Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) at Chaiyaphum Hospital
Main Article Content
Abstract
Objective: To analyse the effective of loop electrosurgical excision procedure (LEEP) in patient with cervical intraepithelial neoplasia ( CIN ).
Design: Retrospective study
Methods: From 1 January 2003 to 31 December 2004, eighty-eight patients who had abnormal pap smear and confirmed diagnosis with colposcope direct biopsy were subject to LEEP. The procedure was undergone mainly under local anesthesia, medical records were reviewed for patient profiles. The indications for LEEP, pathological tissues were analysed.
Results: The median age of patient was 41.5 year (range 18-68). Carcinoma in situ accounted for the majority (51 cases, 58%), microinvasive squamous cell carcinoma in 2 patients (2.3%), 2 patients (2.3%) histopathological result were invasive squamous cell carcinoma and invasive adenocarcinoma in 1 patient (1.1%). They were refered to the tertiary hospital in the further management. Free resection margins of lesion in cervix were noted in 52 patients (59.1%), unfree margins were appeared in 36 patients (40.9%). From 22 cases of unfree magins of CIS who underwent hysterectomy, residual diseases were found in 9 cases (40.9%) of unfree surgical margins. No complication was seen in this study.
Conclusion: Loop electrosurgical excision procedure was effective and safe method for treatment of cervical intraepithelial neoplasia
Key words: LEEP, CIN
Article Details
References
2. วิรัช วุฒิภูมิ. การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า (LEEP) ใน : สมชัย นิรุตติศาสน์, ดำรง ตรีสุโกศล, วิชัย เติมรุ่งเรืองเลิศ, เรืองคักดิ์ เลิศขจรสุข, สุรางค์ ตรีรัตนชาติ, ประเสริฐ ตรีวิจิตรศิลป์ และคณะ. คู่มือการอบรมระยะสั้น Colposcopy. กรุงเทพฯ : คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2544. 69-80
3. วิรัซ วุฒิภูมิ, สายบัว ชี้เจริญ, รักชาย บุหงาชาติ. การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า และกล้องคอลโปสโคป. สงขลานครินทร์เวชสาร. 2542;17:133-8
4. Mathevet P, Dargent D, Roy M, Beau G. A randomized prospective study comparing three techniques of conization : cold knife, laser, LEEP. Gynecol Oncol 1994;54:175-9
5. Duggan BD, Felix JC, Muderspach LI, Gebhardt JA, Groshen S, Morrow CP, Roman LD. Cold-knife conization versus conization by the loop electrosurgical excision procedure : a randomized, prospective study. Am J Obstet Gynecol 1999;180:276-82
6. Girardi F, Heydarfadai M, Koroschetz F, Pickel H, Winter R. Cold-knife conization versus loop excision : histo-pathological and clinical result of a randomized trial. Gynecol Oncol 1994; 55:368-70
7. สมบัติ ศักดิ์สง่าวงษ์. การตัดปากมดลูกด้วยห่วงลวดไฟฟ้า (LEEP) ที่ศูนย์มะเร็งอุดรธานี. วารสารการแพทย์กลุ่มเครือข่าย 6/2 2546; 11:97-105
8. ฉันทวัฒน์ เชนะกุล, สุมนมาลย์ มนัสศิริวิทยา, ศิริวรรณ ตั้งจิตกมล, นันทนา แก้วพิลา, สุระ โฉมแฉล้ม. ความสำคัญทางคลินิกของขอบชิ้นเนื้อจากการตัดปากมดลูกเป็นรูปกรวยโดยใช้กระแสไฟฟ้า. วชิรเวชสาร 2545; 46:179-86