Maternal Risk Factors of Low Birth weight Newborn
Main Article Content
Abstract
Background: Low birth weight newborn has high risks of mortality and morbidity more than normal birth weight newborn that regard as national public health problem. Thus,thestudy ofmaternal Risk factors for low birth weightnewborn will provide benefit for guideline of treatment planning and problem solving.
Objective: To identify maternal risk factors of low birth weight newborn
Setting: All of the government hospitals in Buriram Province
Design: retrospective cohort study
Method: 2,944 mothers who delivered live birthnewborn at GA 28 weeks duringJanuary 1, 2009 to July 31, 2009 at all the government hospitals in Buriram Province were included. 246 mothers were the study group (birth weight <2,500 gm) and 2,698 mothers were the control group (birth weight
2,500 gm). Data collectionsare made from deliveryrecordsand medicalrecords.Maternal Informations included biosocioeconomic status, medical and obstetrical status and nutritional status. Data were analyzed by both univariate analysis and multiple logistic regression analysis.
Results: Low birth weightrate was 8.36%. Univariate analysisshowed that maternaleducation lowerthan high school, family income < 5,000 Baht/month,BMI < 20 Prepregnancy weight 45 kgs, Pregnancy weight gain<10 kgs,smokingoralcoholdrinking duringpregnancy, HIV infection, history ofunderlying disease before pregnancy, history of delivery low birth weight baby (< 2,500 gm),nulliparous, NoANC or ANC < 4visits, obstetricalcomplication, gestational age< 37 weeks and twins were risk factors. After Multiple logistic regression analysis was done, the factors which were statistically significant were gestaional age< 37 weeks (OR 38, 95%CI 23 - 63), twins (OR10, 95%CI3.2- 32),smoking during pregnancy (OR 6.3,95%CI 1.3 - 30), HIVinfection (OR 6, 95%CI 1.8 - 20), history of delivery lowbirth weightbaby (<2,500 gm) (OR 4.5, 95%CI 2.6 -7.8), Pregnancy weightgain <10kgs (OR 3.1,95%CI 2.3-4.3),prepregnancy weight
45 kgs (OR 2.19,95%CI 1.5 - 3.0)and nulliparous (OR 1.7, 95%CI 1.2 - 2.4)
Conclusion: Gestatational age<37 weeks, twins, smoking during pregnancy, HIV infection, history of delivery low birth weight baby, pregnancy weight gain <10 kgs, prepregnancy weight 45 kgs and nulliparous were significant risk factors of having low birth weight newborn. There should be more concerns for pregnant women with these risk factors and study the causes and prevention of preterm delivery in order to prevent low birth weight newborn and their unpleasant outcomes.
Article Details
References
2. Cunningham FG, Gant NF, Leveno NF, Gilstrap III LC, Hauth JC, Wenstrom KD. Williams Obtetrics.21st ed. New York : McGraw-Hill; 2001.
3. วราภรณ์ แสงทวีสิน. Low birth weight infants. ใน : วิไล ราตรี, สุนทร อ้อเผ่า พันธุ, บรรณาธิการ. ปัญหาทารกแรกเกิด. พิมพ์ครั้งที่ 5. กรุงเทพฯ : ดีไซร์ : 2540. 69-81.
4. Anderson MS, Hay WW Jr. Intrauterine growth restriction and the small for gestational age infant. In: Avery GB, Fletcher MA, MacDonald MG, editors. Neonatology Pathophysiology and management of newborn. 5th ed. Philadelphia : Lippincott Williams&Wilkins ; 1999.411-44.
5. Kramer MS. the LBW determinants. Bulletin of the World Health Organization 1991;1:1-337.
6. ประพุทธ ศิริปุณย์. คำจำกัดความ อัตราตาย และสาเหตุการตายของทารกแรกเกิด. ใน : ประพุทธ ศิริปุณย์, อุรพล บุญประกอบ, บรรณาธิการ. ทารกแรกเกิด. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพมหานคร : เรือนแก้ว พิมพ์; 2533.7 - 12.
7. สุจินต์ ธรรมดี, เยาวลักษณ์ จุลเกตุ, กัลยา แซ่เซียว, นฤมล กันประเสริฐ. ปัจจัยที่ส่งต่อภาวะทารก แรกคลอดน้ำหนักน้อยในโรงพยาบาลอุตรดิตถ์. วารสารโรงพยาบาลอุตรดิตถ์ 2544: 16:8-12
8. อัจฉรา ตั้งสถาพรพงษ์ ทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อยในโรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ. วารสารวิขาการสาธารณสุข 2544 ; 10 : 629-36.
9. Arora J, Arora D, Kaewsuriya W, Boon-yoohong P, Chaikawang P, kesararat V, et al.Risk factors of low birth weight at Lampang hospital. ลำปางเวชสาร 2545 ; 23 : 127-39.
10. นฤทธิ์ อันพร้อม. ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดทารกน้ำหนักตัวน้อย. วารสารกรมการแพทย์ 2539 ;21 : 136-45.
11. จรวย สุภาพ, นันทา อ่วมกุล, ฉวีวรรณ บุญสุยา. ปัจจัยของมารดาที่มีความสัมพันธ์กับการเกิด ทารกน้ำหนักน้อยในโรงพยาบาลศรีสังวร จังหวัดสุโขทัย พ.ศ. 2528-2529. วารสารกรมการแพทย์ 2532 ; 14 : 205-11.
12. Chitmaneevon K. Impact of HIV infection in pregnancy on newborn birth weight. วชิรเวชสาร 2545 ; 46 ; 224-9.
13. เรณู ศรีสมิต, สมบูรณ์ศักดิ์ ญาณไพศาล, จินดาวังวิญญู, ศุภพร โกรัตนะ, Kilmarx PH, ครรชิต ลิมปกาญจนารัตน์. แนวโน้มและปัจจัยเสี่ยงของน้ำหนักเด็กแรกคลอดต่ำในโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ พ.ศ.2533- เดือนมิถุนายน พ.ศ.2540. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2541;7:32-8
14. วิเนตร แก้วลุ่มใหญ่, อัมพร ฝอยทอง, ปราณี ผลเกิด, พิมพรรณ มีหอม. ปัจจัยเสี่ยงต่อการ คลอดทารกน้ำหนักน้อย อำเภอฟากท่า จังหวัดอุตรดิตถ์. วารสารกรมการแพทย์ 2541;23:273-9.
15. ดิลก ลาภานันต์. ปัจจัยเสี่ยงของมารดาที่ให้กำเนิดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย. วารสารวิชาการเขต 12 2545;13:77-87.
16. Chumnijarakij T, Nuchprayoon T, Chitinand S, Onthuam Y, Quamkul N, Dusitsin N, et al. Maternal risk factors for low birth weight newborn in Thailand. J Med Assoc Thai 1922 ;75 : 445-52.
17. สุพัตรา ศิริโชติยะกุล, ธีระ ทองสง. ภาวะทารกโตช้าในครรภ์. ใน : ธีระ ทองสง, ชานนท์ วนาภิรักษ์, บรรณาธิการ. สูติศาสตร์ ฉบับเรียบเรียงครั้งที่4. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ : พี.บี ฟอเรนบุ๊คส เซนเตอร์ ; 2541.289-98.
18. Suthutroravut S, Chaturachinda K. Risk of low birthweight at Ramathibodi hospital. J Med Assoc Thai 1988 ; 71 (suppl 2) : 6-11.