การเปรียบเทียบผลของการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในระยะฟื้นฟูสภาพและการดูแลต่อเนื่องที่บ้านระหว่างกลุ่มที่ให้การพยาบาลแบบผสมผสานและการพยาบาลตามปกติ โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร

บทคัดย่อ

เหตุผลของการวิจัย: การเจ็บป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาที่สำคัญทางด้านสาธารณสุข เนื่องจากเป็นสาเหตุการตายและความพิการเป็นอันดับ 3 ของเอเชีย และพบว่า ใน 15 จังหวัด ในประเทศไทย ซึ่งประกอบด้วยกรุงเทพมหานครด้วยนั้น โรคของระบบไหลเวียนเลือดเป็นสาเหตุการตายเป็นอันดับหนึ่ง สาเหตุหลักเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง (ร้อยละ 9.5) ในปัจจุบันการพยาบาลแบบผสมผสานการแพทย์แผนไทยเป็นงานการแพทย์ทางเลือกที่เหมาะในการที่จะเลือกรักษาฟื้นฟูบำบัด ร่างกายให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการอัมพฤกษ์ อัมพาตให้มีสุขภาพที่ดีขึ้นได้อีกทางหนึ่ง
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการให้การพยาบาลแบบผสมผสานและการพยาบาลตามปกติของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในระยะฟื้นฟูสภาพและการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร จังหวัดปราจีนบุรี
สถานที่ศึกษา: โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร จังหวัดปราจีนบุรี
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงทดลอง
วิธีการศึกษา: ศึกษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เข้ารับการรักษาที่หอผู้ป่วยเปรมสุขและหอผู้ป่วยประสาทวิทยา โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร จังหวัดปราจีนบุรี จำนวน 80 ราย โดยแบ่งเป็นกลุ่มทดลอง (ได้รับการพยาบาลแบบผสมผสาน) 40 ราย และกลุ่ม ควบคุม (ได้รับการพยาบาลตามปกติ) 40 ราย ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2552 ถึง 31 ธันวาคม 2552
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มส่วนใหญ่เป็นเพศชาย มีอายุเฉลี่ย 51-60 ปี (ร้อยละ 15.0 ของ ผู้ป่วยทั้งหมด) ในกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลแบบผสมผสาน และอายุเฉลี่ย 71-80 ปี (ร้อยละ 20.0 ของผู้ป่วยทั้งหมด) ในกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติมีวุฒิการศึกษาระดับประถมศึกษาเป็นส่วนใหญ่ (ทั้งสองกลุ่ม) รายได้ต่อเดือนส่วนใหญ่ อยู่ระหว่าง 5,000-10,000 บาท (ในกลุ่มทดลอง) และน้อยกว่า 5,000 บาท (ในกลุ่ม ควบคุม) การใช้สิทธิการรักษาพยาบาลส่วนใหญ่ใช้สิทธิข้าราชการในกลุ่มทดลอง และใช้สิทธิบัตรทองในกลุ่มควบคุม ผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วย พบว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลแบบผสมผสานมีความแตกต่างโดยมีค่าเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05)
สรุป: ควรนำแนวทางการพยาบาลแบบผสมผสานไปประยุกต์ใช้ในการพยาบาลผู้ป่วย ที่มีความบกพร่องด้านหน้าที่ร่างกายจากการเจ็บป่วยอื่นๆ เพื่อสามารถฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
คำสำคัญ: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ฟื้นฟูสภาพ การพยาบาลแบบผสมผสาน การพยาบาล ตามปกติ