การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่ได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจผ่านสายสวนโรงพยาบาลศรีสะเกษ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: จำนวนผู้ป่วยและอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น การเข้าถึงกระบวนการรักษาล่าช้า การพัฒนารูปแบบการพยาบาลที่เหมาะสมและมีมาตรฐานจะช่วยให้บุคลากรพยาบาลสามารถให้การดูแลที่มีคุณภาพภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย
วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกับผู้ให้บริการ ผู้รับบริการ และผลลัพธ์ทางการพยาบาล
วิธีการศึกษา: ใช้การวิจัยและพัฒนา (R&D) ระยะที่ 1 พัฒนารูปแบบการพยาบาลฯ ประกอบด้วยมาตรฐานการพยาบาล 4 มาตรฐาน และแผนการนิเทศ (Proctor Model) ตรวจสอบความถูกต้องโดยผู้เชี่ยวชาญ ทดลองใช้ในพยาบาลและผู้ป่วย 20 ราย ปรับปรุงจนได้รูปแบบสมบูรณ์ ระยะที่ 2 การนำรูปแบบการพยาบาลฯ ไปใช้ โดยนำไปใช้จริงกับพยาบาล 49 คน ผู้ป่วยกลุ่มควบคุม 38 คน กลุ่มผู้ป่วย กลุ่มทดลอง 38 คน และประเมินผลลัพธ์ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Wilcoxon signed-rank test และ Mann-Whitney U test
ผลการศึกษา: พยาบาลมีคะแนนความรู้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) การปฏิบัติตามแนวปฏิบัติอยู่ในระดับสูง ความพึงพอใจอยู่ในระดับมาก อัตราภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตของผู้ป่วยลดลง การเข้าถึงบริการเพิ่มขึ้น ไม่พบการกลับมารักษาซ้ำใน 28 วัน ระยะเวลานอนและค่ารักษาพยาบาลเฉลี่ยลดลง
สรุป: รูปแบบการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยอย่างเป็นระบบ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Barberi C, van den Hondel KE. The use of cardiac troponin T (cTnT) in the postmortem diagnosis of acute myocardial infarction and sudden cardiac death: A systematic review. Forensic Sci Int 2018;292:27-38. doi: 10.1016/j.forsciint.2018.09.002.
ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (HDC) กระทรวงสาธารณสุข. อัตราตายของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI. [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 14 มีนาคม 2566]. ค้นได้จาก:URL: https://hdc.moph.go.th/center/public/standarddetail/9fb3a84cf0feae3615a63f476252bf34.
ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (HDC) กระทรวงสาธารณสุข.: ร้อยละของการให้การรักษาผู้ป่วย STEMI ได้ตามมาตรฐานเวลาที่กำหนด. [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 14 มีนาคม 2566]. ค้นได้จาก:URL:https://hdc.moph.go.th/center/public/standarddetail/12d5b6eef67669da17758ef281915cbb.
งานข้อมูลทางการแพทย์ กลุ่มงานสารสนเทศทางการแพทย์ โรงพยาบาลศรีสะเกษ. ตัวชี้วัดคุณภาพทางการพยาบาล. ศรีสะเกษ : กลุ่มงานสารสนเทศทางการแพทย์ ; 2567. (เอกสารอัดสำเนา).
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, Casey DE Jr, Chung MK, de Lemos JA, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2013;127(4):e362-425. doi: 10.1161/CIR.0b013e3182742cf6.
Donabedian A. Selecting approaches to assessing performance: An Introduction to Quality Assurance in Health Care. Oxford : Oxford University Press ; 2003.
Proctor B. Supervision: A Co-Operative Exercise in Accountability. In: Marken M, Payn M, Eds., Enabling and Ensuring: Supervision in Practice. Leicester : National Bureau and Council for Education and Training in Youth and Community Work ; 1991 : 21-3.
Yamane T. Statistics: An Introductory Analysis. 2nd.ed. New York : Harper and Row ; 1967.
เยาวลักษณ์ เมณฑกานุวงษ์, กลอยใจ แสนวงษ์, จารุณี สุธีร์. การพัฒนารูปแบบการบริหารการพยาบาล การรับและส่งต่อผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จังหวัดยโสธร. วารสารกองการพยาบาล 2565;49(3): 87-99.
Polit DF, Beck CT. Nursing Research: Generating and Assessing Evidence for Nursing Practice. 10th. ed. Philadelphia : Wolters Kluwer Health ; 2016.
บุษบา วงค์พิมล, จุฑาภรณ์ เพิ่มพูน, จุฑามาส ประจันพล, นุชนรี สิทธิเสนา. รูปแบบการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เฉียบพลันชนิด STEMI ที่ได้รับการเปิดขยายหลอดเลือดหัวใจโรงพยาบาลร้อยเอ็ด. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ 2566;41(1):1-16.
นัชชา สุนทรสวัสดิ์, นฤมล อนุมาศ, ธิดารัตน์ เหลี่ยมไกร, ประณีต ส่งวัฒนา. การพัฒนาระบบการพยาบาลฉุกเฉินในผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด STEMI งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลหาดใหญ่. วารสารกองการพยาบาล 2567;50(3):138-53.
Bahiru E, Agarwal A, Berendsen MA, Baldridge AS, Temu T, Rogers A, et al. Hospital-Based Quality Improvement Interventions for Patients With Acute Coronary Syndrome: A Systematic Review. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2019;12(9):e005513. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005513.
ศิริพร สีสันต์, เรณู วิรุณพันธุ์, ณัฎฐ์ศิกา ใคร่ครวญ, พีระนันท์ จิระยิ่งมงคล. การพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด ST-Elevation myocardial infarction (STEMI) เครือข่ายการพยาบาลในจังหวัดกาญจนบุรี. วารสารการบริหารจัดการและนวตกรรมท้องถิ่น 2566;5(2):346-62.
Daghash H, Lim Abdullah K, Ismail MD. The effect of acute coronary syndrome care pathways on in-hospital patients: A systematic review. J Eval Clin Pract 2020;26(4):1280-91. doi: 10.1111/jep.13280.
บุหลัน เปลี่ยนไธสงค์, รัชนี ผิวผ่อง, ธัญสุดา ปลงรัมย์, วิไลวรรณ เงาศรี. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด STEMI ที่ได้รับการเปิดขยายหลอดเลือดหัวใจผ่านสายสวน โรงพยาบาลบุรีรัมย์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2564;36(1):63-76.
