ผลการฝึกสมาธิบำบัด SKT ร่วมกับการรักษาด้วยยามาตรฐาน ต่อผลลัพธ์ทางผิวหนัง ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลรัตนบุรี จังหวัดสุรินทร์: รายงานผู้ป่วยต่อเนื่อง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่พบร้อยละ 2.67 ของประชากรไทย ความเครียดทางจิตใจเป็นปัจจัยกระตุ้นสำคัญผ่านกลไกภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะ IL-23/IL-17 pathway และการหลั่ง IL-6 การฝึกสมาธิบำบัด SKT (Somporn Kantharadussadee-Triamchaisri Meditation) แสดงประสิทธิผลในโรคเรื้อรังหลายชนิดโดยช่วยลดความเครียดและความวิตกกังวล เพิ่มคุณภาพการนอนหลับ และส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง แต่ยังไม่มีการรายงานผลในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน การศึกษาครั้งนี้จึงมีวัตถุประสงค์ เพื่อรายงานผลลัพธ์ทางคลินิกของการฝึกสมาธิบำบัด SKT ร่วมกับการรักษาด้วยยามาตรฐาน ต่อความรุนแรงของผื่น ความเครียด คุณภาพการนอนหลับ คุณภาพชีวิต และระดับ IL-6 เป็นการศึกษาแบบ Case series ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 5 ราย แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลรัตนบุรี จังหวัดสุรินทร์ ผู้ป่วยทุกรายได้รับยาตามมาตรฐานร่วมกับโปรแกรม SKT เทคนิค 1-3 นาน 8 สัปดาห์ ประเมินผลด้วย PASI, DLQI, PSS-10, PSQI และระดับ IL-6 ก่อนและหลังการรักษา พบว่า ผู้ป่วยทั้ง 5 รายมีการเปลี่ยนแปลงในทุกตัวชี้วัด ได้แก่ ค่า PASI ลดลงเฉลี่ยร้อยละ 50.3 DLQI ลดลงเฉลี่ยร้อยละ 56.9 IL-6 ลดลงอย่างน้อยร้อยละ 32.3 PSS-10 ลดลงร้อยละ 27.0 แต่มีแนวโน้มลดลง และ PSQI คงที่อยู่ในระดับดีตลอดการศึกษา การฝึกสมาธิบำบัด SKT ร่วมกับยาตามมาตรฐานแสดงศักยภาพในการลดความรุนแรงของโรค บรรเทาการอักเสบ และส่งเสริมคุณภาพชีวิตโดยไม่มีผลข้างเคียง ควรดำเนินการศึกษาแบบ RCT เพื่อยืนยันผลในขั้นต่อไป
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Hawkes JE, Chan TC, Krueger JG. Psoriasis pathogenesis and the development of novel targeted immune therapies. J Allergy Clin Immunol 2017;140(3):645-53. doi: 10.1016/j.jaci.2017.07.004.
Chen S, Xie X, Zhang G, Zhang Y. Comorbidities in Androgenetic Alopecia: A Comprehensive Review. Dermatol Ther (Heidelb) 2022;12(10):2233-47. doi: 10.1007/s13555-022-00799-7.
Kabat-Zinn J, Wheeler E, Light T, Skillings A, Scharf MJ, Cropley TG, et al. Influence of a mindfulness meditation-based stress reduction intervention on rates of skin clearing in patients with moderate to severe psoriasis undergoing phototherapy (UVB) and photochemotherapy (PUVA). Psychosom Med 1998;60(5):625-32. doi: 10.1097/00006842-199809000-00020.
Black DS, Slavich GM. Mindfulness meditation and the immune system: a systematic review of randomized controlled trials. Ann N Y Acad Sci 2016;1373(1):13-24. doi: 10.1111/nyas.12998.
Buric I, Farias M, Jong J, Mee C, Brazil IA. What Is the Molecular Signature of Mind-Body Interventions? A Systematic Review of Gene Expression Changes Induced by Meditation and Related Practices. Front Immunol 2017;8:670. doi: 10.3389/fimmu.2017.00670.
สมพร กันทรดุษฎี-เตรียมชัยศรี. การปฏิบัติสมาธิ เพื่อการเยียวยาสุขภาพ. พิมพ์ครั้งที่ 15. กรุงเทพฯ : บริษัทวี อินดี้ ดีไซน์ จำกัด ; 2561.
สุพิมล วัตรชาติศุภกุล. ผลของสมาธิบำบัดแบบ SKT เทคนิคที่ 1 2 และ 3 ต่อระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินในคลินิกโรคเรื้อรัง อำเภอหนองเสือ จังหวัดปทุมธานี. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ. 2565;16(2):66-80.
มาลีจิตร์ ชัยเนตร. ผลของโปรแกรมการฝึกสมาธิบำบัดเพื่อการเยียวยาแบบเอสเคทีต่อความเครียดและอาการหายใจลำบากของผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง. วารสารวิจัยการพยาบาลและการสาธารณสุข 2022;2(1):15–27.
สมพร กันทรดุษฎี เตรียมชัยศรี, บรรณาธิการ. สร้างเสริมคุณภาพชีวิตและเยียวยาสุขภาพด้วยสมาธิบำบัด SKT 1-8 สำหรับผู้บกพร่องทางการได้ยิน ฉบับภาษามือ. กรุงเทพฯ : คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ; 2567.
สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย. แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน. กรุงเทพฯ : สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย ; 2565.
Fordham B, Griffiths CE, Bundy C. A pilot study examining mindfulness-based cognitive therapy in psoriasis. Psychol Health Med 2015;20(1):121-7. doi: 10.1080/13548506.2014.902483
Lowes MA, Suárez-Fariñas M, Krueger JG. Immunology of psoriasis. Annu Rev Immunol 2014;32:227-55. doi: 10.1146/annurev-immunol-032713-120225.
Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. N Engl J Med 2009;361(5):496-509. doi: 10.1056/NEJMra0804595.
Glaser R, Kiecolt-Glaser JK. Stress-induced immune dysfunction: implications for health. Nat Rev Immunol 2005;5(3):243-51. doi: 10.1038/nri1571.