ความชุกและปัจจัยทำนายภาวะสูญเสียการมองเห็นในผู้ป่วยต้อหินของโรงพยาบาลพนัสนิคม จังหวัดชลบุรี
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: โรคต้อหินเป็นโรคทางตาที่เป็นปัญหาทางสาธารณสุขในทุกประเทศทั่วโลก เป็นสาเหตุอันดับสองที่ทำให้ประชากรทั่วโลกตาบอดรองจากต้อกระจกและเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของการสูญเสียการมองเห็นถาวร ในปัจจุบันพบว่าความชุกของภาวะสูญเสียการมองเห็นในแต่ละประเทศยังมีความแตกต่างกัน
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความชุกของภาวะสูญเสียการมองเห็น ลักษณะพื้นฐาน ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยต้อหินและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะตาบอดในผู้ป่วยต้อหิน
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาย้อนหลังผู้ป่วยต้อหินแผนกผู้ป่วยนอกทางจักษุวิทยา โรงพยาบาลพนัสนิคม ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2560 ถึง 30 กันยายน พ.ศ.2565 เก็บรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยต้อหินที่ได้รับการบันทึกในฐานข้อมูล HOSxP ข้อมูลที่บันทึกได้แก่ เพศ อายุ ความดันตาเริ่มต้น ระยะเวลาการรักษา ชนิดของต้อหิน ชนิดการรักษาและโรคประจำตัว ใช้โปรแกรม SPSS หาค่าความถี่ ร้อยละ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติ Chi-square test และ Multiple logistic regression กำหนดค่านัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยทั้งหมด 1,031 คน เป็นผู้ป่วยต้อหินที่มีการสูญเสียการมองเห็น 217 คน (ร้อยละ 21) เป็นเพศชาย 114 คน (ร้อยละ 52.5) เพศหญิง 103 คน (ร้อยละ 47.5) ความชุกของภาวะสูญเสียการมองเห็นเพิ่มขึ้นตามอายุ พบมากที่สุดในช่วงอายุ 71-80 ปี (ร้อยละ 33.7) ต้อหินมุมเปิดมีภาวะสูญเสียการมองเห็นมากที่สุด 121 คน (ร้อยละ 55.8) ปัจจัยที่สัมพันธ์ที่สัมพันธ์กับภาวะสูญเสียการมองเห็นได้แก่ อายุ (P=0.001) ชนิดของต้อหิน (P=0.001) โรคเบาหวาน (P=0.025) โรคความดันโลหิตสูง (P=0.010) และโรคไขมันในเลือดสูง (P=0.007)
สรุป: การศึกษานี้พบว่าความชุกของภาวะสูญเสียการมองเห็นในผู้ป่วยต้อหิน คิดเป็นร้อยละ 21 ความชุกเพิ่มมากขึ้นตามอายุ พบในผู้ป่วยต้อหินมุมเปิดมากที่สุด อายุ ชนิดของต้อหิน โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและโรคไขมันในเลือดสูงเป็นปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะสูญเสียการมองเห็นในผู้ป่วยต้อหิน การคัดกรองค้นหาผู้ป่วยต้อหินเชิงรุกและเพิ่มศักยภาพการรักษาในระดับนโยบายน่าจะมีบทบาทป้องกันภาวะสูญเสียการมองเห็นให้ลดลงได้
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Pascolini D, Mariotti SP. Global estimates of visual impairment: 2010. Br J Ophthalmol 2012;96(5):614-8. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300539.
Ayele FA, Zeraye B, Assefa Y, Legesse K, Azale T, Burton MJ. The impact of glaucoma on quality of life in Ethiopia: a case-control study. BMC Ophthalmol 2017;17(1):248. doi: 10.1186/s12886-017-0643-8.
Skalicky S, Goldberg I. Depression and quality of life in patients with glaucoma: a cross-sectional analysis using the Geriatric Depression Scale-15, assessment of function related to vision, and the Glaucoma Quality of Life-15. J Glaucoma 2008;17(7):546-51. doi: 10.1097/IJG.0b013e318163bdd1.
Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology 2014;121(11):2081-90. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.05.013.
Chan EW, Li X, Tham YC, Liao J, Wong TY, Aung T, et al. Glaucoma in Asia: regional prevalence variations and future projections. Br J Ophthalmol 2016;100(1):78-85. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-306102.
Quigley HA, Broman AT. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol 2006;90(3):262-7. doi: 10.1136/bjo.2005.081224.
Bourne RRA, Jonas JB, Bron AM, Cicinelli MV, Das A, Flaxman SR, et al. Prevalence and causes of vision loss in high-income countries and in Eastern and Central Europe in 2015: magnitude, temporal trends and projections. Br J Ophthalmol 2018;102(5):575-85. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311258.
Hattenhauer MG, Johnson DH, Ing HH, Herman DC, Hodge DO, Yawn BP, et al. The probability of blindness from open-angle glaucoma. Ophthalmology 1998;105(11):2099-104. doi: 10.1016/S0161-6420(98)91133-2.
Peters D, Bengtsson B, Heijl A. Lifetime risk of blindness in open-angle glaucoma.
Am J Ophthalmol 2013;156(4):724-30. doi: 10.1016/j.ajo.2013.05.027.
Kyari F, Entekume G, Rabiu M, Spry P, Wormald R, Nolan W, et al. A Population-based survey of the prevalence and types of glaucoma in Nigeria: results from the Nigeria National Blindness and Visual Impairment Survey. BMC Ophthalmol 2015;15:176. doi: 10.1186/s12886-015-0160-6.
Bourne RR, Sukudom P, Foster PJ, Tantisevi V, Jitapunkul S, Lee PS, et al. Prevalence of glaucoma in Thailand: a population based survey in Rom Klao District, Bangkok. Br J Ophthalmol 2003;87(9):1069-74. doi: 10.1136/bjo.87.9.1069.
Rahman MM, Rahman N, Foster PJ, Haque Z, Zaman AU, Dineen B, et al. The prevalence of glaucoma in Bangladesh: a population based survey in Dhaka division. Br J Ophthalmol 2004;88(12):1493-7. doi: 10.1136/bjo.2004.043612.
Sommer A. Glaucoma risk factors observed in the Baltimore Eye Survey. Curr Opin Ophthalmol 1996;7(2):93-8. doi: 10.1097/00055735-199604000-00016.
Pan Y, Varma R. Natural history of glaucoma. Indian J Ophthalmol 2011;59 Suppl(Suppl1):S19-23. doi: 10.4103/0301-4738.73682.
Stone JS, Muir KW, Stinnett SS, Rosdahl JA. Glaucoma Blindness at a Tertiary Eye Care Center. N C Med J 2015;76(4):211-8. doi: 10.18043/ncm.76.4.211.
Fraser S, Bunce C, Wormald R. Risk factors for late presentation in chronic glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 1999;40(10):2251-7. PMID: 10476790
Spry PG, Sparrow JM, Diamond JP, Harris HS. Risk factors for progressive visual field loss in primary open angle glaucoma. Eye (Lond) 2005;19(6):643-51. doi: 10.1038/sj.eye.6701605.
Foster PJ, Johnson GJ. Glaucoma in China: how big is the problem? Br J Ophthalmol 2001;85(11):1277-82. doi: 10.1136/bjo.85.11.1277.
Sothornwit N, Jenchitr W, Pongprayoon C. Glaucoma care and clinical profile in Priest Hospital, Thailand. J Med Assoc Thai 2008;91 Suppl 1:S111-8. PMID: 18672602
Thongtong K. Prevalence of Glaucomatous Blindness. Eye South East Asia 2021;16(2):69-77. DOI: https://doi.org/10.36281/2021020205
Tanna AP, Boland MV, Giaconi JA, Krishnan C, Lin SC, Medeiros FA, et al., editors. 2022-2023 basic and clinical science course section 10: Glaucoma. China : American Academy of Ophthalmology ; 2022.
McMonnies CW. Glaucoma history and risk factors. J Optom 2017;10(2):71-78. doi: 10.1016/j.optom.2016.02.003.
Song BJ, Aiello LP, Pasquale LR. Presence and Risk Factors for Glaucoma in Patients with Diabetes. Curr Diab Rep 2016;16(12):124. doi: 10.1007/s11892-016-0815-6.
Kyari F, Abdull MM, Bastawrous A, Gilbert CE, Faal H. Epidemiology of glaucoma in sub-saharan Africa: prevalence, incidence and risk factors. Middle East Afr J Ophthalmol 2013;20(2):111-25. doi: 10.4103/0974-9233.110605.
Song W, Shan L, Cheng F, Fan P, Zhang L, Qu W, et al. Prevalence of glaucoma in a rural northern china adult population: a population-based survey in kailu county, inner mongolia. Ophthalmology 2011;118(10):1982-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.02.050.
Friedman DS, Foster PJ, Aung T, He M. Angle closure and angle-closure glaucoma: what we are doing now and what we will be doing in the future. Clin Exp Ophthalmol 2012;40(4):381-7. doi: 10.1111/j.1442-9071.2012.02774.x.
Chopra V, Varma R, Francis BA, Wu J, Torres M, Azen SP. Type 2 diabetes mellitus and the risk of open-angle glaucoma the Los Angeles Latino Eye Study. Ophthalmology 2008;115(2):227-232.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.04.049.
Teerawatananon Y, Kingkhaoy P, Pilasan T. Health intervention and Technology Assessment Program. Determination of evaluate value for screening eye diseases in Thailand; 2014 Jan 10. Nonthaburi : Ministry of public health ; 2014.
Aspberg J, Heijl A, Bengtsson B. Screening for Open-Angle Glaucoma and Its Effect on Blindness. Am J Ophthalmol 2021;228:106-16. doi: 10.1016/j.ajo.2021.03.030.
Sihota R, Angmo D, Ramaswamy D, Dada T. Simplifying "target" intraocular pressure for different stages of primary open-angle glaucoma and primary angle-closure glaucoma.
Indian J Ophthalmol 2018;66(4):495-505. doi: 10.4103/ijo.IJO_1130_17.