The Result of Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis Clinic.
Main Article Content
Abstract
Background: Due to the high admission .referral and mortality rates of end-staged renal disease (ESRD) patients in Rasisalai hospital .We have set up a Continuous Ambularory Peritoneal Dialysis (CAPD) clinic to take care of these groups of patients. The studies of the result of the process will help improving CAPD management to improved the patient’s living quality.
Objective: To study cofactors of renal failure disease, results of CAPD treatment,complications, causes of ESRD admitted to the hospital and quality of life after treated by CAPD in CAPD clinic of Rasisalaihospital,Sisaket.
Research design: Descriptive study.
Subject: End-staged renal failure stage 5 patients whom has been registered with CAPD clinic from June 1st, 2010 through January 31st, 2012
Setting: CAPD clinic in Rasisalai Hospital, Sisaket.
Method: A group of end-staged renal failure stage 5 patients whom has been received the treatment by the CAPD from CAPD pateints’ and SF-36 records. Measurement by statistics, the frequency distribution of counts, and the mean from the result of the PD-excel program and SF-36 analysis program.
Results: CAPD patients 47 cases (male 23, female 24 cases). The youngest case is a 34 years old while the oldest is a 77 years old; the average age of the cases is 55.70 years old. Most patients hold primary school degrees. Most of the patients are farmers with a low income. There are 19 cases who have hypertension ; 13 cases who have diabetes; 5 cases who have both high blood pressure and diabetes. They received treatment with an average time of 8.47 months. 31 cases of Patients who did not have infectious peritonitisjfound effect 1 time infectious peritonitis 15 cases and effect by infectious peritonitis 2 times 1 case .Patients who need to admit for over- night at the hospital (39 episodes) caused by Infectious peritonitis are 15 episodes while due to the other causes are 14 episodes. The study found 1 patient with exit-site infection and 1 patient with tunnel infection were treated until they get well. Ultrafiltration failure and insufficient solute removal cases were found and received individual treatment. From the PD-excel evaluation; patients who got infectious peritonitis and exit-site infection are all pass the International Society Peritoneal Dialysis 2011 standard (ISDP). During treatment there were 7 patients who drop out from the program; 7 of them received another treatment -hemodialysis (HD); 4 of them because of ultrafiltration failure; 2 of them experienced mechanical complications; 1 had infectious peritonitis; 3 patients died one from Pneumonia, one from stroke and one from bladder cancer. However, overall patients who receive the treatment have a higher quality of live.
Conclusion: CAPD clinic in Rasisalai Hospital is new to the community hospital. Even though the number of patients is still low,the overall results are considered to besuccessful.However, the patient individualproblems and developing in studieddetail arerequire for better living quality of the patient.
Article Details
References
2. สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคไตเรื้อรังก่อนการบำบัดทดแทนไต พ.ศ. 2552. กรุงเทพ ฯ : สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย; 2552:1- 46.
3. อรรถพงศ์ วงศ์วิวัฒน์. การดูแลโรคไตเรื้อรังในปัจจุบัน : current concepts in management of chronic kidney disease. ใน : ทวี คิริวงศ์, บรรณาธิการ. update on CKD preven tion: strategies and practical points. ขอนแก่น : มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2550:43-56.
4. ทวี ศิริวงศ์. การล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่องในประเทศไทย. วารสารสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย 2549;3:298-311.
5. สุทธชาติ พืชผล. Continuous ambula tory peritoneal dialysis (CAPD). ใน: อุษรา ลุวีระพรรณบุปผา ชูวิเชียร, สุพัฒน์ วาณิชยาการ, บรรณาธิการ. การบำบัดทดแทนภาวะไตวาย. กรุงเทพมหานคร : ยูนิตี้พับลิเคชั่น ; 2537: 159-61
6. อนุตตร จิตตนันทน์. สภาวะแทรกซ้อนของการล้างช่องท้องแบบถาวร. ใน : อุษณา ลุวีระพรรณบุปผา ชูวิเชียร , สุพัฒน์ วาณิชย์การ, บรรณาธิการ. การบำบัดทดแทนภาวะไตวาย. กรุงเทพมหานคร : ยูนิตี้พับลิเคชั่น; 2537:224-42
7. National Kidney Foundation. Part 4. Definition and classification of stages of chronic kidney disease. American Jour nal of Kidney Diseases 2002 ; 39 : (2 suppl 1) : S46-75.
8. วัชรี เลอมานกุล, ปารณีย์ มีแต้ม. การพัฒนาแบบสอบถามคุณภาพชีวิต SF-36 ฉบับภาษา ไทย.วารสารไทยเภสัชสาร2543;24:2:92-111.
9. สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ.(2554). รายงานผลการดำเนินงานโครงการล้างไตผ่าน ทางช่องท้องในโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (1 ตุลาคม 2550-31 สิงหาคม 2554). สืบค้นเมื่อ 30 มีนาคม 2555, http:vwvw.kdf. nhso.go.th./
10. พิมพวรรณ เรืองพุทธ.(2543). ประสบการณ์การดูแลตนเองของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ไม่มีการติดเชื้อของเยื่อบุทางช่องท้องจากการรักษาด้วยการขจัดของเสียทางเยื่อบุทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง.วิทยานิพนธ์ พย.ม., บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์.
11. พวงผกา รอดฉวาง.(2544). ประสบการณ์การดูแลตนเองของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่มีการติดเชื้อของเยื่อบุช่องท้องจากการรักษาด้วยการขจัดของเสียทางเยื่อบุช่องท้องอย่างต่อเนื่อง.วิทยานิพนธ์ พย.ม.,บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์.
12. ASTV ผู้จัดการออนไลน์ ผู้เชี่ยวชาญโรคไตชี้ สปสช.ดูแลผู้ป่วยไตวายดีกว่าหลายประเทศ. หนังสือพิมพ์ ผู้จัดการออนไลน์ 23 พฤษภาคม 2555. สืบค้นเมื่อ 30 พฤษภาคม 2555, http:www. manager.co.th/qol/ViewNews.aspx? NewslD... 12344678..6&
13. โรงพยาบาลสวรรค์ประขารักษ์.(2554). สถิติห้องไตเทียมโรงพยาบาลสวรรค์ประขารักษ์. นครสวรรค์ : โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์.
14. จักรพงศ์ ไพบูลย์.(2541). การศีกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอัตราการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบในผู้ป่วยไทยที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง. วิทยานิพนธ์มหาบัณฑิต. แพทยศาสตร์(การพัฒนาสุขภาพ). จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.