ศักยภาพของมะระขี้นก (Momordica charantia L.) ในการต้านมะเร็ง
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: โรคมะเร็งเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลก โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงเพิ่มขึ้นทุกปี แม้ว่าอุบัติการณ์การเกิดโรคจะสูงขึ้น แต่ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์และวิธีการรักษาที่ผสมผสาน ทำให้อัตราการควบคุมโรคมะเร็งเพิ่มสูงขึ้นมากเช่นกัน หนึ่งในทางเลือกที่ได้รับความสนใจคือการใช้สมุนไพรควบคู่กับการรักษาทางการแพทย์ เช่น มะระขี้นก ซึ่งเป็นสมุนไพรมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต้านเซลล์มะเร็งได้
วัตถุประสงค์: เพื่อทบทวนข้อมูลทางวิทยาศาสตร์และหลักฐานงานวิจัยเกี่ยวกับศักยภาพของมะระขี้นกในการต้านมะเร็ง และประเมินความปลอดภัยในการนำมาใช้ทางการแพทย์
วิธีดำเนินการศึกษา: สืบค้นและรวบรวมข้อมูลจากงานวิจัยต่าง ๆ ในฐานข้อมูลวิชาการที่ได้รับการยอมรับทั้งในประเทศและต่างประเทศ จากนั้นทำการวิเคราะห์และเรียบเรียงเนื้อหาเพื่อนำเสนอในแต่ละด้านที่เกี่ยวข้อง
ผลการศึกษา: มะระขี้นกมีสารออกฤทธิ์หลายชนิด เช่น ชาแรนติน (charantin), โมมอร์ดิซิน (momordicin), คิวเคอร์บิเทน (cucurbitane) และไวซีน (vicine) ที่มีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง กระตุ้นกระบวนการอะพอพโทซิส (apoptosis) และยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งหลายชนิด ได้แก่ มะเร็งตับ มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ มะเร็งโพรงจมูก มะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยมีงานวิจัยในหลอดทดลองและสัตว์ทดลองที่ยืนยันกลไกการออกฤทธิ์หลายรูปแบบแสดงให้เห็นแนวโน้มที่ดี รวมถึงมีรายงานว่า สารสกัดมะระขี้นกสามารถเพิ่มระดับเซลล์ภูมิคุ้มกัน Natural Killer cells (NK cells) และลดความเสี่ยงการดื้อยาได้ นอกจากนี้ สารสกัดมะระขี้นกมีความเป็นพิษต่ำ ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับและไตในสัตว์ทดลอง และไม่พบความผิดปกติด้านพฤติกรรมของสัตว์ แม้บริโภคในปริมาณสูง อย่างไรก็ตาม ควรระวังการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ เด็ก และผู้ป่วยโรคตับหรือโรคเรื้อรัง
สรุป: มะระขี้นกเป็นสมุนไพรที่มีศักยภาพในการใช้เป็นทางเลือกเสริมในการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็ง เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านมะเร็งผ่านกลไกการออกฤทธิ์หลายทาง จึงเป็นสมุนไพรที่ควรได้รับการศึกษาวิจัยทางคลินิกเพิ่มเติม เพื่อยืนยันประสิทธิผลและความปลอดภัย ก่อนนำไปประยุกต์ใช้ในเวชปฏิบัติอย่างเป็นระบบ
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, et al. Cancerstatistics for the year 2020: an overview. Int J Cancer 2021 Apr 5. doi: 10.1002/ijc.33588. PMID: 33818764. [Epub ahead of print]
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2564. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2564.
Chantkran W. The basic concepts of carcinogenesis. Asian Archives of Pathology: The Official Journal of Royal College of Pathologists of Thailand 2019;1(1):29-39. (in Thai)
กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. แผนปฏิบัติการด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อของประเทศไทย (พ.ศ. 2566–2570) [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2 เม.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1625920241004031950.pdf
โรงพยาบาลราชวิถี. คู่มือการให้บริการประชาชน ผู้ป่วยมะเร็งที่รับยาเคมีบำบัด [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 2 เม.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rajavithi.go.th/rj/wp-content/uploads/2019/07/cencer60.pdf
วิเชียร ศรีมุนินทร์นิมิต, วิโรจน์ ศรีอุฬารพงศ์, เอกภพ สิริชัยนันท์, ธิติยา สิริสิงห, นพดล โสภารัตนาไพศาล. ทำความรู้จักโรคมะเร็งกันเถอะ. กรุงเทพฯ: มะเร็งวิทยาสมาคมแห่งประเทศไทย; 2560.
สโรชา กรีธาพล. การหาโปรตีนขนาด 30 กิโลดัลตันและลักษณะทางพืชสวนของมะระขี้นก [วิทยานิพนธ์ปริญญาวิทยาศาสตรมหาบัณฑิต]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2547.
Joseph B, Jini D. Antidiabetic effects of Momordica charantia (bitter melon) and its medicinal potency. Asian Pac J Trop Dis 2013;3(2):93-102.
กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข. คลังความรู้ [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [เข้าถึงเมื่อ 2 เม.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://ttdkl.dtam.moph.go.th/Module1/frmc_show_plant.aspx?h_id=Mzk2NA==
Grover JK, Yadav SP. Pharmacological actions and potential uses of Momordica charantia: a review. J Ethnopharmacol 2004;93(1):123-32.
Haque ME, Alam MB, Hossain MS. The efficacy of cucurbitane type tritepenoids, glycosides and phenolic compounds isolated from Momordica charantia: a review. Int J Pharm Sci Res 2011;2(5):1135-46.
Ray RB, Raychoudhuri A, Steele R, Nerurkar P. Bitter melon (Momordica charantia) extract inhibits breast cancer cell proliferation by modulating cell cycle regulatory genes and promotes apoptosis. Cancer Res 2010;70(5):1925-31.
Sur S, Ray RB. Bitter melon (Momordica Charantia), a nutraceutical approach for cancer prevention and therapy. Cancers (Basel) 2020;12(8):2064.
Raina K, Kumar D, Agarwal R. Promise of bitter melon (Momordica charantia) bioactives in cancer prevention and therapy. Semin Cancer Biol 2016;40-41:116-29.
Li CJ, Tsang SF, Tsai CH, Tsai HY, Chyuan JH, Hsu HY. Momordica charantia extract induces apoptosis in human cancer cells through caspase-and mitochondria-dependent pathways. Evid Based Complement Alternat Med 2012;2012:261971.
Lee-Huang S, Huang PL, Sun Y, Chen HC, Kung HF, Huang PL, et al. Inhibition of MDA-MB-231 human breast tumor xenografts and HER2 expression by anti-tumor agents GAP31 and MAP30. Anticancer Res 2000;20(2A):653-9.
Fang EF, Zhang CZ, Ng TB, Wong JH, Pan WL, Ye XJ, et al. Momordica charantia lectin, a type II ribosome inactivating protein, exhibits antitumor activity toward human nasopharyngeal carcinoma cells in vitro and in vivo. Cancer Prev Res (Phila) 2012;5(1):109-21.
Zhang CZ, Fang EF, Zhang HT, Liu LL, Yun JP. Momordica charantia lectin exhibits antitumor activity towards hepatocellular carcinoma. Invest New Drugs 2015;33(1):1-11.
Ertik O. Momordica charantia (bitter melon) fruit bioactive compounds and potential inhibitory effects of breast cancer-related enzymes: in silico approaches. International Journal of Environment and Geoinformatics 2024;11(4):78-88.
Yung MMH, Ross FA, Hardie DG, Leung THY, Zhan J, Hgan HYS, et al. Bitter Melon (Momordica charantia) extract inhibits tumorigenicity and overcomes cisplatin-resistance in ovarian cancer cells through targeting AMPK signaling cascade. Integr Cancer Ther 2016;15(3):376-89.
Pitchakarn P, Suzuki S, Ogawa K, Pompimon W, Takahashi S, Asamoto M, et al. Induction of G1 arrest and apoptosis in androgen-dependent human prostate cancer by Kuguacin J, a triterpenoid from Momordica charantia leaf. Cancer Lett 2011;306(2):142-50.
Pitchakarn P, Ogawa K, Suzuki S, Takahashi S, Asamoto M, Chewonarin T, et al. Momordica charantia leaf extract suppresses rat prostate cancer progression in vitro and in vivo. Cancer Sci 2010;101(10):2234-40.
Richmond RA, Vuong QV, Scarlett CJ. Cytotoxic effect of bitter melon (Momordica charantia L.) ethanol extract and its fractions on pancreatic cancer cells in vitro. Explor Res Hypothesis Med 2017;2(4):139-49.
Fang EF, Zhang CZY, Wong JH, Shen JY, Li CH, Ng TB. The MAP30 protein from bitter gourd (Momordica charantia) seeds promotes apoptosis in liver cancer cells in vitro and in vivo. Cancer Lett 2012;324(1):66-74.
Keller AC, Ma J, Kavalier A, He K, Brillantes AM, Kennelly EJ. Saponins from the traditional medicinal plant Momordica charantia stimulate insulin secretion in vitro. Phytomedicine 2011;19(1):32-7.
Pongnikorn S, Fongmoon D, Kasinrerk W, Limtrakul PN. Effect of bitter melon (Momordica charantia Linn) on level and function of natural killer cells in cervical cancer patients with radiotherapy. J Med Assoc Thai 2003;86(1):61-8.
Krawinkel MB, Keding GB. Bitter gourd (Momordica charantia): a dietary approach to hyperglycemia. Nutr Rev 2006;64(7 Pt 1):331-7.
Patel S, Patel T, Parmar K, Bhatt Y, Patel Y, Patel NM. Isolation, characterization and antimicrobial activity of charantin from Momordica charantia Linn. fruit. International Journal of Drug Development and Research 2010;2(3):629-34.