ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
คำสำคัญ:
ภาวะหายใจล้มเหลว, การใส่ท่อช่วยหายใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบการศึกษาย้อนหลัง (Retrospective study) เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน โดยการทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเข้ารับบริการในโรงพยาบาลด้วยอาการกำเริบเฉียบพลัน ที่โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ ช่วงวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2566 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2567 จำนวนทั้งสิ้น 300 ฉบับ ศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ปัจจัยส่วนบุคคล และปัจจัยด้านภาวะสุขภาพและการเจ็บป่วย วิเคราะห์ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันโดยใช้สถิติถดถอยโลจิสติกผลการวิจัย พบว่า ปัจจัยที่สามารถร่วมกันทำนายภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 ได้แก่ ดัชนีมวลกาย ระดับ 25.0 – 29.9 (OR 25.17, 95%CI 1.17-543.60) และระดับ 30.0 – 39.9 (OR 37.49, 95%CI 1.57-894.69) ภาวะการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (OR .03, 95%CI .01-.18) และระดับความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว NYHA class IV (OR .02, 95%CI 1.03-2.50) ดังนั้น เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน บุคลากรทางสุขภาพควรคำนึงถึงการลดดัชนีมวลกาย การให้ความสำคัญกับการประเมินความรุนแรงของโรค และการคัดกรองภาวะติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ
เอกสารอ้างอิง
ทัศพงษ์ บุญล้น. (2567). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดภาวะหายใจล้มเหลวกำเริบรุนแรงเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคปอดอุดกันเรื้อรัง โรงพยาบาลยโสธร. ยโสธรเวชสาร, 26(3), 4-23.
นฤมล ไฟพรม, เรวดี เพชรศิราสัณห์, จอม สุวรรณโณ, เจนเนตร พลเพชร, และณรงค์วิทย์ นาขวัญ. (2562). ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีอาการกำเริบรุนแรงเฉียบพลัน. วารสารกรมการแพทย์, 44(3), 133–138.
พรชนก ปั้นรัตน์, อัจฉริยา พ่วงแก้ว, ดวงรัตน์ วัฒนกิจไกรเลิศ, และศรีสกุล จิรกาญจนากร. (2567). ปัจจัยทำนายการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาลภายใน 30 วันจากภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย, 17(1), 100–119.
วสุพล มโนมัยพันธุ์. (2566). ความสัมพันธ์ของดัชนีมวลกายต่ออัตราการเสียชีวิตภายในโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่รับไว้ในโรงพยาบาล จุฬาลงกรณ์ด้วยภาวะหัวใจขาดเลือดชนิดเอสทียก. [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย]. Chula ETD. https://digital.car.chula.ac.th/chulaetd/11828
วินิตย์ หลงละเลิง. (2563). Love Your Heart Program. Thammasat University Hospital Journal Online, 5(3), 61–70. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TUHJ/article/view/247717/168285
Bezati, S., Velliou, M., Ventoulis, I., Simitsis, P., Parissis, J., & Polyzogopoulou, E. (2023). Infection as an under-recognized precipitant of acute heart failure: Prognostic and therapeutic implications. Heart Failure Reviews, 28(4), 893–904. https://doi.org/10.1007/s10741-023-10303-8
Bragazzi, N. L., Zhong, W., Shu, J., Abu Much, A., Lotan, D., Grupper, A., Younis, A., & Dai, H. (2021). Burden of heart failure and underlying causes in 195 countries and territories from 1990 to 2017. European Journal of Preventive Cardiology, 28(15), 1682–1690. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaa147
Caughey, M. C., Sueta, C. A., Stearns, S. C., Shah, A. M., Rosamond, W. D., & Chang, P. P. (2018). Recurrent acute decompensated heart failure admissions for patients with reduced versus preserved ejection fraction (from the Atherosclerosis Risk in Communities Study). The American Journal of Cardiology, 122(1), 108–114. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2018.03.011
Dixon, A. E., & Peters, U. (2018). The effect of obesity on lung function. Expert review of respiratory medicine, 12(9), 755–767. https://doi.org/10.1080/17476348.2018.1506331
Espersen, C., Campbell, R. T., Claggett, B. L., Lewis, E. F., Docherty, K. F., Lee, M. M. Y., Lindner, M., Brainin, P., Biering-Sørensen, T., Solomon, S. D., McMurray, J. J. V., & Platz, E. (2024). Predictors of heart failure readmission and all-cause mortality in patients with acute heart failure. International Journal of Cardiology, 406, 132036. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2024.132036
Heidenreich, P. A., Bozkurt, B., Aguilar, D., Allen, L. A., Byun, J. J., Colvin, M. M., Deswal, A., Drazner, M. H., Dunlay, S. M., Evers, L. R., Fang, J. C., Fedson, S. E., Fonarow, G. C., Hayek, S. S., Hernandez, A. F., Khazanie, P., Kittleson, M. M., Lee, C. S., Link, M. S., ... Yancy, C. W. (2022). 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure. Journal of the American College of Cardiology, 79(17), e263–e421. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.12.012
Heymsfield, S. B., & Wadden, T. A. (2017). Mechanisms, pathophysiology, and management of obesity. New England Journal of Medicine, 376(3), 254–266.
Lenz, E. R., Pugh, L. C., Milligan, R. A., Gift, A., & Suppe, F. (1997). The middle-range theory of unpleasant symptoms: An update. Advances in Nursing Science, 19(3), 14–27. https://doi.org/10.1097/00012272-199703000-00003
Mancini, D., & Gibson, G. T. (2021). Impact of pneumonia in heart failure patients. Journal of the American College of Cardiology, 77(16), 1974–1976. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.03.010
McDonagh, T. A., Metra, M., Adamo, M., Gardner, R. S., Baumbach, A., Böhm, M., Burri, H., Butler, J., Čelutkienė, J., Chioncel, O., Cleland, J. G. F., Coats, A. J. S., Crespo-Leiro, M. G., Farmakis, D., Gilard, M., Heymans, S., Hoes, A. W., Jaarsma, T., Jankowska, E. A., … ESC Scientific Document Group. (2021). 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal, 42(36), 3599–3726. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
Metkus, T. S., Miller, P. E., Alviar, C. L., Baird-Zars, V. M., Bohula, E. A., Cremer, P. C., Gerber, D. A., Jentzer, J. C., Keeley, E. C., Kontos, M. C., Menon, V., Park, J. G., Roswell, R. O., Schulman, S. P., Solomon, M. A., van Diepen, S., Katz, J. N., & Morrow, D. A. (2020). Advanced respiratory support in the contemporary cardiac ICU. Critical Care Explorations, 2(9), e0182. https://doi.org/10.1097/CCE.0000000000000182
Miller, P. E., van Diepen, S., & Ahmad, T. (2019). Acute Decompensated Heart Failure Complicated by Respiratory Failure. Circulation. Heart failure, 12(5), e006013. https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006013
Reyes, E. B., Ha, J. W., Firdaus, I., Ghazi, A. M., Phrommintikul, A., Sim, D., Vu, Q. N., Siu, C. W., Yin, W. H., & Cowie, M. R. (2016). Heart failure across Asia: Same healthcare burden but differences in organization of care. International Journal of Cardiology, 223, 163–167. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.07.256
Salmon, T., Essa, H., Tajik, B., Isanejad, M., Akpan, A., & Sankaranarayanan, R. (2022). The impact of frailty and comorbidities on heart failure outcomes. Cardiac Failure Review, 8, e07. https://doi.org/10.15420/CFR.2021.29
Savarese, G., Becher, P. M., Lund, L. H., Seferovic, P., Rosano, G. M. C., & Coats, A. J. S. (2023). Global burden of heart failure: A comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovascular Research, 118(17), 3272–3287. https://doi.org/10.1093/cvr/cvac013
Taylor, C. J., Ordóñez-Mena, J. M., Roalfe, A. K., Lay-Flurrie, S., Jones, N. R., Marshall, T., & Hobbs, F. D. R. (2019). Trends in survival after a diagnosis of heart failure in the United Kingdom 2000–2017: Population-based cohort study. BMJ, 364, l223. https://doi.org/10.1136/bmj.l223
Tersalvi, G., Gasperetti, A., Schiavone, M., Dauw, J., Gobbi, C., Denora, M., Krul, J. D., Cioffi, G. M., Mitacchione, G., & Forleo, G. B. (2021). Acute heart failure in elderly patients: A review of invasive and non-invasive management. Journal of Geriatric Cardiology, 18(7), 560–576. https://doi.org/10.11909/j.issn.1671-5411.2021.07.004
Virani, S. S., Alonso, A., Aparicio, H. J., Benjamin, E. J., Bittencourt, M. S., Callaway, C. W., Carson, A. P., Chamberlain, A. M., Cheng, S., Delling, F. N., Elkind, M. S. V., Evenson, K. R., Ferguson, J. F., Gupta, D. K., Khan, S. S., Kissela, B. M., Knutson, K. L., Lee, C. D., Lewis, T. T… Tsao, C. W. (2021). Heart disease and stroke statistics—2021 update: A report from the American Heart Association. Circulation, 143(8), e254–e743. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000950
Vyas, V., & Lambiase, P. (2019). Obesity and Atrial Fibrillation: Epidemiology, Pathophysiology and Novel Therapeutic Opportunities. Arrhythmia & electrophysiology review, 8(1), 28–36. https://doi.org/10.15420/aer.2018.76.2
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล ซึ่งดำเนินการโดยวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการวารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล หรือวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
