Caring for Critically Ill Patients with Hospital-Acquired Pressure Injuries: the Role of Critical Care Nurses
Keywords:
pressure injury, critically ill patients, nurse’s roleAbstract
Critically ill patients are patients with life-threatening conditions suffering from vital organ dysfunction. These patients require close medical supervision due to the potential of rapid physiological changes in multiple systems, such as circulatory failure, alterations in oxygenation and ventilation, malnutrition, and mobility deficits. Patients in severe condition are at an increased risk for hospital-acquired pressure injuries (HAPI). This article aims to present the definition and significance of HAPI, the prevalence of HAPI, the pathophysiology of pressure injuries, the risk factors for HAPI in critically ill patients, and the nurse’s role in preventing and managing critically ill patients with HAPI. We performed a literature review of the best empirical evidence available on managing HAPI in critically ill patients and providing nursing interventions to prevent and manage HAPI, which can reduce the length of hospital stay and overall healthcare costs, while improving the quality of life of critically ill patients.
References
คู่ขวัญ มาลีวงษ์. (2564). การพัฒนาและประเมินผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลเพื่อการป้องกันการเกิดแผลกดทับสำหรับผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลวชิรพยาบาล. วชิรสารการพยาบาล, 23(1), 15-30.
จันทร์ทิรา เจียรณัย, ไตรภพ ปิดตานัง, และนุชพร ดุมใหม่. (2565). บทบาทพยาบาลในการดูแลโภชนาการสำหรับผู้ป่วยวิกฤต. ราชาวดีสาร, 12(1), 164-181.
นพรัตน์ เรืองศรี. (2562). ผลการใช้ชุดของวิธีปฏิบัติ SSIE-Tq3h เพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ, 13(4), 121-134.
ผกามาศ พีธรากร. (2564). การพยาบาลผู้ป่วยที่มีแผลกดทับโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์: บทบาทพยาบาล. หัวหินเวชสาร, 1(1), 33-48.
มณีนุช สุทธสนธิ์, และกาญจนา ปัญญาธร. (2562). ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการป้องกันการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยอาการหนัก โรงพยาบาลค่ายประจักษ์ศิลปาคม จังหวัดอุดรธานี. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 37(4), 80-89.
ยุวดี เกื้อกูลวงศ์ชัย. (2564). การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับ หอผู้ป่วยวิกฤต อายุรกรรมโรงพยาบาลสมุทรปราการ. วารสาร Mahidol R2R e-Journal, 8(1), 1-11.
วรรณิภา สายหล่า. (2559). แผลกดทับ. ใน จุฬาพร ประสังสิต, กาญจนา รุ่งแสงจันทร์, และยุวรัตน์ ม่วงเงิน (บ.ก.), การดูแลบาดแผล: หลักฐานเชิงประจักษ์และประสบการณ์จากผู้เชี่ยวชาญ (หน้า 153-167). บริษัท พี.เอ.ลีฟวิ่ง จำกัด.
วรพงศ์ เรืองสงค์. (2562). ยาบีบหลอดเลือดและยากระตุ้นหัวใจ. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล, 29(2), 167-184.
วไลพร ปักเคระกา, นิสากร วิบูลชัย, วุฒิชัย สมกิจ, สุชัญญ์ญา เดชศิริ, จีรพร อินนอก, และสิรินารถ ประพาศพงษ์. (2565). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยวิกฤตทางศัลยกรรมระบบประสาท. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม, 19(2), 140-153.
ศรัญญา จุฬารี, จันทร์ทิรา เจียรณัย, รวีวรรณ พงศ์พุฒิพัชร, และจินตนา ตาปิน. (2563). การพยาบาลผู้ป่วยที่รักษาบาดแผลด้วยระบบดูดสุญญากาศ. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล, 26(1), 202-215.
สุชาดา นิลบรรพต, อัมพรพรรณ ธีราบุตร, และปณิตา ลิมปะวัฒนะ. (2562). ปัจจัยทำนายการเกิดแผลกดทับในผู้วิกฤต. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ, 4(33), 1-10.
Alderden, J., Rondinelli, J., Pepper, G., Cummins, M., & Whitney, J. (2017). Risk factors for pressure injuries among critical care patients: A systematic review. International Journal of Nursing Studies, 71, 97-114. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.03.012
Berlowitz, D. (2022). Epidemiology, pathogenesis, and risk assessment of pressure-induced skin and soft tissue injury. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-pathogenesis-and-risk-assessment-of-pressure-induced-skin-and-soft-tissue-injury#
Chaboyer, W. P., Thalib, L., Harbeck, E. L., Coyer, F. M., Blot, S., Bull, C. F., Nogueira, P. C., & Lin, F. F. (2018). Incidence and prevalence of pressure injuries in adult intensive care patients: A systematic review and meta-analysis. Critical Care Medicine, 46(11), e1074–e1081. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003366
Cox, J., Edsberg, L.E., Koloms, K., VanGilder, C.A. (2022). Pressure injuries in critical care patients in US hospitals: Results of the international pressure ulcer prevalence survey. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 49(1), 21-28. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000834
Coyer, F., Miles, S., Gosley, S., Fulbrook, P., Sketcher-Baker, K., Cook, J. L., & Whitmore, J. (2017). Pressure injury prevalence in intensive care versus non-intensive care patients: A state-wide comparison. Australian Critical Care, 30(5), 244-250. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2016.12.003
European pressure ulcer advisory panel, National pressure injury advisory panel & Pan pacific pressure injury alliance [EPUAP/NPIAP/PPPIA]. (2019). Prevention and treatment of pressure ulcer/injuries: Clinical practice guideline (การป้องกันและรักษาแผลกดทับ: แนวปฏิบัติอ้างอิงฉบับย่อ). (ชมรมพยาบาลแผลออสโตมีและการควบคุมการขับถ่าย, ผู้แปล; พิมพ์ครั้งที่ 3). https://thaietnurse.com/index.php/news/press-release/71-20210420
Ippolito, M., Cortegiani, A., Biancofiore, G. Caiffa, S., Corcione, A., Giusti, G.D., Lucchini, A., Pelosi, P., Tomasoni, G., & Giarratano, A. (2022). The prevention of pressure injuries in the positioning and mobilization of patients in the ICU: A good clinical practice document by the Italian Society of Anesthesia, Analgesia, Resuscitation and Intensive Care (SIAARTI). Journal of Anesthesia, Analgesia and Critical Care, 2(7), 1-13. https://doi.org/10.1186/s44158-022-00035-w
Jacq, G., Valera, S., Muller, G., Decormeille, G., Youssoufa, A., Poiroux, L., Allaert, F., Barrois, B., Rigaudier, F., Ferreira, P., Huard, D., Heming, N., Aissaoui, N., Barbar, S., Boissier, F., Grimaldi, D., Hraiech, S., Lascarrou, J.B., Piton, G., Michel, P. (2021). Prevalence of pressure injuries among critically ill patients and factors associated with their occurrence in the intensive care unit: The PRESSURE study. Australian Critical Care, 34(5), 411–418. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.12.001
Kandi, L. A., Rangel, I. C., Movtchan, N. V., Van Spronsen, N. R., & Kruger, E. A. (2022). Comprehensive management of pressure injury: A review. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America, 33(4), 773–787. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2022.06.002
Kayambankadzanja, R. K., Schell, C. O., Wärnberg, M. G., Tamras, T., Mollazadegan, H., Holmberg, M., Alvesson, H. M., & Baker, T. (2022). Towards definitions of critical illness and critical care using concept analysis. British Medical Journal Open, 12(9), e060972. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2022-060972
Labeau, S. O., Afonso, E., Benbenishty, J., Blackwood, B., Boulanger, C., Brett, S. J., Calvino-Gunther, S., Chaboyer, W., Coyer, F., Deschepper, M., François, G., Honore, P. M., Jankovic, R., Khanna, A. K., Llaurado-Serra, M., Lin, F., Rose, L., Rubulotta, F., Saager, L., ... & DecubICUs Study Team. (2021). Correction to: Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study. Intensive Care Medicine, 47(4), 503-520. https://doi.org/10.1007/s00134-020-06234-9
MCN Healthcare. (2022). Changing Terminology: “Pressure Ulcer” Now to be referred to as “Pressure Injury” (Image). https://www.mcnhealthcare.com/changing-terminology-pressure-ulcer-now-to-be-referred-to-as-pressure-injury
Nieto-García, L., Carpio-Pérez, A., Moreiro-Barroso, M. T., & Alonso-Sardón, M. (2021). Can an early mobilisation programme prevent hospital-acquired pressure injures in an intensive care unit?: A systematic review and meta-analysis. International Wound Journal, 18(2), 209–220. https://doi.org/10.1111/iwj.13516
Norton, L., Parslow, N., Johnston, D., Ho, C., Afalavi, A., Mark, M., O’Sullivan-Drombolis, D., & Moffatt, S. (2021). Best practice recommendations for the prevention and management of pressure injuries. In: Foundations of Best Practice for Skin and Wound Management. A supplement of Wound Care Canada. Retrieved from: https://www.woundscanada.ca/docman/public/health-care-professional/bpr-workshop/172-bpr-prevention-and-management-of-pressure-injuries-2/file
Nowicki, J. L., Mullany, D., Spooner, A., Nowicki, T. A., Mckay, P. M., Corley, A., Fulbrook P., & Fraser, J. F. (2018). Are pressure injuries related to skin failure in critically ill patients?. Australian Critical Care, 31(5), 257-263. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2017.07.004
Padula, W. V., & Delarmente, B. A. (2019). The national cost of hospital-acquired pressure injuries in the United States. International Wound Journal, 16(3), 634–640. https://doi.org/10.1111/iwj.13071
Rubulotta, F., Brett, S., Boulanger, C., Blackwood, B., Deschepper, M., Labeau, S. O., & Blot, S. (2022). Prevalence of skin pressure injury in critical care patients in the UK: results of a single-day point prevalence evaluation in adult critically ill patients. British Medical Journal Open, 12(11), e057010. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-057010
Şahin, E., Rizalar, S., & Özker, E. (2022). Effectiveness of negative-pressure wound therapy compared to wet-dry dressing in pressure injuries. Journal of Tissue Viability, 31(1), 164–172. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2021.12.007
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Journal of Health and Nursing Education
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The published articles are copyrighted by Journal of Health and Nursing Education.
The statements that appear in each article in this academic journal are the personal opinions of each author and are not related to the editorial team of the Journal of Health and Nursing Education or Boromarajonani College of Nursing, Nakhon Ratchasima.
Responsibility for all elements of each article belongs to the individual author. If there is any mistake each author is solely responsible for his or her own article.
