณเชื้อที่ก่อให้เกิดโรคต่ำ มีความคงทนต่อสภาพสิ่งแวดล้อม และสามารถแพร่กระจายได้หลายช่องทาง ทำให้โนโรไวรัสสามารถแพร่กระจายได้รวดเร็ว ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงทั้งต่อผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ รวมทั้งยังเพิ่มภาระทางด้านเศรษฐกิจของสถานพยาบาลอีกด้วย บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอแนวทางการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อโนโรไวรัสในสถานพยาบาล ผ่านการทบทวนเอกสารและคำแนะนำตามมาตรฐานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (Centers for Disease Control and Prevention; CDC) รวมถึงงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง สาระสำคัญของแนวทางประกอบด้วย การจัดกลุ่ม การแยกผู้ป่วย การปฏิบัติตามสุขอนามัยมืออย่างเหมาะสม การใช้แอลกอฮอล์เจลในการทำความสะอาดมือเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการป้องกันการแพร่เชื้อโนโรไวรัส การทำความสะอาดมือด้วยสบู่และน้ำยังคงเป็นมาตรการสำคัญที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ ในช่วงที่มีการระบาด ควรมีการจัดการหอผู้ป่วยที่มีผู้ติดเชื้ออย่างเป็นระบบเพื่อควบคุมการแพร่กระจายและคงไว้ซึ่งประสิทธิภาพการดำเนินงานของโรงพยาบาล การทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมควรให้ความสำคัญกับพื้นผิวที่มีการสัมผัสบ่อยโดยใช้ผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อที่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพต่อโนโรไวรัส เพื่อช่วยลดการปนเปื้อนและขัดขวางวงจรการแพร่เชื้อ มาตรการเสริมที่ครอบคลุมถึงการจัดการด้านบุคลากรและผู้มาเยี่ยม ตลอดจนการสื่อสารและให้ความรู้บุคลากรทางการแพทย์และผู้เกี่ยวข้อง เพื่อสนับสนุนให้สามารถตรวจพบและตอบสนองต่อเหตุการณ์ได้อย่างรวดเร็ว บทความนี้ได้เสนอประเด็นสำคัญสำหรับการวิจัยในอนาคต เพื่อเสริมสร้างหลักฐานเชิงประจักษ์ เพิ่มประสิทธิภาพของมาตรการควบคุม และกำหนดแนวทางเตรียมความพร้อมสำหรับการรับมือกับการระบาดของโนโรไวรัสในสถานพยาบาลให้เหมาะสมกับบริบทของแต่ละพื้นที่มากยิ่งขึ้น

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
ปั้นแพร พ, วงค์อินถา พ. แนวทางการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อโนโรไวรัสในสถานพยาบาล. วารสารเวชบันทึกศิริราช [อินเทอร์เน็ต]. 1 พฤษภาคม 2026 [อ้างถึง 31 ตุลาคม 2026];19(2):122-8. Available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/simedbull/article/view/277046
ประเภทบทความ
บทความทั่วไป

เอกสารอ้างอิง

Zhu M, Huang Z, Liu T, Wu C, Shang Z, Zhang L. Global burden and trends of norovirus-associated diseases from 1990 to 2021: an observational trend study. Front Public Health. 2025;12:1483149. doi:10.3389/fpubh.2024.1483149.

Lopman BA, Steele D, Kirkwood CD, Parashar UD. The Vast and Varied Global Burden of Norovirus: Prospects for Prevention and Control. PLoS Med. 2016;13(4):e1001999. doi:10.1371/journal.pmed.1001999.

Zhang P, Hao C, Di X, et al. Global prevalence of norovirus gastroenteritis after emergence of the GII.4 Sydney 2012 variant: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 2024;12:1373322. doi:10.3389/fpubh.2024. 1373322.

Winder N, Gohar S, Muthana M. Norovirus: An Overview of Virology and Preventative Measures. Viruses. 2022;14(12):2811. doi:10.3390/v14122811.

Li TT, Xu Q, Liu MC, et al. Prevalence and Etiological Characteristics of Norovirus Infection in China: A Systematic Review and Meta-Analysis. Viruses. 2023;15(6):1336. doi:10.3390/v15061336 .

Ford-Siltz LA, Tohma K, Parra GI. Understanding the relationship between norovirus diversity and immunity. Gut Microbes. 2021;13(1):1-13. doi:10.1080/19490976.2021.1900994.

Centers for Disease Control and Prevention. Norovirus [Internet]. 2024 [cited 2025 Aug 9]. Available from: https://www.cdc.gov/norovirus/about/index.html.

Vinjé J. Advances in laboratory methods for detection and typing of norovirus. J Clin Microbiol. 2015;53(2):373–81.

Parra GI, Squires RB, Karangwa CK, et al. Static and Evolving Norovirus Genotypes: Implications for Epidemiology and Immunity. PLoS Pathog. 2017;13(1):e1006136. doi:10.1371/journal.ppat.1006136.

Mirza SA, Vinjé J. Norovirus [Internet]. CDC Yellow Book: Health Information for International Travel; 2025 [cited 2025 Aug 9]. Available from: https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/norovirus. Html.

Teunis PFM, Le Guyader FS, Liu P, Ollivier J, Moe CL. Noroviruses are highly infectious but there is strong variation in host susceptibility and virus pathogenicity. Epidemics. 2020;32:100401. doi:10.1016/j.epidem.2020.100401.

Tan M, Tian Y, Zhang D, Wang Q, Gao Z. Aerosol Transmission of Norovirus. Viruses. 2024;16(1):151. doi:10.3390/v16010151.

Capece G, Tobin EH. Norovirus [Internet]. StatPearls Publishing; 2025 [cited 2025 Aug 12]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513265/.

Lopman BA, Reacher MH, Vipond IB, Sarangi J, Brown DW. Clinical manifestation of norovirus gastroenteritis in health care settings. Clin Infect Dis. 2004;39(3):318-324. doi:10.1086/421948.

Matthews JE, Dickey BW, Miller RD, et al. The epidemiology of published norovirus outbreaks: a review of risk factors associated with attack rate and genogroup. Epidemiol Infect. 2012;140(7):1161-1172. doi:10.1017/ S0950268812000234.

Centers for Disease Control and Prevention. Responding to Norovirus Outbreaks [Internet]. Norovirus; 2024 [cited 2025 Aug 11]. Available from: https://www.cdc.gov/norovirus/php/reporting/outbreak-responding.html.

Centers for Disease Control and Prevention. Laboratory Testing for Norovirus [Internet]. Norovirus; 2024 [cited 2025 Aug 11]. Available from: https://www.cdc.gov/norovirus/php/laboratories/index.html.

Centers for Disease Control and Prevention. Norovirus Specimen Collection [Internet]. Norovirus; 2024 [cited 2025 Aug 11]. Available from: https://www.cdc.gov/norovirus/php/laboratories/specimen-collection.html.

World Health Organization. Early detection, assessment and response to acute public health events: Implementation of Early Warning and Response with a focus on Event-Based Surveillance [Internet]. World Health Organization; 2014 [cited 2025 Aug 10] Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/112667/WHO_HSE_GCR_ LYO_ 2014.4_eng.pdf?sequence=1.

Centers for Disease Control and Prevention. AGE Monitoring [Internet]. Vessel Sanitation Program. 2023. Available from: https://www.cdc.gov/vessel-sanitation/php/our-role/monitoring.html.

Chadwick PR, Trainor E, Marsden GL, et al. Guidelines for the management of norovirus outbreaks in acute and community health and social care settings. J Hosp Infect. 2023;136:127-191. doi:10.1016/j.jhin.2023.01.017.

The Norovirus Working Party. Guidelines for the management of norovirus outbreaks in acute and community health and social care settings [Internet]. 2012 [cited 2025 Aug 11]. Available from: https://assets.publishing. service.gov.uk/media/5a7da76ee5274a5eaea65866/Guidance_for_managing_norovirus_outbreaks_in_healthcare_settings.pdf.

MacCannell T, Umscheid CA, Agarwal RK, Lee I, Kuntz G, Stevenson KB, the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guideline for the Prevention and Control of Norovirus Gastroenteritis Outbreaks in Healthcare Settings [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention; 2011 [updated 2017 Feb 15; cited 2025 Aug 11]. Available from: https://www.cdc.gov/infection-control/media/pdfs/Guideline-Norovirus-H.pdf.

Similar Articles

You may also start an advanced similarity search for this article.