อาการนำมาพบแพทย์ของผู้มาตรวจมะเร็งเต้านม

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: 1) เพื่อศึกษาเกี่ยวกับสถานภาพส่วนบุคคล ผลแมมโมแกรม ผลอัลตราซาวด์ และการรักษา 2) เพื่อศึกษาเกี่ยวกับอาการนำมาพบแพทย์ และ 3) เพื่อศึกษาหาความสัมพันธ์ระหว่าง อาการนำมาพบแพทย์กับสถานภาพส่วนบุคคล ผลแมมโมแกรม ผลอัลตราซาวด์และการ รักษาของผู้มาตรวจมะเร็งเต้านม
วิธีการศึกษา: รูปแบบการศึกษาเป็น Retrospective descriptive study กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้มาตรวจ มะเร็งเต้านมที่กลุ่มงานศัลยกรรม โรงพยาบาลสุรินทร์ โดยเป็นผู้มาตรวจมะเร็งเต้านมเป็น ครั้งแรกในระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2552 ถึง วันที่ 30 กันยายน พ.ศ.2553จำนวน 794ราย เป็นเพศหญิง ไม่มีประวัติการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมาก่อน และต้องมีรายงานผลการตรวจด้วย แมมโมแกรมร่วมกับอัลตราซาวด์ทุกราย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และสถิติวิเคราะห์ ได้แก่ Chi Square ด้วยวิธีของเปียร์สัน
ผลการศึกษา: ผู้มาตรวจมะเร็งเต้านมมีกลุ่มอายุในซ่วงระหว่าง 40-49 ปี อายุน้อยที่สุด 16 ปี อายุมากที่สุด 86 ปี และมีอายุเฉลี่ย 48.5 สถานภาพสมรสคู่ ส่วนใหญ่ประกอบอาชีพทำนา ใช้สิทธิบัตรทองในการรักษาพยาบาล ผลแมมโมแกรมพบว่าเป็น benign ชนิด fibrocystic ส่วน malignant พบว่าเป็นชนิด invasive ductal carcinoma ชนิดของ BIRADS พบว่าเป็น ชนิด BIRADS cat 2 และ 3 และไม่พบ axillary nodews อัลตราซาวด์พบว่าเป็นก้อน ขนาด 1-2 ซม. คิดเป็นร้อยละ 75.2 ตำแหน่งที่ตรวจพบ พบว่าเป็นที่เต้านมทั้งสองข้าง การให้การรักษาส่วนใหญ่ให้แบบ observed และ follow up การรักษาโดยการผ่าตัดทำ excision อาการนำที่ตรวจพบคือ คลำได้ก้อนคิดเป็นร้อยละ 64.9 ผลการศึกษาหาความ สมพันธ์ระหว่างอาการนำมาพบแพทย์พบว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการนำมาพบ แพทย์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติได้แก่ ช่วงอายุ สิทธิการเบิกค่ารักษาพยาบาล ชนิดของผล การตรวจพบ ชนิด BIRADS การตรวจ axillary node และ ขนาดของก้อน
สรุป: ผลการศึกษาดังกล่าว ทำให้ทราบว่า ปัจจัยด้านช่วงอายุ สิทธิการเบิกค่ารักษาพยาบาล ชนิด ของผลการตรวจพบ ชนิด BIRADS การตรวจ axillary node และ ขนาดของก้อน มีความ สัมพันธ์กับอาการนำมาพบแพทย์ เพราะเนื่องจากการดำเนินของโรคมะเร็งเต้านมของผู้ป่วย มักมีอาการผิดปกติในระยะเริ่มต้น ดังนั้นจงมีความจำเป็นและสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทำการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะแรกของผู้มาตรวจมะเร็งเต้านมทั้งในกลุ่มที่มีอาการและไม่มีอาการ เพื่อที่จะสามารถตรวจพบมะเร็งในระยะแรกซึ่งจะเป็นผลดีต่อการรักษา ทำให้อัตราการอยู่รอดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น และการกลับเป็นใหม่ของโรคลดลงได้
คำสำคัญ: อาการนำมาพบแพทย์ มะเร็งเต้านม