บทบาทของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยไทรอยด์ขึ้นตาที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกเบ้าตา
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะไทรอยด์ขึ้นตาเป็นภาวะแทรกซ้อนทางตาที่รุนแรงจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ส่งผลกระทบโดยตรงต่อการมองเห็น สภาวะจิตใจและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยการผ่าตัดกระดูกเบ้าตาเป็นมาตรฐานการรักษาที่สำคัญเพื่อป้องกันความพิการทางการมองเห็นแนวปฏิบัติการพยาบาลเชิงลึกสำหรับพยาบาลประจำหอผู้ป่วยโดยผสานองค์ความรู้จากพยาธิสรีรวิทยา การประเมินทางคลินิก และผลกระทบทางจิตใจมุ่งเน้นการดูแลแบบบูรณาการตามหลักฐานเชิงประจักษ์ผสานเข้ากับการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม บทบาทของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยไทรอยด์ขึ้นตาที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกเบ้าตาครอบคลุมตั้งแต่ระยะก่อนผ่าตัดที่เน้นการประเมินทางคลินิก และการประเมินความพร้อมก่อนการดมยาสลบ ระยะหลังผ่าตัดที่ให้ความสำคัญสูงสุดกับการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่วิกฤต โดยเฉพาะภาวะเลือดออกหลังลูกตา และภาวะน้ำไขสันหลังรั่วควบคู่กับการพยาบาลทางจิตใจตลอดจนการวางแผนจำหน่าย โดยประยุกต์ใช้รูปแบบการส่งผ่านการดูแล บูรณการร่วมกับเทคนิคการสอนกลับ เน้นระบบการดูแลที่ไร้รอยต่อ เน้นย้ำการงดสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด และการสนับสนุนทางจิตใจเพื่อการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตระยะยาว การบูรณาการความรู้ทางคลินิกนี้ช่วยเพิ่มศักยภาพของพยาบาลในการประเมินความเสี่ยง ลดภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมผลลัพธ์การรักษาแบบองค์รวมได้อย่างมีประสิทธิภาพและทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างมีคุณภาพ
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
กนกกาญจน์ ภมรประวัติ. (2564). จักษุวิทยาสำหรับพยาบาลและบุคลากรสาธารณสุข (พิมพ์ครั้งที่ 3). สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์.
ณัฏฐธิดา พัฒนจักร, มะลิวรรณ ศิลารัตน์, และ วาสนา รวยสูงเนิน. (2565). บทบาทพยาบาลในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน: กรณีศึกษา. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 40(4), Article e260257.
ณัษฐา จองพิศาล. (2561). การศึกษาทบทวนผลการใช้ยารักษาแบบมุ่งเป้าในการรักษาภาวะตาโปนในโรคไทรอยด์. วชิรเวชสารและวารสารเวชศาสตร์เขตเมือง, 62(3), 223-234.
Al-Badri, W. K. W., Jellema, H. M., Potvin, A. R. G. G., van Nispen, R. M. A., Bisschop, P. H., & Saeed, P. (2024). Psychological aspects of Graves’ ophthalmopathy. Endocrine Connections, 13(9), Article e240259. https://doi.org/10.1530/EC-24-0259
Bartalena, L., Kahaly, G. J., Baldeschi, L., Dayan, C. M., Eckstein, A., Marcocci, C., Marinò, M., Vaidya, B., Wiersinga, W. M., & EUGOGO. (2021). The 2021 European Group on Graves' Orbitopathy (EUGOGO) clinical practice guidelines for the medical management of Graves' orbitopathy. European Journal of Endocrinology, 185(4), G43-G67. https://doi.org/10.1530/EJE-21-0479
Braun, T. L., Bhadkamkar, M. A., Jubbal, K. T., Weber, A. C., & Marx, D. P. (2017). Orbital decompression for thyroid eye disease. Seminars in Plastic Surgery, 31(1), 40-45. https://doi.org/10.1055/s-0037-1598192
Burch, H. B., Perros, P., Bednarczuk, T., Cooper, D. S., Dolman, P. J., Leung, A. M., Mombaerts, I., Salvi, M., & Stan, M. N. (2022). Management of thyroid eye disease: A consensus statement by the American Thyroid Association and the European Thyroid Association. Thyroid: Official Journal of the American Thyroid Association, 32(12), 1439–1470. https://doi.org/10.1089/thy.2022.0251
Ciarmatori, N., Quaranta Leoni, F., & Quaranta Leoni, F. M. (2025). Redefining treatment paradigms in thyroid eye disease: Current and future therapeutic strategies. Journal of Clinical Medicine, 14(15), 5528. https://doi.org/10.3390/jcm14155528
Coleman, E. A., Parry, C., Chalmers, S., & Min, S. J. (2006). The care transitions measure: Results of a cross-sectional study. Archives of Internal Medicine, 166(17), 1822-1828.
https://doi.org/10.1001/archinte.166.17.1822
Gonçalves-Bradley, D. C., Lannin, N. A., Clemson, L. M., Cameron, I. D., & Shepperd, S. (2022). Discharge planning from hospital. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2(2), CD000313. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000313.pub6
Jain, A. P., Jaru-Ampornpan, P., & Douglas, R. S. (2021). Thyroid eye disease: Redefining its management- A review. Clinical & Experimental Ophtalmology, 49, 203-211.
https://doi.org/10.1111/ceo.13899
Jefferis, J. M., Jones, R. K., Currie, Z. I., Tan, J. H., & Salvi, S. M. (2018). Orbital decompression for thyroid eye disease: Methods, outcomes, and complications. Eye (London, England), 32(3), 626-636. https://doi.org/10.1038/eye.2017.260
Johnson, B. T., Jameyfield, E., & Aakalu, V. K. (2021). Optic neuropathy and diplopia from thyroid eye disease: Update on pathophysiology and treatment. Current Opinion in Neurology, 34(1), 116-121. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000894
Kulbay, M., Tanya, S. M., Tuli, N., Dahoud, J., Dahoud, A., Alsaleh, F., Arthurs, B., & El-Hadad, C. (2024). A comprehensive review of thyroid eye disease pathogenesis: From immune dysregulations to novel diagnostic and therapeutic approaches. International Journal of Molecular Sciences, 25(21), 11628. https://doi.org/10.3390/ijms252111628
Lekskul, A., Tangtammaruk, P., & Wuthisiri, W. (2021). The outcome of one-to-four muscle surgery by intraoperative relaxed muscle positioning with adjustable suture technique in thyroid eye disease. Clinical Ophthalmology, 15, 3833-3839. https://doi.org/10.2147/OPTH.S333377
Li, J., & Sun, R. (2024). An observation study of the effect of “ Internet + Nursing ” on psychological status and quality of life of patients with thyroid eye disease. Medicine, 103(17), Article e37974. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000037974
Lim, S. Y., Lee, Y. J., Lee, J. Y., & Yoon, J. S. (2021). The effect of smoking on thyroid eye disease: A systematic review and meta-analysis. Ophthalmic Epidemiology, 28(6), 481- 490.
https://doi.org/10.1080/09286586.2021.1883707
Maurya, R. P., R, A. P., Kadir, S. M. U., Singh, V. P., Das, D., Gupta, S., Agrawal, S., Singh,V., & Roy, M. (2021). Recent advances in thyroid eye disease: An overview. IP International Journal of Ocular Oncology and Oculoplasty, 7(2), 117-130. https://doi.org/10.18231/j/ijooo.2021.027
Park, J. H., Kim, I., & Son, J. H. (2021). Incidence and management of retrobulbar hemorrhage after blowout fracture repair. BMC Ophthalmology, 21(1), 186. https://doi.org/10.1186/s12886-021-01943-1
Rezar-Dreindl, S., Papp, A., Baumann, A., Neumayer, T., Eibenberger, K., Stifter, E., & Schmidt-Erfurth, U. (2022). Management of patients with dysthyroid optic neuropathy treated with intravenous corticosteroids and/or orbital decompression surgery. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 260(11), 3683-3691. https://doi.org/10.1007/s00417-022-05732-4
Schovanek, J., Radvansky, M., Karhanova, M., Bolacka, M., Pekarova, K., Dohnal, R., Kudelka, M., Kriegova, E., & Karasek, D. (2025). Long-term impact of thyroid eye disease on quality of life: Insights from a retrospective cohort study. Endocrine Practice, 31(5), 123-130. https://doi.org/10.1016/j.eprac.2025.02.003