Transversus Abdominis Plane Block: Easy procedure, Better Benefit
Keywords:
Transversus abdominis plane block, Internal Oblique muscle, Transversus abdominis muscle, Ultrasound guide, การระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน, ระหว่างชั้นกล้ามเนื้อ, ผ่าตัดช่องท้อง, อัลตราซาวด์Abstract
Background: There are so many types of regional anesthesia that anesthesiologist currently selected, transversus abdominis plane block is one of those options. Transversus abdominis plane block can be performed in the abdominal wall area, from subcostal till inguinal region, including parital peritoneal. It can be done by anatomical landmark, ultrasound - guided techinique or directly injected by surgeon. Technique is very simple, high safe and successful. Therefore, transversus abdominis plane block is an alternative technique for regional anesthesia that anesthesiologist can provide to patient who are contraindicated for epidural analgesia. Because transversus abdominis plane block has some limitations that its analgesia cannot cover visceral pain, physician must be adminis-tersome intravenous pain killeras a co-intervention. Anesthesiologists and all interested personnels should be trained for the transversus abdominis plane block for the benefit of the next patients.
การฉีดยาชาเฉพาะส่วนในระหว่างชั้นกล้ามเนื้อ Internal Oblique และ Transversus Abdominis Plane Block: Easy procedure, Better Benefit
บทนำ: การฉีดยาชาเฉพาะส่วนแบบ transversus abdominis plane block นั้น เป็นการฉีดยาชาระหว่างชั้นกล้ามเนื้อ internal oblique และ transversus abdominis เพื่อระงับความรู้สึกสำหรับการผ่าตัดช่องท้อง ซึ่งการทำ transversus abdominis plane block (TAPB) นั้นสามารถทำได้ง่าย มีความปลอดภัยสูง และ มีโอกาสในการประสบความสำเร็จมาก จึงสามารถเป็นทางเลือกให้แก่วิสัญญีแพทย์ ในการระงับปวด แก่ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทำการระงับปวดด้วยการใส่สายในช่องเหนือเยื่อดูรา (epidural analgesia) ได้, วิสัญญีแพทย์นั้นสามารถเลือกวิธีการทำ TAPB ได้ทั้งแบบใช้จุดอ้างอิงทางกายภาพ (anatomical landmark), เครื่องอัลตร้าซาวด์ในการช่วยนำทาง (ultrasound - guided) หรือให้แพทย์ผู้ทำการผ่าตัดเป็นผู้ฉีดโดยตรง แต่อย่างไรก็ตาม TAPB นั้น สามารถระงับความรู้สึกเฉพาะอวัยวะภายนอกเท่านั้น (somatic pain) แต่จะไม่สามารถระงับปวดของอวัยวะภายในได้ (visceral pain) ดังนั้นผู้ป่วยทุกคนยังสมควรที่จะได้รับยาระงับปวดตามความเหมาะสม
วัตถุประสงค์: นำเสนอความรู้ให้แก่แพทย์และผู้ที่สนใจ ในการระงับความรู้สึกด้วยวิธี transversus abdominis plane block ได้ทราบดังต่อไปนี้
1. กลไกในการระงับความรู้สึกด้วยวิธี transversus abdominis plane block
2. วิธีการในการระงับความรู้สึกด้วยวิธี transversus abdominis plane block ในแบบต่าง ๆ
3. ข้อควรระวังในการทำการระงับความรู้สึกด้วยวิธี transversus abdominis plane block
Downloads
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright
Copyright of all articles published in the Thai Journal of Anesthesiology is held by the Thai Journal of Anesthesiology, the Royal College of Anesthesiologists of Thailand. Submission of a manuscript constitutes the authors' agreement that, upon acceptance for publication, copyright of the work is transferred to the Journal. The content and any opinions expressed in published articles are the sole responsibility of the authors and do not necessarily reflect the views of the editorial board or the Royal College of Anesthesiologists of Thailand.
Licensing
All articles are published open access under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0). Under this license, anyone may copy and redistribute published articles in any medium or format for non-commercial purposes, provided that appropriate credit is given to the authors and to the Thai Journal of Anesthesiology as the original source of publication, a link to the license is included, and the material is not modified in any way. Requests for commercial use or for adaptation of published material should be directed to the editorial office.
Authors' Rights
Although copyright is held by the Journal, authors retain the right to reuse their own published material in their future scholarly works, theses and dissertations, teaching, and academic presentations, and to deposit the final published version (PDF) in institutional or subject repositories or on personal and institutional websites, without embargo, provided that the Thai Journal of Anesthesiology is clearly acknowledged as the original place of publication.
