อัตราและปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัส RSV ที่รุนแรงในเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศีขรภูมิ จังหวัดสุรินทร์
Main Article Content
บทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: โรคติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจส่วนล่างเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เจ็บป่วยรุนแรงและเสียชีวิตในเด็ก โดยเฉพาะเชื้อ RSV จึงมีการศึกษาปัจจัยเสี่ยงเพื่อช่วยวางแผนป้องกันและปรับระบบการบริการทางสาธารณสุขได้อย่างมีประสิทธิภาพ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอัตราการติดเชื้อและปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส Respiratory Syncytial Virus (RSV) ที่มีความรุนแรงในผู้ป่วยเด็ก
วิธีการศึกษา: การวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบ Retrospective Study โดยใช้ข้อมูลเวชระเบียนผู้ป่วยย้อนหลัง ศึกษาในผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยยืนยันติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจอาร์เอสวี และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศีขรภูมิ จังหวัดสุรินทร์ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสถิติเชิงอนุมาน
ผลการศึกษา: พบอัตราเด็กที่ติดเชื้อ RSV รุนแรงจำนวน 85 ราย (ร้อยละ 43.4) จากผู้ป่วยเด็กวินิจฉัย RSV ทั้งหมด 196 ราย จากผลการวิเคราะห์ Multivariate logistic regression พบว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ เด็กที่มีโรคประจำตัว (Adjusted OR = 3.89, 95%CI: 1.11–13.63, p = 0.03) และการกินนมแม่ไม่ครบ 6 เดือน (Adjusted OR = 9.23, 95%CI: 4.32–19.70, p < 0.01) นอกจากนี้เด็กที่ติดเชื้อ RSV รุนแรงมีระยะเวลานอนโรงพยาบาลนานกว่ากลุ่มที่ไม่รุนแรงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (6.5±1.8 วัน เทียบกับ 4.7±1.8 วัน, p<0.01)
สรุป: อัตราการติดเชื้อไวรัส RSV รุนแรงในผู้ป่วยเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศีขรภูมิคิดเป็นร้อยละ 43.4 โดยปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดโรครุนแรงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ เด็กที่มีโรคประจำตัวและการกินนมแม่ไม่ครบ 6 เดือน
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Sitthikarnkha P, Uppala R, Niamsanit S, Sutra S, Thepsuthammarat K, Techasatian L, et al. Epidemiology of acute lower respiratory tract infection hospitalizations in Thai children: A 5-year national data analysis. Influenza Other Respir Viruses 2022;16(1):142-50. doi: 10.1111/irv.12911
Chamarthi S, Chamarthi VS, Daley SF. Respiratory Syncytial Virus Infection in Children. [Internet]. [cited 2025 Sep 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from:URL:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459215/.
World Health Organization. Respiratory syncytial virus (RSV). [Internet]. [cited 2025 Sep 23]. Available from:URL:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/respiratory-syncytial-virus-(rsv).
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Overview of RSV. [Internet]. [cited 2025 Sep 23]. Available from:URL:https://www.cdc.gov/rsv/hcp/clinical-overview/index.html.
Havdal LB, Bøås H, Bekkevold T, Bakken Kran AM, Rojahn AE, Størdal K, et al. Risk factors associated with severe disease in respiratory syncytial virus infected children under 5 years of age. Front Pediatr 2022;10:1004739. doi: 10.3389/fped.2022.1004739.
Ma HY, Lin IF, Liu YC, Yen TY, Huang KA, Shih WL, et al. Risk Factors for Severe Respiratory Syncytial Virus Infection in Hospitalized Children. Pediatr Infect Dis J 2024;43(6):487-92. doi: 10.1097/INF.0000000000004270.
Sommer C, Resch B, Simões EA. Risk factors for severe respiratory syncytial virus lower respiratory tract infection. Open Microbiol J 2011;5:144-54. doi:10.2174/1874285801105010144.
Cong BB, Deng SY, Ma SH, Miao YM, Li Y. [Development and validation of an individual risk prediction tool for severe respiratory syncytial virus infection among children under five years in China]. [Article in Chinese]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi 2024;58(8):1135-42. doi: 10.3760/cma.j.cn112150-20231206-00406.
จารุวรรณ สตางค์ทอง. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความรุนแรงของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในผู้ป่วยเด็ก จากเชื้อไวรัสอาร์เอสวี ของโรงพยาบาลหัวหิน. หัวหินเวชสาร 2567;4(1):1–11.
Bunjoungmanee P, Sompoch S, Tangsathapornpong A, Kulalert P. Factors associated with severe respiratory syncytial virus infection among hospitalized children in Thammasat University Hospital. F1000Res 2024;13:231. doi: 10.12688/f1000research.146540.2.
Aikphaibul P, Theerawit T, Sophonphan J, Wacharachaisurapol N, Jitrungruengnij N, Puthanakit T. Risk factors of severe hospitalized respiratory syncytial virus infection in tertiary care center in Thailand. Influenza Other Respir Viruses 2021;15(1):64-71. doi: 10.1111/irv.12793.
Shi T, McAllister DA, O'Brien KL, Simoes EAF, Madhi SA, Gessner BD, et al. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. Lancet 2017;390(10098):946-58. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30938-8.
Checchia PA, Paes B, Bont L, Manzoni P, Simões EA, Fauroux B, et al. Defining the Risk and Associated Morbidity and Mortality of Severe Respiratory Syncytial Virus Infection Among Infants with Congenital Heart Disease. Infect Dis Ther 2017;6(1):37-56. doi: 10.1007/s40121-016-0142-x.
Oikawa K, Ochiai H, Matsuhashi K, Sakurai M, Suzuki M, Koganesawa M, et al. Summer Hospitalization and Bronchial Asthma Make Treatment of Respiratory Syncytial Virus Infection Difficult: A Retrospective Study in Japan. Glob Pediatr Health 2022;9:2333794X221100950. doi: 10.1177/2333794X221100950.
Gomez-Garcia RM, Jiménez-Garcia R, López-de-Andrés A, Hernández-Barrera V, Carabantes-Alarcon D, Zamorano-León JJ, et al. Burden of Respiratory Syncytial Virus Infection in Children and Older Patients Hospitalized with Asthma: A Seven-Year Longitudinal Population-Based Study in Spain. Viruses 2024;16(11):1749. doi: 10.3390/v16111749.
Youssef JG, Zahiruddin F, Youssef G, Padmanabhan S, Ensor J, Pingali SR, et al. G6PD deficiency and severity of COVID19 pneumonia and acute respiratory distress syndrome: tip of the iceberg? Ann Hematol 2021;100(3):667-73. doi: 10.1007/s00277-021-04395-1.
Mineva GM, Purtill H, Dunne CP, Philip RK. Impact of breastfeeding on the incidence and severity of respiratory syncytial virus (RSV)-associated acute lower respiratory infections in infants: a systematic review highlighting the global relevance of primary prevention. BMJ Glob Health 2023;8(2):e009693. doi: 10.1136/bmjgh-2022-009693.
Fatimah, Massi MN, Febriani ADB, Hatta M, Karuniawati A, Rauf S, et al. The role of exclusive breastfeeding on sIgA and lactoferrin levels in toddlers suffering from Acute Respiratory Infection: A cross-sectional study. Ann Med Surg (Lond) 2022;77:103644. doi: 10.1016/j.amsu.2022.103644.
Park JS. Clinical importance of immunonutrition in infants: a review of the recent literature. Clin Exp Pediatr 2022;65(7):337-43. doi: 10.3345/cep.2021.00570.