การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์: กรณีศึกษา

ผู้แต่ง

  • จีรนุช สมโชค ไวท์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏ นครราชสีมา
  • อรวรรณ แผนคง วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี พระพุทธบาท คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • กิตติภัทร สิงห์อุดม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

คำสำคัญ:

มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์, การพยาบาล

บทคัดย่อ

มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่พบมากทั่วโลก โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ และส่วนที่พบบ่อยคือ ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ซึ่งเป็นช่วงโค้งของลำไส้ใหญ่ก่อนถึงไส้ตรง โรคนี้ส่งผลกระทบทั้งทางร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยอย่างมาก การพยาบาลผู้ป่วยกลุ่มนี้จึงต้องมีความละเอียด รอบด้าน และมุ่งเน้นการดูแลแบบองค์รวม (Holistic care) ที่ตอบสนองความต้องการเฉพาะบุคคล (Individual care) บทความนี้เป็นการทบทวนแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ โดยวิเคราะห์จากกระบวนการพยาบาลที่ครอบคลุม 3 ระยะ ได้แก่ การประเมินสภาพ การให้การพยาบาล และการประเมินผล โดยอ้างอิงจากแนวปฏิบัติทางคลินิกและเอกสารทางวิชาการ ผลการศึกษา พบว่า การพยาบาลที่มีประสิทธิภาพเริ่มจากการประเมินอย่างรอบด้าน ทั้งด้านร่างกาย เช่น ภาวะโภชนาการ พฤติกรรมการขับถ่าย อาการปวด และด้านจิตใจ เช่น ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า การให้การพยาบาลต้องครอบคลุมทั้งการจัดการอาการ การให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการรักษา การสนับสนุนด้านโภชนาการและอารมณ์ รวมถึงการให้ความรู้แก่ครอบครัว เพื่อส่งเสริมการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน บทสรุปของการศึกษาชี้ให้เห็นว่า การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ควรมีความเป็นองค์รวมและเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง การประเมินอย่างละเอียด การดูแลที่เหมาะสม และการติดตามผลอย่างต่อเนื่อง จะช่วยส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างยั่งยืนตลอดเส้นทางของโรค

เอกสารอ้างอิง

คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์. (2556). การดูแลตนเองของผู้ที่มีทวารเทียม. Medinfo2.psu.ac.th/cancer/data/news/colostomy_1.pdf?newsID

ภาณุพงศ์ รักษาวงศ์. (2562). ภาวะความผิดปกติของโพแทสเซียม (potassium disorders). https://ccpe.pharmacycouncil.org

ศุภิสรา สุวรรณชาติ, สาดี สายทอง แฮมิลตัน, พิชญาณัฎฐ์ แก้วอำไพ, และ สุวิมล มณีโชติ. (2563). ทวารเทียม: บทบาทพยาบาลและประเด็นสำคัญในการดูแล. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล. 26(2), 203-213.

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. (2565). ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล พ.ศ.2564. https://www.nci.go.th/ e_book/hosbased_2564/index.html

สมาคมแพทย์ระบบทางเดินอาหารแห่งประเทศไทย. (2565, 31 ตุลาคม). ข้อควรรู้เกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่. https://www.gastrothai.net/th/knowledge-detail.php?content_id=347

American Cancer Society. (2025). Treatment types. https://www.cancer.org/cancer/managing- cancer/treatment-types.html

Benzidia, I., & Espinola-Klein, C. (2025). Moving a lot prevents the clot. European Journal of Preventive Cardiology, 32(1), 75–76. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwae360

Chen, Y., Ren, F., Xiao, D., Guan, A.H., Zhu, L.D., Ma, X.P., & Wang, Z.Y. (2022). Prediction nomogram for evaluating the probability of postoperative fever in children with acute appendicitis. Frontiers Pediatric, 10,. https://doi.org/10.3389/fped.2022.982614

Cheng, H., Chen, B. P.-H., Soleas, I. M., Ferko, N. C., Cameron, C. G., & Hinoul, P. (2017). Prolonged operative duration increases risk of surgical site infections: A systematic review. Surgical Infections, 18(6), 722-735. DOI: https://doi.org/10.1089/sur.2017.089

ChulaCancer. (2023). มะเร็งลำไส้ใหญ่. https://www.chulacancer.net/articles-page.php?id=450&keysname=academic

Colorectal cancer alliance. (2025). Physical activity with an ostomy. https://colorectalcancer.org/resources-support/resources/living-well-colorectal-cancer/ostomy/physical-activity-ostomy?utm_source

Davis, C. D., & Milner, J. A. (2009). Gastrointestinal microflora, food components, and colon cancer prevention. Journal of Nutritional Biochemistry, 20(10), 743–752. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2009.06.001

Gulanick, M., & Myers, J.L. (2017). Nursing care plan: Diagnoses, interventions, & outcomes (9thed.). Elsevier.

Kranenburg, O., Speeten, K., & Hingh, I. (2021). Peritoneal metastases from colorectal cancer: definingand addressing the challenges. Frontiers in Oncology. https:doi.org/10.3389/fonc.2021.650098

Liu, CC., & Yeh, HI. (2014). Nicotine: A double-edged sword in atherosclerotic disease. Acta Cardiologica Sinica. 30(2), 108–113. http://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/ pmc4805015/

Lohsiriwat, V., Chaisomboon, N., & Pattana-arun, J. (2020). Colorectal cancer in Thailand: A summarsummaryof current status. Annals of Coloproctology. 36(2). https:doi.org/10.3393/ac.2020.01.07

Mackowiak, P.A., Chervenak, F.A., & Grunebaum, A. (2021). Defining fever. National Library of Medicine. 8(6), https:doi.org/10.1093/ofid/ofab161

National Comprehensive Cancer Network (NCCN). (2024). NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN Guidelines®): Colon cancer. (Version 1.2024). https://www.nccn.org

Senem, K., Usul, A.C., Latif, N.K., Nail, P., Izzet, D., Ferhat, F., & Didem, T. (2024). Disease characteristics and prognostic factors of colorectal cancer patients with bone metastasis: A real-world data from Turkey. Journal of Cancer Research and Therapeutics, 20(6): 1694-1697. https:doi.org/10.4103/jcrt.jcrt_392_23

Timby, B.K., & Smith, N.E. (2018). Medical-surgical nursing (3rd ed.). Wolters Kluwer.

Wang, W., Zhao, T., Geng, K., Yuan, G., Chen, Y., & Xu, Y. (2021). Smoking and the pathophysiology of peripheral artery disease. Frontier in Cardiovascular Medicine, 8, https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.704106

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-26

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ