การพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อน ในโรงพยาบาลบุรีรัมย์ (กรณีศึกษา)

บทคัดย่อ

บทนำ: ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนที่มารับบริการที่หอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง 4 โรงพยาบาลบุรีรัมย์มีจำนวนเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดความสนใจและทำการศึกษาผู้ป่วย เบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อน จำนวน 2 ราย
วัตถุประสงค์: เพื่อเป็นแนวทางในการให้การพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนและ เป็นแนวทางในการสนับสนุนส่งเสริมการดูแลตนเองของผู้ป่วยและครอบครัว
วิธีการศึกษา: เลือกผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนที่มารับบริการที่หอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง 4 โรงพยาบาลบุรีรัมย์ ระหว่างเดือนกรกฎาคม - กันยายน 2550 จำนวน 2 ราย
ผลการศึกษา: กรณีศึกษารายที่ 1 แพทย์วินิจฉัยเป็น Hypoglycemia with DM with HT ให้การพยาบาลโดยติดตามระดับน้ำตาลในเลือด วัดสัญญาณชีพ ประเมินระดับ ความรู้สึกตัว สังเกตอาการระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ควบคุมอัตราการไหลของ สารน้ำ เฝ้าระวังภาวะไม่สมดุลของสารน้ำและอีเลคโทรไลท์อาการไม่พึงประสงค์ จากการใช้ยา และการป้องกันอุบัติเหตุ วางแผนจำหน่ายเรื่องการงดยา การควบคุมอาหารและส่งต่อการดูแลต่อเนื่อง หลังนอนโรงพยาบาล 2 วัน ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น แพทย์ให้กลับบ้านได้ ได้รับการส่งต่อเพื่อดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ผลการเยี่ยมบ้านพบผู้ป่วยสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม วิถีการดำเนินชีวิต ดูแลตนเอง ได้เหมาะสม
กรณีศึกษารายที่ 2 แพทย์วินิจฉัยเป็น Acute Pyelonephritis with DM with HT ให้การพยาบาลโดยวัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง ประเมินภาวะไข้ ให้ยาปฏิชีวนะ เฝ้าระวังอาการไม่พึ่งประสงค์จากการใช้ยาและภาวะซ็อคจากการติด เชื้อในกระแสเลือด เจาะเลือดเพื่อประเมินระดับน้ำตาล และฉีดยาอินซูลิน หลังนอนโรงพยาบาล 13 วัน มีอาการดีขึ้น แพทย์อนุญาตให้กลับบ้านได้ ได้รับการ ส่งต่อเพื่อดูแลต่อเนื่องปัญหาด้านการรับประทานยาไม่สม่ำเสมอ การทำความ สะอาดร่างกาย ไม่ควรกลั้นปัสสาวะ การงดใช้ยาสมุนไพรแทนยาควบคุมเบาหวาน และปัญหาด้านอาชีพ หลังการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยสามารถปรับตัวดูแลตนเองได้ ถูกต้อง
สรุป: ความรู้ความเข้าใจเป็นอย่างดีของพยาบาลเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโรค แนวทางการรักบา การใช้ยา และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และการรวบรวมและ วิเคราะห์ข้อมูลเพื่อให้การพยาบาลผู้ป่วยถูกต้องครอบคลุมองค์รวมช่วยให้ผู้ป่วย ปลอดภัยจากภาวะวิกฤติ สามารถปรับพฤติกรรมและวิถีการดำเนินชีวิตให้ปลอดภัย จากภาวะแทรกช้อนซ้ำได้