An Evaluation of Effectiveness of Care among Type 1 Diabetes Patient in SI SA KET Hospital: A retrospective study
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Rational: Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is one of the global burden diseases, especially in the area of poor medical accessibility. Improper self-care behavior leads to ineffective treatment outcomes.
Objective: This study aims to evaluate the effectiveness of care among T1DM patients at Sisaket Hospital after implementing the Diabetes Self-Management Program (DSMP) and promoting Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG).
Methods: This is a single-center retrospective study conducted in Sisaket Hospital, Thailand, using necessary data of T1DM patients attending our program including DSMP and SMBG from electronic medical record in Sisaket Hospital. These data includes patients’ demographic data, gender, body mass index (BMI), HbA1C, serum low-density lipoprotein, hospitalization history due to diabetic ketoacidosis and hypoglycemia and insulin regimen. We compare these data between prior patients attending our program and one year thereafter.
Results: Before joining our program, the average of HbA1C was 10.6%. There were 5 patients (7.7%) achieving HbA1C <7%. After 1 year of attending, this number reduced to 9.2% and there were 15 patients (23%) achieving HbA1C <7%.
Conclusions: 1 year of DSMP and promoting SMBG are effective interventions which could significantly reduce HbA1C among type 1 DM patients.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Gregory GA, Robinson TIG, Linklater SE, Wang F, Colagiuri S, de Beaufort C, et al. Global incidence, prevalence, and mortality of type 1 diabetes in 2021 with projection to 2040: a modelling study. Lancet Diabetes Endocrinol 2022;10(10):741-60. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00218-2.
สิริมนต์ ริ้วตระกูล ประเทืองธรรม. การดูแลผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ในผู้ใหญ่. ใน: ทิพาพร ธาระวานิช, รัตนาภรณ์ จีระวัฒนะ, วัลลา ตันตโนทัย, สมลักษณ์ จึงสมาน, สิริมนต์ ริ้วตระกูล ประเทืองธรรม, หรรษมน ประสาทแก้ว และคณะ, บรรณาธิการ. Holistic Diabetes Management. กรุงเทพฯ : สุภัชนิญค์ พริ้นติ้ง กรุ้ป ; 2566 : 96-113.
Fu S, Li L, Deng S, Zan L, Liu Z. Effectiveness of advanced carbohydrate counting in type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 2016;6:37067. doi: 10.1038/srep37067.PMID: 27841330
อ่อนน้อม ธูปะวิโรจน์, พิราลักษณ์ ลาภหลาย, กาญจน์ จิรธนา. ผลของโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อพฤติกรรมการจัดการโรคเบาหวานด้วยตนเอง ค่าระดับน้ำตาล น้ำตาลสะสม และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา: งานวิจัยในรูปแบบสุ่มที่มีการควบคุม. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย 2565;12(3):552-75.
เครือข่ายบริบาลและการลงทะเบียนเบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานวินิจฉัยก่อนอายุ 30 ปี ประเทศไทย (T1DDAR CN) [อินเทอร์เน็ต]. [อ้างถึง 14 สิงหาคม 2024]. Available at: https://www.dmthai.org/new/index.php/activities-and-news/20220722
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์, สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถัมภ์นสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดา สยามบรมราชกุมารี, สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย, กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข, สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. กรุงเทพมหานคร : ศรีเมืองการพิมพ์ ; 2566.
Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, Hirsch IB, Kirkman MS, Klupa T, et al. The Management of Type 1 Diabetes in Adults. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2021;44(11):2589-2625. doi: 10.2337/dci21-0043.
Lertbannaphong O, Hantanasiriskul P, Kiattisakthavee P, Ruangson S, Sitdhiraksa N Santiprabhob J. Effect of Diabetes Self-Management Education (DSME) with and without Motivational Interviewing (MI) on Glycemic Control among Children and Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus: A Randomized Controlled Trial. Siriraj Med J 2021;73(10):635-43. DOI: https://doi.org/10.33192/Smj.2021.82
รัตนาภรณ์ จีระวัฒนะ. แนวคิดและทฤษฎีที่ใช้ในการสนับสนุนการจัดการตนเองของผู้เป็นเบาหวาน. ใน: ทิพาพร ธาระวานิช, ปัทนภา ศรีชมเชย, รัตนาภรณ์ จีระวัฒนะ, วัลลา ตันตโนทัย, สิริมนต์ ริ้วตระกูล ประเทืองธรรม และคณะ. DSMES : Diabetes self-management education and support . กรุงเทพฯ : สุภัชนิญค์ พริ้นติ้ง กรุ้ป ; 2566 : 24-39.
American Diabetes Association Professional Practice Committee. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care 2024;47(Suppl 1):S158-S178. doi: 10.2337/dc24-S009.
Ziegler R, Heidtmann B, Hilgard D, Hofer S, Rosenbauer J, Holl R, et al. Frequency of SMBG correlates with HbA1c and acute complications in children and adolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 2011;12(1):11-7. doi: 10.1111/j.1399-5448.2010.00650.x.
Miller KM, Beck RW, Bergenstal RM, Goland RS, Haller MJ, McGill JB, et al. Evidence of a strong association between frequency of self-monitoring of blood glucose and hemoglobin A1c levels in T1D exchange clinic registry participants. Diabetes Care 2013;36(7):2009-14. doi: 10.2337/dc12-1770.
Skeie S, Kristensen GB, Carlsen S, Sandberg S. Self-monitoring of blood glucose in type 1 diabetes patients with insufficient metabolic control: focused self-monitoring of blood glucose intervention can lower glycated hemoglobin A1C. J Diabetes Sci Technol 2009;3(1):83-8. doi: 10.1177/193229680900300109.
Czupryniak L, Barkai L, Bolgarska S, Bronisz A, Broz J, Cypryk K, et al. Self-monitoring of blood glucose in diabetes: from evidence to clinical reality in Central and Eastern Europe--recommendations from the international Central-Eastern European expert group. Diabetes Technol Ther 2014;16(7):460-75. doi: 10.1089/dia.2013.0302.
Mikhael EM, Hassali MA, Hussain SA. Effectiveness of Diabetes Self-Management Educational Programs For Type 2 Diabetes Mellitus Patients In Middle East Countries: A Systematic Review. Diabetes Metab Syndr Obes 2020;13:117-138. doi: 10.2147/DMSO.S232958.
วีรพันธุ์ โขวิฑูรกิจ. Therapeutic lifestyle changes ใน: วีรพันธุ์ โขวิฑูรกิจ. Clinical lipidology. กรุงเทพมหานคร: เท็กซ์ แอนด์ เจอร์นัล พับลิเคชั่น ; 2556 : 157-76.
Umpierrez GE, Davis GM, ElSayed NA, Fadini GP, Galindo RJ, Hirsch IB, et al. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report. Diabetes Care 2024;47(8):1257-75. doi: 10.2337/dci24-0032.
Muñoz C, Floreen A, Garey C, Karlya T, Jelley D, Alonso GT, et al. Misdiagnosis and Diabetic Ketoacidosis at Diagnosis of Type 1 Diabetes: Patient and Caregiver Perspectives. Clin Diabetes 2019;37(3):276-81. doi: 10.2337/cd18-0088.
