Efficacy study of HIV/AIDs Patient Care Development System
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Sappsithiprasong hospital has been developed the service system and quality management potential for HIV/AIDs patient care since 2003. According to the service review from 2010 to 2012; incidence of non-adherence patient to continuum of care by year were 44.4%, 49.6% and 34.9% respectively, mortality rate were 15.9%, 49.6% and 29.8% respectively and mortality rate in non-adherence patient within twelve months after antiretroviral medication commencement were 6.3%, 4.5% and 19.0% respectively. These outcome affected HIV/AIDs patient's quality of life and increase mortality rate.
Objective: to study outcome of the developed HIV/AIDs patient care system in Sappsithiprasong Hospital
Methods: This study was research and development study in which conducted during March 2009 to March 2004. The study divided into three phases; Phase I was to describe the problems and verify need in HIV/AIDs patient care including related concepts analysis. Phase II was the development of HIV/AIDs patient care system which consisted of 1) improvement of service accessibility 2) increase the coverage of antiretroviral treatment and 3) improve medication safety including antiretroviral drug resistant infection surveillance. Phase III was to assess the outcome of developed HIV/AIDs patient care system. Sample group was 23 administrators and officers in charge of HIV/AIDs patient care and 70 cases of eligible HIV/AIDs patients in holistic care center. Research instrument were development of service system questionnaire, multi-disciplinary and customer satisfaction questionnaire and quality of life measurement tool. Data was analyzed quantitatively by descriptive statistics.
Results: The result of this study found that 1) Outcome of medical service of HIV/AIDs patient process; more patients accessed to the service system in which resulted in decreasing of mortality in HIV/AIDs patient from 49.6% in 2001 to 29.8% in 2002. The service system had explicit pattern, all of HIV/AIDs patient care providers were accomplished skill and knowledge training in HIV/AIDs patient care while all in the sample group were received social welfare service. 2) Outcome of service system development; patient medication adherence was improved by 100%, 99.1% and 99.3% from year 2010 to 2012 respectively. Mortality rate within twelve months after antiretroviral medication commencement was fallen to 4.7%, 3.6% and 2.8% from year 2010 to 2012 respectively. Moreover the HIV/AIDs patient referral system performed to all patients between the tertiary care hospital and 21 community hospitals. 3) Satisfaction rate of HIV/AIDs patient to the developed service system was high as 77.43% while the health care provider satisfaction rate was 69.6%. The patient quality of life was considered as moderate level and there were 21 self-help groups among the HIV/AIDs patients.
Conclusion: The explicit service system development for enhance service accessibility, increase coverage of antiretroviral drug treatment, improve medication safety and antiretroviral drug resistant infection surveillance conse quently enable more HIV/AIDs patients to access the service system, improve medication adherence and quality of life as well as decrease mortality rate from HIV/AIDs.
Article Details
References
2) World Health Organization Geneva. HIV update, WHO Report 2000. [online]. 2009[cite 2009 Jan 10] Availableform :URL: https://www. moph.go.th/cdc/jounal hest/index. html.
3) กรมควบคุมโรค. แนวทางการปฏิบัติงาน โครงการพัฒนาระบบบริการ และติดตาม การรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยโรคเอดส์ด้วยยาต้านไวรัสเอดส์. ม.ป.ท. : กรมควบคุมโรค; 2546.
4) โครงการพัฒนาคุณภาพบริการการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ผู้ใหญ่และเด็กในประเทศไทย สำนักโรคเอดส์ วัณโรค และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. [ออนไลน์]. [สืบค้น 10 มกราคม 2557] ;เข้าถึงได้ที่ : URL: http//www.cqihiv.com.
5) สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. สรุปตัวชี้วัดผลลัพธ์การบริการผู้ติดเชื้อ เอชไอวี และผู้ป่วยเอดส์ ประจำปีงบประมาณ 2555. โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี. (อัดสำเนา).
6) Wagner EH, Davis C, Schaefer J, Von Korff M, Austin B. Asurvey of leading chronic disease management programs: Are they consistent with the literature. Managed Care Quarterly 1999;7:3;56-66.
7) Michaels C. & Cohen E. Two strateriesformanaging care; care management andcase management. In Cohen E, Cesta T. Nursing case management: From essentials to advanced practice application. 4th ed. St. Louis, MO: Elsevier Mosby; p.33-7.
8) วงศา เลาหศิริวงศ์, ภัทระ แสนไชยสุริยา, สุวรรณา บุญยะลีพรรณ, เจียมจิต แสงสุวรรณ, ธีระ ฤทธิรอด, ภพ โกศลารักษ์. การศึกษาระบบการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ในโรงพยาบาลชุมชนภาคตะวันออก เฉียงเหนือ. วารสารวิจัยมหาวิทยาลัยขอนแก่น 2548;10:1:42-53.
9) Tabi M, Vogel RL. Nutritional Counseling: an intervention for HIV - positive patients. J Adv Nurs 2006;54:6:676-82.
10) จุฑาภรณ์ กัญญาคำ, ธนนรรจ์ รัตนโชติพานิช, อรอนงค์ วลีขจรเลิศ, เบญจพร ศิลารักษ์. คุณภาพบริการการดูแลรักษาผู้ป่วยติดเชื้อ เอชไอวีและโรคเอดส์ กรณีศึกษาในโรงพยาบาลชุมชนจังหวัดร้อยเอ็ด. เอกสาร วิชาการการประชุมวิซาการระดับชาติ ครั้งที่ 4 ณ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ,11-12 กุมภาพันธ์ 2555:61-71.
11) พนมพร ห่วงมาก. ความสัมพันธ์ระหว่างการสนับสนุนทางสังคมของครอบครัวและชุมชนกับพฤติกรรมทางเพศของผู้ป่วยเอดส์ในโรงพยาบาลชุมชน จังหวัดจันทบุรี. [วิทยานิพนธ์ คหกรรมศาสตรมหาบัณฑิต]. สาขาวิชามนุษยนิเวศศาสตร์, บัณฑิตวิทยาลัย; กรุงเทพมหานคร : มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช; 2553.
12) Abel E, Hopson L, Delville C. Health Promotion for woman with human immunodeficiency virus or acquired immunodeficiency syndrome. J Am Acad Nurse Pract 2006;18;11:534-43.
