A A Development of Nursing Care Model for Sepsis Patients in the Medical Department

Authors

  • Rungthip Charoensri 50th Pansa Maha Vajiralongkorn Hospital
  • Rungrat Saithong 50th Pansa Maha Vajiralongkorn Hospital
  • Jaroonsree Meenongwah Boromarajonani College of Nursing, Sunpasitthiprasong, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute, Ministry of Public Health
  • Wanchai Lertwatthanawilat Faculty of Nursing, Chiang Mai University

Keywords:

nursing care model, sepsis, medical department

Abstract

Sepsis is a life-threatening condition, underscoring the critical importance of an appropriate nursing care model for ensuring patient safety. This research and development initiative aimed to create and evaluate the outcomes of a nursing model tailored specifically for patients with sepsis. The process involved three key phases: 1) analyzing the situation and formulating the nursing care model, 2) developing and implementing the model, and 3) evaluating the outcomes. The research utilized a range of tools, including semi-structured interviews, patient outcome records, a sepsis knowledge test, practice compliance assessments, and satisfaction evaluations. It was conducted between October 2021 and May 2022, with data analyzed using both statistical methods and content analysis. The research findings revealed the following: 1) the developed nursing model encompasses, (1) a screening assessment system for early diagnosis and treatment, (2) nursing competency development, (3) nursing practice guideline development, and implementation, and (4) nursing supervision. 2) patient outcomes demonstrated a positive trend, with septic shock decreasing from 34.00% to 30.72%, and mortality rates decreasing from 28.00% to 26.00%, and 3) care process outcomes were equally encouraging nurses' knowledge significantly increased at the .05 level. Nurses consistently adhered to the nursing guidelines, with compliance rates ranging from 82.14% to 96.67%. The average satisfaction with the model was rated at the highest level (M = 4.52, SD = 0.59) across all areas. In conclusion, the research results indicated that the developed nursing model was effective and efficient in caring for patients with sepsis. Therefore, it was strongly recommended to continue using this model for ongoing patient care and to provide continuous support and utilization.

References

กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2556). เครื่องมือการประเมินคุณภาพแนวทางปฏิบัติสำหรับการวิจัยและการประเมินผล (Appraisal of Guideline for Research & Evaluation II; AGREE II) https://www.agreetrust.org/wp-content/uploads/2013/09/Thai-AGREE-II.pdf

กองตรวจราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. (2562). แนวทางการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2562. สืบค้นจาก http://data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/inspec62_1/9 (14.11.61%20edited).pdf

คนึงนิจ ศรีษะโคตร, วไลพร ปักเคระกา, จุลินทร ศรีโพนทัน, นิสากร วิบูลชัย, สุคนธ์ทิพย์ ปัตติทานัง, รุ่งนภา ธนูชาญ, พุทธกัญญา นารถศิลป์, เพิ่มพูน ศิริกิจ, และชวมัย ปินะเก. (2564). การพัฒนาคุณภาพการพยาบาลเพื่อป้องกันอาการทรุดลงทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีภาวะเหตุติดเชื้อ. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล, 27(2), 150-167.

จริยา พันธุ์วิทยากูล, และจิราพร มณีพราย. (2561). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต. วารสารกองการพยาบาล, 45(1), 86-104.

ประไพพรรณ ฉายรัตน์, และสุพัฒศิริ ทศพรพิทักษ์กุล. (2560). ประสิทธิผลของรูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 35(3), 224-231.

พรนภา วงศ์ธรรมดี, รัชนี นามจันทรา, และ วารินทร์ บินโฮเซ็น. (2562). คุณภาพการจัดการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่หน่วยงานอายุรกรรม. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ สสอท., 1(1), 33-49.

พัชนีภรณ์ สุรนาทชยานันท์, วนิดา เคนทองดี, และสุพัตรา กมลรัตน์. (2561). การพัฒนาระบบการพยาบาลผู้ป่วยภาวะติดเชื้อในโรงพยาบาลเลย. วารสารการดูแลและสุขภาพ, 36(1), 207-215.

ภัทรศร นพฤทธิ์, แสงไทย ไตรยวงค์, และจรินทร โคตรพรม. (2562). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลมุกดาหาร. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 37(1), 221-230.

โรงพยาบาล ๕๐ พรรษา มหาวชิราลงกรณ. (2564). รายงานประจำปีโรงพยาบาล ๕๐ พรรษา มหาวชิราลงกรณ, (เอกสารอัดสำเนา).

สมพร รอดจินดา. (2563). การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดโรงพยาบาลน่าน. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก, 31(1), 212-231.

สมาคมเวชบำบัดวิกฤตแห่งประเทศไทย. (2558). แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วย severe sepsis และ septic shock (ฉบับร่าง). สืบค้นจาก http://www.ayhosp.go.th/ayh/images/HA/miniconf/5.pdf

Bloom, B.S. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. McGraw–Hill.

Donabedian, A. (1980). Explorations in Quality Assessment and Monitoring (Vol. 1). The Definition of Quality and Approaches to Its Assessment. Health Administration Press.

Edwards, E., & Jones, L. (2021). Sepsis knowledge, skills and attitudes among ward-based nurses. British journal of nursing, 30(15), 920-927. https://doi.org/10.12968/bjon.2021.30.15.920

Evans, L., Rhodes, A., Alhazzani, W., Antonelli, M., Coopersmith, C. M., French, C., Machado, F.R., Mcintyre, L., Ostermann, M., Prescott, H.C., Schorr, C., Simpson, S., Wiersinga, W.J., Alshamsi, F., Angus, D.C., Arabi, Y., Azevedo, L., Beale, R., Beilman, G., . . . Levy, M. (2021). Surviving sepsis campaign: International guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Medicine, 47(11), 1181–1247. https://doi.org/10.1007/s00134-021-06506-y

Global Sepsis Alliance. (2022). Sepsis. Retrieved from https://www.global-sepsis-alliance.org/sepsis

Nakiganda, C., Atukwatse, J., Turyasingura, J., & Niyonzima, V. (2022). Improving Nurses’ Knowledge on Sepsis Identification and Management at Mulago National Referral Hospital: A Quasi Experimental Study. Nursing: Research and Reviews, 12, 169-176. https://doi.org/10.2147/NRR.S363072

World Health Organization. (2020). Global report on the epidemiology and burden of sepsis: current evidence, identifying gaps and future directions. https://www.who.int/publications/i/item/9789240010789

Downloads

Published

2023-12-08

Issue

Section

Research articles