ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการหลงเหลือภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ของผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019

ผู้แต่ง

  • มณฑิรา ชาญณรงค์ โรงพยาบาลสิชล จังหวัดนครศรีธรรมราช

คำสำคัญ:

อาการหลงเหลือ, ผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019, ภายหลังจำหน่าย, ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์

บทคัดย่อ

การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus disease 2019 [COVID-19, โควิด-19] )  ทำให้มีผู้ติดเชื้อเป็นจำนวนมาก โดยส่วนใหญ่ยังมีอาการหลงเหลืออยู่หลังจากที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาลแล้ว แต่ยังไม่มีการศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการเหล่านี้ในประเทศไทย การวิจัยภาคตัดขวางเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์และปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออาการหลงเหลือภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ผู้เข้าร่วมการวิจัยเป็นผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 เดือน จำนวน 392 ราย ซึ่งได้มาจากการสุ่มตัวอย่างอย่างมีระบบ เก็บข้อมูลด้วยแบบสอบถามอาการหลงเหลือภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น ประเมินค่าความเที่ยงตรงรายข้อโดยผู้เชี่ยวชาญ 5 คน ได้ค่าอยู่ระหว่าง .60-1.0 และมีค่าความเชื่อมั่นสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบากเท่ากับ .99 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติทดสอบไคสแควร์ และ Odd Ratio (OR) ผลการศึกษาพบว่า อายุ อาชีพ โรคประจำตัว และระดับความรุนแรงของอาการ มีความสัมพันธ์กันกับอาการหลงเหลือภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และมีปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการมีอาการหลงเหลือภายหลังการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ประกอบด้วย อายุระหว่าง 41-50 ปี และอายุมากกว่า 60 ปี อาชีพงานบ้าน และการมีอาการแรกรับในระดับเล็กน้อย และพบว่าการมีอาชีพรับจ้างสามารถป้องกันการมีอาการหลงเหลือภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลได้ ผลการวิจัยสามารถนำไปพัฒนาระบบการดูแลต่อเนื่องภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล และวางแผนฟื้นฟูสภาพหรือให้การรักษาได้อย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นในระยะยาว

References

กรมการแพทย์. (2565). แนวทางเวชปฏิบัติ การวินิจฉัย ดูแลรักษา และป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล กรณีผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สำหรับแพทย์และบุคลากรสาธารณสุข ฉบับปรับปรุง วันที่ 22 เมษายน พ.ศ. 2565. สืบค้นจาก https://covid19.dms.go.th/backend/Content/Content_FIle/Bandner_(Big)/Attach/25650422162121PM_CPG_COVID-19_n_v.22_20220422.pdf (dms.go.th)

อรุณ จิรวัฒน์กุล. (2551). ชีวสถิติสำหรับงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ (พิมพ์ครั้งที่ 3). ขอนแก่น: คลังนานาวิทยา.

Aiyegbusi, O. L., Hughes, S. E., Turner, G., Rivera, S. C., McMullan, C., Chandan, J. S., . . . Calvert., M. J. (2021). Symptoms, complication and management of long COVID: A review. Journal of Royal Society of Medicine, 114(9), 428-442. doi: 10.1177/01410768211032850

Health Data Center. (2565). กลุ่มรายงานมาตรฐาน: ประชากรจำแนกเพศกลุ่มอายุรายปี. สืบค้นจาก https://nrt.hdc.moph.go.th/hdc/main/index.php

Hossain, M. A., Hossain, K. M., Saunders, K., Uddin, Z., Walton, L. M., Raigangar, V., . . . Jahid, I. K. (2021). Prevalence of long covid symptoms in Bangadesh: A prospective inception cohort study of covid-19 survivors. BMJ Global Health, 6, e006838. doi: 10.1136/bmjgh-2021-006838

Jacobs, L. G., Gourna, P. E., Lesky-Di, B. D., Nyirenda, T., Friedman, T., Gupta, A., . . . Aschner, J.L. (2020). Persistence of symptoms and quality of life at 35 days after hospitalization for COVID-19 infection. PLoS One, 15(12), e0243882. doi: 10.1371/journal.pone.0243882

Jones, R., Davis, A., Stanley, B., Julious, S., Ryan, D., Jackson, D. J., . . . Price, D. (2021). Risk predictors and symptom features of long COVID within a broad primary care patient population including both tested and untested patients. Pragmatic Observation Research, 12, 93-104. doi: 10.2147/POR.S316186

Kersten, J., Woft, A., Hoyo, L., Hull, E., Taduc, M., Andreb, S., . . . Bucket, D. (2022). Symptom burden correlates to impairment of diffusion capacity and exercise intolerance in long COVID patients. Scientific Report, 12(1), 8801. doi: 10.1038/s41598-022-12839-5

Michelen, M., Manoharan, L., Elkheir, N., Cheng, V., Dagens, A., Hastie, C., . . . Stavropoulou, C. (2021). Characterizing long Covid: A living systemic review. British Medical Journal Global Health, 6(9), e005427. doi: 10.1136/bmjgh-2021-005427

Mohamed, M. S., Moulin, T. C., & Schioth, H. B. (2021). Sex differences in COVID-19: The role of androgens in disease severity and progression. Endrocrine, 71(1), 3-8. doi: 10.1007/s12020-020-02536-6

Munblit, D., Bobkova, P., Spiridonova, E., Shikhaleva, A., Gamirova, A., Blyuss, O., . . . Butnaru, D. (2021). Incidence and risk factors for persistent symptoms in adults previously hospitalized for COVID-19. Clinical and Experimental Allergy, 51(9), 1107-1120. doi: 10.1111/cea.13997

National Institute for Health and Care Excellence. (2021). Rapid guideline: Managing the long-term effect of Covid-19. สืบค้นจาก http://www.nice.org.uk/gyidance/ng188

Nune, A., Durkowski, V., Titman, A., Gupta, L., Hadzhiivanov, M., Ahmed, A., . . . Sapkota, H. R. (2021). Incidence and risk factors of long COVID in the UK: A single-centre observation study. The Journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh, 51(4), 338-343. doi: 10.4997/JRCPE.2021.405

Pelà, G., Goldoni, M., Solinas, E., Cavalli, C., Tagliaferri, S., Ranzieri, S., . . . Chetta, A. J. (2022). Sex-related differences in long-COVID-19 syndrome. Womens Health (Larchmt), 31(5), 620-630. doi: 10.1089/jwh.2021.0411

Razai, M. S., AI-Bedaery, R., Anand, L., Fitch, K., Okechukwu, H., Saraki, T. M., & Oakeshott, P. (2021). Patients’ experiences of “Long covid” in the community and recommendations for improving services: A quality improvement survey. Journal of Primary Care & Community Health, 12, doi: 10.1177/21501327211041846

Staffolani, S., Iencinella, V., Cimatti, M., & Tavio, M. (2022). Long COVID-19 syndrome as a fourth phase of SARS-CoV-2 infection. Le Infezioni in Medicina, 30(1), 22–29. doi: 10.53854/liim-3001-3

Tleyjeh, I. M., Saddik, B., AlSwaidan, N., AlAnazi, A., Ramakrishnan, R. K., Alhazmi, D., . . . Halwani, R. (2021). Prevalence and predictors of post-acute COVID-19 syndrome (PACS) after hospital discharge: A cohort study with 4 months median follow-up. PLoS One, 16(12), e0260568. doi: 10.1371/journal.pone.0260568

Townsend, L., Dowds, L., O’Brien, K., Sheill, G., Dyer, A. H., O’Kelly, B., . . . Bannan, C. (2021). Persistent poor health after COVID-19 is not association with respiratory complications or initial disease severity. Annal of the American Thoracic Society, 18(6), 997-1003. doi: 10.1513/AnnalsATS.202009-1175OC

Vimercati, L., Maria, L. D., Quarato, M., Caputi, A., Gesualdo, L., Migliore, G., . . . Tafuri, S. (2021). Association between long COVID and overweight/obesity. Journal of Clinical Medicine, 10, 4143. doi: 10.3390/jcm10184143

World Health Organization. (2021). WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. สืบค้นจาก https://covid19.who.int/data

Whitaker, M., Elliott, J., Chadeau-Hyam, M., Riley, S., Darzi, A., & Cook, G. (2022). Persistent COVID-19 symptoms in a community study of 606,434 people in England. Nature Communication, 13(1), 1957. doi: 10.1038/s41467-022-29521-z

Yong, S. J. (2021). Long COVID or post-COVID-19 syndrome: Putative pathophysiology, risk factors, and treatments. Infection Disease, 53(10), 737-754. doi: 10.1080/23744235.2021.1924397

Ziauddeen, N., Gurdasani, D., O’Hara, M. E., Hastie, C., Roderick, P., You, G., & Alwan, N. A. (2022). Characteristics and impact of Long Covid finding from an online survey. Plos One, 17(3), e0264331. PMID: 34308300

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-06-30