การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ทางไกลแบบมีส่วนร่วม สำหรับผู้สูงอายุ โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ในพื้นที่ อำเภอแก้งสนามนาง จังหวัดนครราชสีมา
Main Article Content
บทคัดย่อ
ปัจจุบันการแพทย์ทางไกลมีบทบาทสำคัญในการเข้าถึงบริการสุขภาพ โดยเฉพาะกลุ่มผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง การแพทย์ทางไกลต้องพัฒนาให้มีความเหมาะสม ซึ่งวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์ 3 ข้อตามระยะของการวิจัย ดังนี้ 1) ศึกษาบริบทและความจำเป็นของผู้ใช้ระบบบริการการแพทย์ทางไกลแบบมีส่วนร่วม สำหรับผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 2) พัฒนาระบบบริการการแพทย์ทางไกลแบบมีส่วนร่วมฯ และ 3) ประเมินผลลัพธ์การใช้ระบบบริการการแพทย์ทางไกลแบบ มีส่วนร่วมฯ กลุ่มเป้าหมาย คือ ผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จำนวน 206 คน และ บุคลากรสาธารณสุขร่วมกับบุคลากร ในชุมชน จำนวน 23 คน เครื่องมือที่ใช้คือระบบบริการการแพทย์ทางไกลแบบมีส่วนร่วมสำหรับผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่พัฒนาขึ้น ระยะเวลาดำเนินการ 3 เดือน วิเคราะห์ข้อมูลด้วย สถิติพรรณนา การวิเคราะห์เนื้อหา และ สถิติ Wilcoxon signed-rank test ผลการศึกษา 1) ผู้สูงอายุร้อยละ 100 ไม่รู้จักระบบการแพทย์ทางไกล ขาดการเข้าถึงอุปกรณ์ในการสื่อสาร 2) ระบบการแพทย์ทางไกลที่พัฒนาขึ้นมีจุดให้บริการ 3 จุด คือ จุดบริการในชุมชน จุดบริการในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล และ จุดบริการในโรงพยาบาล และ 3) ผลลัพธ์การใช้ระบบบริการการแพทย์ทางไกลแบบมีส่วนร่วมฯ ผลลัพธ์ด้านสุขภาพ ได้แก่ ผู้สูงอายุโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ผู้สูงอายุโรคเบาหวานที่ควบคุมความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์ โดยค่าความดันโลหิตค่าบนและค่าล่างก่อนและหลังมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และ ผลลัพธ์ด้านความพึงพอใจ พบว่ามีความพึงพอใจทุกด้านอยู่ในระดับสูง ส่วนบุคลากรพบความ พึงพอใจด้านผลลัพธ์และด้านกระบวนการการดำเนินโครงการอยู่ในระดับสูง จากผลการศึกษาสรุปได้ว่า ระบบที่พัฒนาขึ้นสามารถบูรณาการเข้ากับบริการสุขภาพในชุมชน และก่อให้เกิดการดำเนินงานแบบภาคีเครือข่าย
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Ageing and health [internet]. 2022 [cited 26 March 2024]. Available from: ttps://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health.
Department of Older Persons. Situation of the Thai Elderly in 2023 [internet]. Bangkok: Gogoprint (THAILAND); 2024. [cited 21 April 2025]. Available from: https:// www.dop.go.th/download/ statistics/th1738230377-2563_0.pdf. (in Thai)
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas | Tenth Edition [internet]. 2022 [cited 24 March 2024]. Available from: https://diabetesatlas.org/.
World Health Organization. Hypertension [internet]. 2023 [cited 26 March 2024]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.
Márquez J, Bajdan J. Call for simultaneous action on diabetes and Hypertension for more resilient health systems. NCD Alliance [internet]. 2021 [cited 24 March 2024]. Available from: https://ncdalliance.org/sites/default/files/resource_files/Pressure%20Points_Diabetes %20Brief_FINAL.pdf.
Department of Disease Control, Division of Noncommunicable Diseases. Non-communicable Diseases data: number of patients in 2016-2018 (high blood pressure, diabetes, coronary artery disease, COPD) [internet] .2019 [cited 7 May 2024]. Available from: http://www.thaincd.com/2016/mission/documents-detail. php?id= 14480&tid= 32&gid=1-020. (in Thai)
Health Data Center. Standard report [internet]. 2024 [cited 10 March 2024]. Available from: https://hdc.moph.go.th/nma/public/main.
Cimini CCR, Maia JX, Pires MC, Ribeiro LB, Pinto VS de O e A, Batchelor J, et al. Pandemic-related impairment in the monitoring of patients with hypertension and diabetes and the development of a digital solution for the community health worker: Quasiexperimental and implementation study. JMIR Med Inform [internet]. 2022 [cited 26 March 2024];10(3):1-18. Available from: https://doi.org/10.1186/s12913-023-09879-6.
Yoon H, Jang Y, Vaughan PW, Garcia M. Older Adults’ internet use for health information: Digital Divide by Race/Ethnicity and Socioeconomic Status. Journal of Applied Gerontology [internet]. 2020 [cited 26 March 2024];39(1):105–110. Available from: https:// doi.org/10.1177/0733464818770772.
Karnkawinpong O. Ministry of Public Health's policies and operational directions [internet]. 2022 [cited 19 May 2025]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/ 2022/10/policy-031022_v.8.pdf. (in Thai)
Committee on Issue Setting and Monitoring of Government Inspections. The inspection focus issue is issue 4, digital health (health information systems and medical technology) [internet]. 2023 [cited 20 March 2024]. Available from: https://www. com/wp-content/uploads/. (in Thai)
Nakhon ratchasima Provincial Health Office. Telemedicine services according to specified criteria. 2022. (in Thai)
Piyachan P. Telemedicine services in the health insurance system (Telemedicine: a temporary trend or a long-term paradigm shift?) [internet]. 2023 [cited 17 May 2023]. Available from: https://bdh.moph.go.th/site/wp-content/uploads/2023/08/ 3.1.3-telemedicine. pdf. (in Thai)
Pothichaiya P, Choodum N. Telehealth: An alternative for Elderly health care in community. Journal of Nursing Division [internet]. 2024 [cited 20 April 2025];51(3):246-257. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JND/ article/view/275848. (in Thai)
Seangpraw K. Theory, techniques for health behavior development and application in public health. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2021. (in Thai)
Thato R. Nursing research: Concepts to application (third edition). Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2018. (in Thai)
Prasertsin A. Research Instruments in education and social sciences. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2021. (in Thai)
Diabetes Association of Thailand. Clinical practice guideline for diabetes 2023 [internet]. Bangkok: Srimuang printing; 2023 Available from: https://drive.google.com/file/d/ 1OAIDiCyGsJYA1-wTAxoOu6yL_YL9c7IG/view. (in Thai)
Beheshti L, Kalankesh LR, Doshmangir L, Farahbakhsh M. Telehealth in Primary Health Care: A scoping review of the literature. Perspectives in Health Information Management [internet]. 2022 [cited 15 March 2024];19(1):1-22. Available from: https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9013222/.
Buawangpong N, Pinyopornpanish K, Pliannuom S, Nantsupawat N, Wiwatkunupakarn N, Angkurawaranon C, et al. Designing Telemedicine for Older Adults With Multimorbidity: Content Analysis Study. JMIR Aging [internet]. 2024 [cited 22 March 2024];7(1):1-13. Available from: https://doi.org/10.2196/52031.
Thanakijsombat T, Bhatiasevi V, Suwanposri C. Public adoption of telemedicine technology in Thailand. Journal of global business review [internet]. 2022 [cited 17 May 2024];24(1):14-33. Available from: https://so02.tci-thaijo.org/index.php/JGBR/ article/ view/250300.
Ministry of Public Health. Ministry of Public Health plan/project and indicators (2023) [internet]. 2023 [cited 7 May 2024]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2022/12/E-book-indicators-66.pdf.
Mao A, Tam L, Xu A, Osborn K, Sheffrin M, Gould C, et al. Barriers to telemedicine video visits for older adults in independent living facilities: Mixed methods cross-sectional needs assessment. JMIR Aging [internet]. 2022 [cited 24 March 2024];5(2)1-9. Available from: https://doi.org/10.2196/34326.
Poolpian L. The association between hyperuricemia and high blood pressure in different age groups among police officers coming for medical treatment and health check-up: Multiple regression analysis. PCFM [internet]. 2023 [cited 17 March 2025];6(1)1-10. Available from: https://so03.tci-thaijo.org/index.php/PCFM/article/view/259782. (in Thai)
Rivas AM, Pena C, Kopel J, Dennis JA, Nugent K. Hypertension and hyperthyroidism: Association and pathogenesis. The American Journal of the Medical Sciences [internet]. 2021 [cited 17 March 2025];361(1):3–7. Available from: https://www.sciencedirect.com/ science/article/abs/pii/S0002962920303645.