Factors Affecting Outcomes of Anesthesia Using Ultrasound – Guided Axillary Brachial Plexus Block at Nang Rong Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Backgrounds: The axillary brachial plexus block ultrasound-guided technique was used to replace the anesthesia technique. It is the standard of anesthesiology. The patients were recovery and reduce complications and reduce Length of stay.
Objective: The objective was study the factors affecting outcomes of anesthesia using ultrasound – guided axillary brachial plexus block at Nang Rong hospital
Methods: This research was a retrospective Cross-sectional study. The data collection periods were 62 arm surgery patients’ medical records from April 2022 to March 2023. The studying were personal factors such as gender, age, body mass index, underlying disease, and technical factors such as drug formula, duration of anesthesia, Length of stay and type of surgery. Selected from risk factors that were statistically significant (p<0.05).
Results: Total of 62 samplings were to study, found that : the results were pain, fever, insomnia, estimate blood loss and length of stay. The symptoms managements were used Morphine, Paracetamol and Lorazepam. Factors effective of Length of stay were gender p-value = 0.003 (odds ratio 2.765) and duration of anesthesia p-value = 0.006 (odds ratio 1.765). Factors effective of estimate blood loss were gender p-value = 0.003 (odds ratio 2.765) age p-value = 0.005 (odds ratio 2.664) and duration of anesthesia p-value =0.006 (odds ratio 1.275). Factors effective of pain were gender p-value = 0.009 (odds ratio 1.765) age p-value = 0.005 (odds ratio 2.083) and duration of anesthesia p-value = 0.003 (odds ratio 1.057). Factors effective of fever were gender p-value = 0.007 (odds ratio 1.500) age p-value = 0.001 (odds ratio 3.978) and duration of anesthesia p-value = 0.002 (odds ratio 5.556). Factors effective of insomnia were gender p-value = 0.005 (odds ratio 1.195) and duration of anesthesia p-value = 0.005 (odds ratio 1.889).
And Factors effective to predicting outcomes of pain were gender, age and duration of anesthesia Nagelkerke R2 = 0.130 (96.8%), factors effective to predicting outcomes of fever were gender, age and duration of anesthesia Nagelkerke R2 = 0.224 (77.4%) and factors effective to predicting outcomes of estimate blood loss were age and duration of anesthesia Nagelkerke R2 = 0.219 (69.4%).
Conclusion: The outcomes of the study were: sex, age and time of anesthesia which affects pain, fever and insomnia. The anesthesia team must be aware of safety and observe for complications that may occur while giving
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
ปรางค์มาลี ลือชารัศมี, วรกมล ติยะประเสริฐกุล. บทความปริทัศน์ เรื่อง การสกัดกั้นข่ายประสาทของแขนโดยใช้เครื่องคลื่นเสียงความถี่สูง ช่วยนำทาง : ทบทวนเทคนิคและบริเวณในการเข้าหาข่ายประสาท. วิสัญญีสาร 2558;41(4) :103-25.
Bruce BG, Green A, Blaine TA, Wesner LV. Brachial plexus blocks for upper extremity orthopaedic surgery. J Am Acad Orthop Surg 2012;20(1):38-47. doi: 10.5435/JAAOS-20-01-038.
Héroux J, Belley-Côté E, Echavé P, Loignon MJ, Bessette PO, Patenaude N, et al. Functional recovery with peripheral nerve block versus general anesthesia for upper limb surgery: a systematic review protocol. Syst Rev 2019;8(1):273. doi: 10.1186/s13643-019-1204-4.
Matsumura N, Inoue S, Iwagami H, Kondo Y, Inoue K , Tanaka Y, et al. Comparison of Patient Satisfaction between Brachial Plexus Block (Axillary Approach) and General Anesthesia for Surgical Treatment of Distal Radius Fractures: A Historical Cohort Study. Open J Anesthesiol 2020;10(12):422-34. doi: 10.4236/ojanes.2020.1012037.
El-Baradey GF, Elshmaa NS. The efficacy of adding dexamethasone, midazolam, or epinephrine to 0.5% bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block. Saudi J Anaesth 2014;8(Suppl 1):S78-83. doi: 10.4103/1658-354X.144083.
Zaman B, Hojjati Ashrafi S, Seyed Siamdoust S, Hassani V, Mohamad Taheri S, Noorizad S. The Effect of Ketamine and Dexamethasone in Combination with Lidocaine on the Onset and Duration of Axillary Block in Hand and Forearm Soft Tissue Surgery. Anesth Pain Med 2017;7(5):e15570. doi: 10.5812/aapm.15570.
โรงพยาบาลนางรอง. สถิติการผ่าตัดในโรงพยาบาลนางรอง ประจำปี 2563-2565. บุรีรัมย์ : โรงพยาบาลนางรอง ; 2566. (เอกสารอัดสำเนา).
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods 2007;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd.ed. New York : Lawrence Erlbaum Associates ; 1988.
กัญชณา วิเศษการ. การศึกษาประสิทธิภาพของส่วนผสมยาชาที่ต่างกันในการสกัดกั้นแขนงเส้นประสาทบริเวณรักแร้โดยใช้เครื่องคลื่นเสียงความถี่สูง. วิสัญญีสาร 2564;47(2): 136-42.
Liu FC, Liou JT, Tsai YF, Li AH, Day YY, Hui YL, et al. Efficacy of ultrasound-guided axillary brachial plexus block: a comparative study with nerve stimulator-guided method. Chang Gung Med J 2005;28(6):396-402. PMID: 16124155
Davis A, Chinn DJ, Sharma S. Prediction of post-operative pain following arthroscopic subacromial decompression surgery: an observational study. F1000Res 2013;2:31. doi: 10.12688/f1000research.2-31.v1.
ภานุพงศ์ ทองศรี. การศึกษาผลของการใช้สายรัดห้ามเลือดโดยใช้ค่าความดันจากวิธีทั่วไปและวิธีอ้างอิงจากค่าความดันต่ำที่สุดที่สามารถหยุดการไหลของเลือดไปยังส่วนปลายรยางค์ ต่อคะแนนความปวดและปริมาณเลือดที่เสียไประหว่างการผ่าตัดขนาดเล็กบริเวณมือและข้อมือ ในโรงพยาบาลอินทร์บุรี จังหวัดสิงห์บุรี. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 2565;36(2):13-23.
พวงเพ็ญ พัวพันธ์พงษ์. ทำนายความปวดของผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่ได้รับการระงับความรู้สึก: การวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณ. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี 2562;2(2): 16-29.
ยุพาวดี ขันทบัลลัง, วงจันทร์ เพชรพิเชฐเชียร, กิตติกร นิลมานัต. ความรุนแรงความปวดตามการรับรู้ของผู้ป่วยมะเร็งและผู้ดูแลและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. สงขลานครินทร์เวชสาร 2550;25(6);491-499.
Halawi MJ, Vovos TJ, Green CL, Wellman SS, Attarian DE, Bolognesi MP. Preoperative pain level and patient expectation predict hospital length of stay after total hip arthroplasty. J Arthroplasty 2015;30(4):555-8. doi: 10.1016/j.arth.2014.10.033
