Septicemia Melioidosis : Factor for Predict Fatal Outcome in Surin Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Septicemia melioidosis is a common community acquired septicemia in northeastern Thailand. The overall mortality still high, no signs and symptom specificed for predicting outcome of treatment.
Objective: Study epidemiology, clinical manifestations, laboratory investigations, treatment and outcome of treatment.
Research design: retrospective analytical study.
Statistics: descriptive statistic: frequency, percent, mean, median, standard deviation.
Analytical statistic: Chi-square, Fisher’s exact test and logistic regression to identify prognostic factors.
Results: 67 cases of melioidosis (29 cases for septicemic melioidosis ) was documented during 2 years period. Overall mortality was 43.3%. When systolic blood pressure lower than 90 mmHg will take high risk mortality. Melioidosis occurred predominantly in farmers. Pneumonia still was most common site of infection.
Conclusion: The clinical manifestations of septicemic melioidosis are nonspecific. Factor that associated with fatal outcome is systolic blood pressure lower than 90 mmHg. Culture is the gold standard for diagnosis melioidosis.
Key word: septicemic melioidosis.
Article Details
References
2. จิตติ จิตติเวชช์, สำเนียง บุษปวนิช, อรุณ เชาวนาศัย. เมลิออยโดสิส รายงานผู้ป่วยที่เป็นคนไทย 1 ราย. วิทยาสารเสนารักษ์ 2498; 8:8-11
3. Aswapokee N. Antimicrobial treatment of meliodosis: In: Punyagupta S, Sirisanthana T, Stapatayavong B, editors. Melioidosis. Bangkok Medical Publisher; 1989.p.230-2
4. Chaowagul W, White NJ, Dance DA, et al. Melioidosis; a major casuse of community acquired septicemia in northeastern Thailand. J Infect Dis 1989; 159:890-9
5. Suputtamongkol Y, Hall AJ, Dance DA, Chaowagul W, Rajchanuvong A, Smith MD, et al. The epidemiology of melio idosis in Ubon Ratchatani, Northeast Thailand. Inter J Epidemiol 1994;23: 1082-90
6. Wirongrong Chierakul, Siriluck Anun-natsiri, Jennifer M. Short, Bina Maharjan, Piroon Mootsikapun, Andrew J. H. Simpson, Direk Limmathurotsakul, Allen C. Cheng, Kasia Stepniewska, Paul N. Newton, Wipada Chaowagul, Nicholas J. White, Sharon J. Peacock, Nicholas P. day and Pleoenchan Chetchotisakd. Two randomized controlled trials of cedftazidime alone versus ceftazidime in combination with trimethoprim sulfamethoxazole for the treatment of severe melioidosis. CID, 2005:41:000-000
7. Punyagupta S. Melioidosis: review of 686 cases and presentation of a new clinical classification. In: Punyagupta ร Sirisanthana T, Stapoatayavong B, editors. Melioidosis. Proceedings of national work shop on melioidosis. Bangkok:Bangkok Medical Publisher; 1989.p.217-29
8. River E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B, et al. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med 2001; 345: 1368
9. เพลินจันทร์ เชษฐโชติศักดิ์. บรรณาธิการ. โรคเมลิออยโดสิส (Mellioidosis). พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ : โฮลิสติกพับลิชชิง; 2547
10. ภัทรพงษ์ พีรวงติ, ธงชัย สิทธิยุโณ. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการตายของผู้ป่วย ติดเชื้อเมลิออยโดสิสในกระแสเลือดในโรงพยาบาลบุรีรัมย์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาล ศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2548;20(3)
