In-hospital Mortality in Patients with Blunt Abdominal Trauma Requiring Surgery in Sisaket hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Blunt abdominal injury is associated with morbidity and mortality. Trauma fast track was established for rapid evaluated and transfer to definite management, including the process and investigated before operation.
Objectives: The aims of the study were to determine incidence and factors associated with in-hospital mortality in patients with blunt abdominal injury were required surgical management
Methods: Retrospective cohort study in patients with blunt abdominal injury requiring surgical management between January 2019 and December 2023
Results: Over 5 years period, 162 patients were included in the study. There were 38 patients (23.5%) death during hospitalization. Factors associated with mortality were age group 18 – 60 years (Adjusted OR [95%CI] : 2.17 [0.59 – 7.96], p=0.243), Mean arterial pressure < 60 mmHg (Adjusted OR [95%CI] : 1.86 [0.70 – 4.93], p=0.208), hemoglobin < 8 g/dL (Adjusted OR [95%CI] : 1.76 [0.64 – 4.78], p=0.267), Prothrombin time ≥ 15 seconds (Adjusted OR [95%CI] : 8.06 [2.82 – 23.02], p=<0.001) and there were 49 patients (30.24%) with postoperative hypovolemic shock
Conclusions: There was about one-fourth of the patients’ death after surgery. Factors associated with mortality are adult patient, mean arterial pressure < 60 mmHg, hemoglobin < 8 g/dL, prothrombin time ≥ 15 second
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
World Health Organization. Injuries and violence. [Internet]. [Cited 2025 Jan 20]. Available from:URL: Injuries and violence.
van Breugel JMM, Niemeyer MJS, Houwert RM, Groenwold RHH, Leenen LPH, van Wessem KJP. Global changes in mortality rates in polytrauma patients admitted to the ICU-a systematic review. World J Emerg Surg 2020;15(1):55. doi: 10.1186/s13017-020-00330-3.
สำนักงานนโยบายและแผนการขนส่งและจราจร (สนข.) กระทรวงคมนาคม. รายงานการวิเคราะห์สถานการณ์อุบัติเหตุทางถนนของกระทรวงคมนาคม พ.ศ. 2564. [Internet]. [สืบค้นเมื่อ 20 มกราคม 2568]. ค้นได้จาก:URL: รายงานการวิเคราะห์สถานการณ์อุบัติเหตุทางถนนของกระทรวงคมนาคม พ.ศ. 2564 - สำนักงานนโยบายและแผนการขนส่งและจราจร (สนข.) กระทรวงคมนาคม.
American College of Surgeons Committee on Trauma. Advanced Trauma Life Support : Student Course Manual. 10th.ed. Chicago : American College of Surgeons ; 2018.
Mehta N, Babu S, Venugopal K. An experience with blunt abdominal trauma: evaluation, management and outcome. Clin Pract 2014;4(2):599. doi: 10.4081/cp.2014.599.
Chiang YT, Lin TH, Hu RH, Lee PC, Shih HC. Predicting factors for major trauma patient mortality analyzed from trauma registry system. Asian J Surg 2021;44(1):262-8. doi: 10.1016/j.asjsur.2020.06.014.
เกรียงศักดิ์ ปินตาธรรม, วศินี ปล้องนิราศ. ปัจจัยที่มีผลต่อการเสียชีวิตใน 24 ชั่วโมงในผู้ป่วยอุบัติเหตุที่เข้ารับการรักษาโดยได้รับการนอนใน โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์. วารสารการแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย 2565;2(1):66-76.
Wiik Larsen J, Søreide K, Søreide JA, Tjosevik K, Kvaløy JT, Thorsen K . Epidemiology of abdominal trauma: An age- and sex-adjusted incidence analysis with mortality patterns. Injury 2022;53(10):3130-8. doi: 10.1016/j.injury.2022.06.020.
อัศนัย แจ่มจันทร์, อารยา เชียงของ. อัตรารอดชีพของผู้บาดเจ็บภาวะคุกคามชีวิตที่นําส่งโดยชุดปฏิบัติการฉุกเฉินระดับสูงของหน่วยแพทย์กู้ชีวิต. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี 2567;7(1):78-97.
Messelu MA, Tilahun AD, Beko ZW, Endris H, Belayneh AG, Tesema GA. Incidence and predictors of mortality among adult trauma patients admitted to the intensive care units of comprehensive specialized hospitals in Northwest Ethiopia. Eur J Med Res 2023;28(1):113. doi: 10.1186/s40001-023-01056-z.
Kim JY, Yoon YH, Park SJ, Hong WP, Ro YS. Mortality and incidence rate of acute severe trauma patients in the emergency department: a report from the National Emergency Department Information System (NEDIS) of Korea, 2018-2022. Clin Exp Emerg Med 2023;10(S):S55-S62. doi: 10.15441/ceem.23.147.
Solanki H, Patel H. Blunt abdomen trauma: a study of 50 cases. Int Surg J 2018;5(5):1763-9. DOI:10.18203/2349-2902.isj20181447.
สำนักตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข กองตรวจราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สรุปผลการตรวจราชการและนิเทศงานกรมการแพทย์ ประจำปีงบประมาณ 2563. [อินเตอร์เน็ท]. [สืบค้นเมื่อ 15 กุมภาพันธ์ 2568]. ค้นได้จาก:URL: https://ops.moph.go.th/public/download/document/JNnIOgHUHD7gn2ZBPEzmvRNMQdcH5P4I.pdf
Pimentel SK, Sawczyn GV, Mazepa MM, da Rosa FG, Nars A, Collaço IA. Risk factors for mortality in blunt abdominal trauma with surgical approach. Rev Col Bras Cir 2015;42(4):259-64. doi: 10.1590/0100-69912015004011.
Gönültaş F, Kutlutürk K, Gok AFK, Barut B, Sahin TT, Yilmaz S. Analysis of risk factors of mortality in abdominal trauma. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2020;26(1):43-9. doi: 10.14744/tjtes.2019.12147.
Arumugam S, Al-Hassani A, El-Menyar A, Abdelrahman H, Parchani A, Peralta R, et al. Frequency, causes and pattern of abdominal trauma: A 4-year descriptive analysis. J Emerg Trauma Shock. 2015 Oct-Dec;8(4):193-8. doi: 10.4103/0974-2700.166590.
Ntundu SH, Herman AM, Kishe A, Babu H, Jahanpour OF, Msuya D, et al. Patterns and outcomes of patients with abdominal trauma on operative management from northern Tanzania: a prospective single centre observational study. BMC Surg 2019;19(1):69. doi: 10.1186/s12893-019-0530-8.
Rossaint R, Afshari A, Bouillon B, Cerny V, Cimpoesu D, Curry N, et al. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: sixth edition. Crit Care 2023;27(1):80. doi: 10.1186/s13054-023-04327-7.
มนตรี พิรา, ขวัญแก้ว วงษ์เจริญ, รุ้งนภา ชัยรัตน์. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการรอดชีวิต 24 ชั่วโมงแรกของผู้บาดเจ็บ โรงพยาบาลตติยภูมิ เขตภาคเหนือตอนล่าง. วารสารเกื้อการุณย์ 2567;31(2):210-23.
BV Madhusudhan, AS Karthik, J Sharanabasavaraj. Management and outcome of blunt abdominal trauma injuries at a tertiary care hospital. Int J Surg 2021;5:634-7. DOI:10.33545/surgery.2021.v5.i1g.698.
Wada T, Shiraishi A, Gando S, Yamakawa K, Fujishima S, Saitoh D, et al. Disseminated intravascular coagulation immediately after trauma predicts a poor prognosis in severely injured patients. Sci Rep 2021;11(1):11031. doi: 10.1038/s41598-021-90492-0.
