Holistic End - Of - Life Care Model Development Sappasitthiprasong Regional Hospital Ubonrajchathani
Main Article Content
Abstract
Background: Suffering, the important problems of end of life patients, they should be offered a range of physical, emotional, spiritual and social support by collaboration for good death
Objective: To develop a holistic care model for the end of life (EOL) patients
Setting: Sappasitthiprasong Regional Hospital, Ubonrajchathani.
Research design: The Participation Action Research (PAR)
Methods: The participants included 67 nurses, 60 EOL patients and their families from October 2008 to December 2009. Process divided into 4 phases as 1) Situational analysis to assess factors associated of EOL care. 2) Develop a holistic EOL care model and guideline. 3) Implementation the model and guideline, revised and re-implementation as a cycle. 4) Model evaluation. Data collection by interviewed, observation, sharing experience. Summarized as frequency, percentage, qualitative content analysis and interpreting.
Results: Holistic EOL care model consisted of 1) Enhancement of nurses competency, spiritual practice, sharing experience, learning and reflection, supervision and practice evaluation. 2) Continuous improvement by collaboration between health care team, patients and their families, improve guideline, innovation, and presentation. 3) Communication and continuing of care to community network by Holistic center and Home Health care center.
Conclusion: Factors associated of EOL care, to promote learning and changing experience, communication, collaboration, networking and evaluation. Model efficiency was appropriated, provider satisfaction (88.62%), good for changing experience (87.69%), involved their families and decision making (92.31%), communication and relationship (87.38%), disciplinary collaboration (81.85%), almost facing end of life, peace of death, and their families find meaning in the dying and satisfaction 90.15%.
Key words: Holistic, End Of Life, Model development
Article Details
References
เต็มศักดิ์ พึ่งรัศมี. การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย ใน การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพมหานคร : อักษรสัมพันธ์; 2550.
สกล สิงหลกะ. Palliative care : how to improve your care. ใน : การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพมหานคร: อักษรสัมพันธ์; 2550.
สุมาลี นิมมานิตย์. ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะใกล้ตาย. ใน : ก่อนวันผลัดใบ. ใน ไพศาล ลิ้มสถิตย์ และ อภิราชย์ ขันธ์เลน บรรณาธิการ. กรุงเทพฯ : บริษัท เอมี่ เอนเตอร์โพรส์ จำกัด ; 2551.
อัมพรพรรณ ธิรานุต ดลวิวัฒน์ แสนโสม นงลักษณ์ เมธากาญจนศักดิ์ วาสนา รวยสูงเนิน. การพัฒนารูปแบบการดูแลต่อเนื่องแบบเป็นองค์รวมสำหรับผู้ป่วยสูงอายุโรคเรื้อรัง : กรณีศึกษาในโรงพยาบาลศูนย์. วารสารสมาคมพยาบาลสาขาภาคตะวันออกเฉียงเหนือ. 2552;27(2):65-76.
พัชนี ทองประเสริฐ, ชมพู ขาววงศ์, พัชรากร มิ่งไชย และคณะ. โครงการรักษาใจยามป่วยไข้ : การดู แลองศ์รวมวิถีพุทธ. อุบลราชธานี. โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ ; 2549. (อัดส์าเนา)
Emanuel LL, von Gunten CF, Ferris FD. The education for physicians on End-of- Life Care (EPEC) curriculum, Participant, Handbook, Elements and Models of End- of-Life Care; 1999.
สีฟ้า เวหะชาติ ปนัดดา ลิ้มธงเจริญ. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายของ พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลบางละมุง. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา. 2550 ;15(2):47-60.
Malacrida, R. Reason for dissatisfaction : A survey of relatives of intensive care patients who died. Critical Care Nursing Medicine 1998; 26(7):1187-93.
ภุชงค์ เหล่ารุจิสวัสดิ์. การสื่อสารกับผู้ป่วยระยะสุดท้าย. ใน : การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย. พิมพ์ครั้งที่2. กรุงเทพมหานคร: อักษรสัมพันธ์; 2550.
สิวลี ศิริไล. การพยาบาลแบบองค์รวม ใน จริยศาสตร์สำหรับพยาบาล. พิมพ์ครั้งที่ 10. กรุงเทพมหานคร. ส์านักพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย; 2551:152-93.
Cassem NH, Brendel RW. End of Life Issues : Principles of Care and Ethics. In Stern TA, et al. อ้างใน ภุชงค์ เหล่ารุจิสวัสดิ์ การสื่อสารกับผู้ป่วยระยะสุดท้าย ใน : การดูแล ผู้ป่วยระยะสุดท้าย. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพมหานคร: อักษรสัมพันธ์; 2550. 114-33.