Nursing Care of Atypical Kawasaki Disease (Case Study)
Main Article Content
Abstract
Background: Kawasaki disease occurs in children under 5 years of age. The number of cases has increased by year. The main complication involves heart disease. This can lead to sudden death within 1-2 months caused by aneurysm or rupture of the coronary arteries. This is the greatest concern because early detection is essential to give effective treatment to save the patient.
Objective: To follow the progression of the disease in a case study. Describe the clinical problems and to establish the best clinical practices to disease manangement of the case.
Sample and setting: One case of diagnosed with Atypical Kawasaki disease in VIP pediatrics ward in Surin Hospital (ward 12/3).
Study design: This is a ‘case study’ methodology with the purpose of obtaining results through qualitative research. The course of the illness had been studied at the time of original diagnosis was taken.
Result: The patient is a 3.7 years old Thai boy. He had atypical symptoms of Kawasaki disease because he had painful lymph nodes beside his neck and convulsions. Patient presented ‘strawberry tongue’ and bilateral conjunctivitis in the 6th day after fever. He had no rashes on his trunk or legs and there was no sign of pyuria according to urine analysis. He was treated with intravenous immunoglobulin on the 7th day after fever. The major problem of this patient was fear and distress from convulsions, high fever, severe neck pain and the inability to take in sufficient food and water. The family has endured stress and deep anxiety. Their stresses were relieved by nursing care intervention to alleviate symptoms and prevent patient from disease burden. His clinical symptoms had improved dramatically and morbidity of heart disease was no longer existed.
Conclusion: The nursing care plan was set to provide patient care and monitor clinical signs indicated the progression of disease. Concomitantly early diagnosis and treatment from physician could avoid the disease complications.
Key words: Nursing care, Kawasaki, Intravenous Immunoglobulin
Article Details
References
2. Parrillo JS, Parrillo VC. Pediatrics, Kawasaki Disease. Emedicine from web MD;2008. Available from: URLhttps://emedicine.medscape.com/article/804960-overview
3. วัขระ จามจุรีรักษ์. โรคคาวาซากิ. มูลนิธิโรคหัวใจเด็ก ; 2549. Available from: URL:https:// www.doctordek.com/index.php7option=com_content&task=view&id=12&Itemid-13
4. ปราณี ทู้ไพเราะ. คู่มือยา. พิมพ์ครั้งที่ 8. กรุงเทพมหานคร : N P Press Limited Part- nership; 2550.
5. พรทิพย์ ตริบูรณ์พิพัฒนา. การพยาบาลเด็ก เล่ม 2. พิมพ์ครั้งที่ 5. นนทบุรี : ยุทธรินทร์การพิมพ์; 2550.
6. รุจา ภู่ไพบูลย์. แนวทางการวางแผนการพยาบาลเด็ก. กรุงเทพมหานคร : นิติบรรณาการ; 2541.
7. เพ็ญจันทร์ สุวรรณแสง โมไนยพงศ์. คู่มือตรวจ ผู้ป่วยนอก. พิมพ์ครั้งที่ 13. กรุงเทพฯ : วี.เจ. พริ้นติ้ง; 2550.
8. ดารุณี จงอุดมการณ์. ปวดในเด็ก: การพยาบาลแบบองค์รวมโดยยึดครอบครัวเป็น ศูนย์กลาง. ขอนแก่น : โรงพิมพ์ตศิริออฟเช็ท; 2546.
9. แสนดี ตันตะกูล. การศึกษาลักษณะทางคลินิกและผลต่อหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยโรค คาวาซากิ ที่ได้รับการรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลิน ก่อนวันที่ 5 ของการดำเนินโรค. The Royal College of Pediatricians of Thailand; 2550. Available from:URL:https://www.thaipediatrics.org/detail_journal.php?journal_id=175
10. Moore E. IVIG Therapy. The genuine article.Literally;2006. Available from: URL:https://www. suitel01.com/blog/daisyelaine/ivig_therapy
11. สมจิต หนุเจริญกุล. การดูแลตนเอง: ศาสตร์และศิลปะทางการพยาบาล. พิมพ์ครั้งที่ 6. กรุงเทพมหานคร : วี.เจ.พริ้นติ่ง; 2544.
12. Wikipedia. โรคคาวาชากิ. The free ency- clopedia;2009. Available from: URLhttps:/ /th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%82
13. Wong DL, Hess CS. Clinical manual of pediatric nursing. Philadelphia : Mosby; 2000.