Systemic Development to Control Acute Postoperative Pain in Surgery Department, Loei hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Poor postoperative pain evaluation and control can cause physical or psychological problems and postoperative complications. The established guideline for postoperative pain evaluation and management at Loei hospital was not conducted continuously. Therefore the Surgery Department decided to develop acute postoperative pain control system, considering pain as the fifth vital sign, to initiate a more appropriate postoperative pain management.
Objective: To develop acute postoperative pain control system in the Surgery Department at Loei hospital.
Methods: A research and development study design performed in 4,878 IPD patients undergoing surgery in Surgery Department at Loei hospital from December 2019 to December 2020. It was conducted in 4 steps (Plan, Do, Check, Act). The tool is the guideline for postoperative pain evaluation and management of Loei Hospital, applied from the Clinical Guidance for Acute Postoperative Pain Management by The Royal College of Anesthesiologists of Thailand. Qualitative data analysiswas performed with content analysis. Quantitative data analysis was done using frequency and percentage. Continuous data was analysed with average, standard deviation and Mann Whitney U test.
Results: The Surgery Department initiated the guideline for pain evaluation and management, improved staff competency, created an innovation “Pain Kits”, “block pain scale” and corporate culture “pain is the fifth vital sign”. 97.9% received appropriate pain evaluation and management, significant pain relief in 95.9%, undetected serious opioids side effects, 98.1% highly satisfied. Decrease in length of hospital stay.
Conclusion: This acute postoperative pain control system was practical and showed benefits in terms of pain relief, patient satisfaction, decrease length of hospital stay and could be applied in other departments in the future.
Keywords: acute postoperative pain, pain evaluation & management.
Article Details
References
ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย, สมาคมการศึกษาเรื่องความปวดแห่งประเทศไทย. แนวทางพัฒนาการระงับปวดเฉียบพลันหลังผ่าตัด. ฉบับที่ 2. กรุงเทพฯ : ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย; 2562.
ลักษมี ชาญเวชช์. Acute Postoperative Pain Management. [อินเตอร์เน็ท]. 2562. [สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2563]. สืบคืนได้จาก:URL: http://medinfo2.psu.ac.th/anesth/education/acutepain.html
Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res 2017;10:2287-98. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
โรงพยาบาลเลย. การประเมินผลการจัดการความปวดพ.ศ.2559. ระเบียบปฏิบัติเลขที่PR-NUR-3-013 เรื่องการประเมินผลการจัดการความปวด พ.ศ.2559. เลย: โรงพยาบาลเลย; 2559.
Deming WE. Out of the Crisis. Cambridge : MIT Press; 1986.
พัชรา อัมรินทร์พรชัย, อำภาพร นามวงศ์พรหม, น้ำอ้อย ภักติวงศ์. ประสิทธิผลของระบบการพยาบาลในการจัดการความปวดในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเฉียบพลัน. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ 2558;33(1):80-7.
เสาวนันทา เลิศพงษ์, นงลักษณ์ สุรศร. การศึกษาผลการจัดการความปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้นในกลุ่มงานวิสัญญีวิทยา โรงพยาบาลสุรินทร์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2557;29(2):93-101.
รัชดา กำหอม, มาลินี วงศ์สวัสดิ์, วิมลรัตน์ กฤษณะประกรกิจ, สมบูรณ์ เทียนทอง, กชกร พลาชีวะ, พิกุล มาลาไสย์. การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้นตามแผนภูมิการระงับปวดที่กำหนดขึ้น. ศรีนครินทร์เวชสาร 2544;16(1): 251-6.
วัชนี มุกด์ธนะอนันต์. การพัฒนารูปแบบการจัดการความปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัด. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2555;27(2):161-71.
Garimella V, Cellini C. Postoperative pain control. Clin Colon Rectal Surg 2013;26(3):191-6. doi: 10.1055/s-0033-1351138.
