บทบาทของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มอาการเนื้องอกสลายในภาวะวิกฤต

Main Article Content

เพ็ญนภา ทิพย์สังข์

บทคัดย่อ

กลุ่มอาการเนื้องอกสลาย (Tumor lysis syndrome:TLS) เป็นภาวะฉุกเฉินที่พบได้บ่อยในหอผู้ป่วยวิกฤต ภาวะดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนจากความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมและอาจส่งผลทำให้เกิดการล้มเหลวของอวัยวะอื่นที่ส่งผลให้ผู้ป่วยมะเร็งมีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น ผู้ป่วยบางรายต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลนานขึ้นหรืออาจกลายเป็นภาวะเรื้อรังที่ทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซ้ำ การป้องกันในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงหรือให้การรักษาพยาบาลตั้งแต่ระยะเริ่มแรกทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสที่จะเกิดอันตรายจากภาวะดังกล่าวได้น้อยลง พยาบาลเป็นบุคคลที่มีบทบาทสำคัญในการช่วยประเมิน ป้องกันและให้การพยาบาลผู้ป่วยเบื้องต้น ดังนั้นจึงต้องมีความรู้ความเข้าใจพื้นฐานเกี่ยวกับภาวะ TLS เช่น ความหมายของกลุ่มอาการ TLS การประเมินกลุ่มเสี่ยงของผู้ป่วย การพยาบาลเพื่อป้องกันการเกิด TLS ตลอดจนการประเมินความรุนแรงและลักษณะของพยาธิสรีรวิทยาที่เกิดจากภาวะ TLS สามารถเตรียมผู้ป่วยในการส่งตรวจหรือได้รับการรักษาเพิ่มเติมโดยมีแนวทางการพยาบาลที่มีมาตรฐานในการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน สามารถปฏิบัติการพยาบาลได้อย่างถูกต้อง รวดเร็วและมีองค์ความรู้ จะส่งผลให้เกิดความสำเร็จในการป้องกันและช่วยเหลือผู้ป่วยในภาวะฉุกเฉินได้มากขึ้นและลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยได้

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
ทิพย์สังข์ เ. บทบาทของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มอาการเนื้องอกสลายในภาวะวิกฤต. เวชบันทึกศิริราช [อินเทอร์เน็ต]. 1 ตุลาคาม 2024 [อ้างถึง 1 มกราคม 2026];17(4):334-8. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/simedbull/article/view/267511
ประเภทบทความ
บทความทั่วไป

เอกสารอ้างอิง

Rahmani B, Patel S, Seyam O, Gandhi J, Reid I, Smith N, Khan SA. Current understanding of tumor lysis syndrome. Hematol Oncol. 2019;37(5):537-547.

Webster JS, Kaplow R. Tumor Lysis Syndrome: Implications for Oncology Nursing Practice. Semin Oncol Nurs. 2021;37(2):151136.

Barbar T, Jaffer Sathick I. Tumor Lysis Syndrome. Adv Chronic Kidney Dis. 2021;28(5):438-446.e1.

Arnaud M, Loiselle M, Vaganay C, Pons S, Letavernier E, Demonchy J, Fodil S, Nouacer M, Placier S, Frère P, Arrii E, Lion J, Mooney N, Itzykson R, Djediat C, Puissant A, Zafrani L. Tumor Lysis Syndrome and AKI: Beyond Crystal Mechanisms. J Am Soc Nephrol. 2022;33(6):1154-1171.

Matuszkiewicz-Rowinska J, Malyszko J. Prevention and Treatment of Tumor Lysis Syndrome in the Era of Onco-Nephrology Progress. Kidney Blood Press Res. 2020;45(5):645-660

Chaitman M, Dixit D. and Bridgeman MB. Potassium-Binding Agents for the Clinical Management of Hyperkalemia. Pharmacy and Therapeutics 2016;41(1):43–50.

Chaitman M, Dixit D. and Bridgeman MB. Potassium-Binding Agents for the Clinical Management of Hyperkalemia. Pharmacy and Therapeutics 2016;41(1):43–50.

Wang Y, Luj, Tao Y. Impact of daytime continuous veno-venous haemofiltration on treatment of paediatric tumour lysis syndrome. J Int Med Res.2018;46(9):3613-20.