การพัฒนาระบบการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดสาขานรีเวชกรรม แบบวันเดียวกลับโรงพยาบาลรัตนบุรี จังหวัดสุรินทร์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: ระบบการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับเพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการด้านการแพทย์ที่มีคุณภาพมาตรฐานและความปลอดภัย ลดค่าใช้จ่าย ลดความแออัด ส่งผลต่อการพัฒนาสุขภาพให้ประชาชนมีคุณภาพชีวิตที่ดี
วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาระบบการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดสาขานรีเวชกรรมแบบวันเดียวกลับของโรงพยาบาลรัตนบุรี จังหวัดสุรินทร์
วิธีการศึกษา: รูปแบบการวิจัยเป็นการวิจัยและพัฒนา โดยมีกลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ แพทย์และพยาบาลที่ปฏิบัติงานเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ จำนวน 35 คน และผู้ป่วยที่มารับบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ ที่โรงพยาบาลรัตนบรี จำนวน 25 คน โดยการเลือกแบบเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและและการเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยด้วย Mann-Whitney U และการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา
ผลการศึกษา: พบว่าระบบการผ่าตัดและแนวทางการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดสาขานรีเวชกรรมแบบวันเดียวกลับโรงพยาบาลรัตนบุรี ที่พัฒนาขึ้นโดยผู้วิจัย ประกอบด้วย 3 ด้าน คือ ด้านโครงสร้าง/นโยบาย ด้านกระบวนการ และด้านผลลัพธ์ ระบบการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดสาขานรีเวชกรรมแบบวันเดียวกลับโรงพยาบาลรัตนบุรีโดยรวมมีความเหมาะสมอยู่ในระดับมาก ทีมผู้ให้บริการมีศักยภาพในการผ่าตัดและดูแลผู้ป่วยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่ำกว่ากลุ่มที่เข้ารับบริการผ่าตัดแบบปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ0.05 ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลระหว่างผู้ป่วยกลุ่มโรคเดียวกันแบบวันเดียวกลับและรูปแบบปกติมีค่าแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ0.05 ผู้รับบริการมีความพึงพอใจในระดับมากที่สุด ไม่มีภาวะวิตกกังวล ไม่มีการติดเชื้อหลังผ่าตัดและไม่จำเป็นต้องกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วันร้อยละ100 ไม่พบภาวะแทรกซ้อนเช่น ปวดบวม หรือ เลือดออก ส่วนการฟื้นสภาพพบว่า หลังผ่าตัด 2 ชม.สามารถใช้ชีวิตได้ปกติ แต่อาจจะมีอาการตึงแผลเล็กน้อยและยังไม่สามารถยกของหนักได้ภายใน 2 เดือนเพื่อป้องกันภาวะแรงดันในช่องท้อง
สรุป: รูปแบบที่พัฒนาขึ้น สามารถควบคุมสภาวะของผู้ป่วยและลดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยปลอดภัยกลับบ้านได้ในที่สุด
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
ธัญเดช นิมมานวุฒิพงษ์, ทวี รัตนชูเอก, กิตติวัฒน์ มะโนจันทร์, วิบูลย์ ภัณฑบดีกรณ์, บรรณาธิการ. ข้อเสนอแนะด้านการพัฒนาระบบบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery: ODS) และการผ่าตัดแผลเล็ก (Minimally Invasive Surgery: MIS) ปี 2565. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ : จรัลสนิทวงศ์การพิมพ์ ; 2564.
ราชกิจจานุเบกษา. ประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2566. (เล่มที่ 170. ตอนพิเศษ 63 ง). วันที่ 17 มีนาคม พ.ศ.2566. เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีการบริการผ่าตัดแบบไม่ค้างคืนและกรณีการบริการผ่าตัดผ่านกล้อง พ.ศ. 2566. [อินเตอร์เน็ต). [สืบค้นเมื่อ 11 กรกฎาคม 2567]. ค้นได้จาก:URL: https://www.nhso.go.th/storage/downloads/main/233/11 ODS_MIS.pdf.
ราชกิจจานุเบกษา. ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม. (เล่มที่ 137 ตอนพิเศษ 80 ง). วันที่ 7 เมษายน 2563. เรื่อง หลักเกณฑ์และอัตราค่าบริการทางการแพทย์กรณีการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS) สำหรับประโยชน์ทดแทนในกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยอันมิใช่เนื่องจากการทำงาน. [อินเตอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 11 กรกฎาคม 2567]. ค้นได้จาก:URL: https://www.ratchakitcha.soc.go.th/DATA/PDF/2563/E/080/T_0065.PDF.
โรงพยาบาลรัตนบุรี. สรุปผลการดำเนินงานการบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ(One Day Surgery: ODS) ปี 2567. สุรินทร์ : โรงพยาบาลรัตนบุรี ; 2567. (เอกสารอัดสำเนา).
ชุมพล เสมาขันธ์. วิธีวิทยาการวิจัย. พิษณุโลก : คณะวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี มหาวิทยาลัยราชภัฏพิบูลสงคราม ; 2553.
ล้วน สายยศ, อังคณา สายยศ. เทคนิคการวัดผลการเรียนรู้. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ : สุวีริยาสาส์น ; 2543.
Cronbach LJ. Essentials of Psychological testing. New York : Harper & Row ; 1969.
สุภางค์ จันทวานิช. วิธีการวิจัยเชิงคุณภาพ. พิมพ์ครั้งที่ 26 (ฉบับปรับปรุงใหม่). กรุงเทพฯ : สำนักพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์ ; 2565
ชญานิศ ธัมธนพัฒน์. การพัฒนาระบบการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS)โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัดขอนแก่น. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน 2564:6(1);57-63.
วนัชพร สุขศิริยศสกุล, ชญาภา เยยโพธิ์. การพัฒนารูปแบบการบริการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับโรงพยาบาลพยัคฆภูมิพิสัย จังหวัดมหาสารคาม. วารสารวิชาการสำานักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม 2566:8(15);161-73.
กองวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2567 (Inspection Guideline) ประเด็นพัฒนาระบบบริการสุขภาพ. นนทบุรี : กองวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ; 2567.
นัยนา ผาณิบุศย์, วัลลภา ช่างเจรจา, สุนันท์ นกทอง. ผลการพัฒนาระบบการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับต่อความพึงพอใจของผู้ใช้บริการโรงพยาบาลบึงกาฬ. วารสารการพยาบาล สุขภาพจิต และการศึกษา 2561:2(4);50-6.
