โรคโรไซดอร์ฟแมนของเต้านมที่มีลักษณะคล้ายมะเร็ง : รายงานผู้ป่วย

Main Article Content

ศิรินันท์ แสงอร่ามกูล

บทคัดย่อ

     โรคโรไซดอร์ฟแมน (Rosai–Dorfman disease; RDD) เป็นโรคความผิดปกติของฮิสทิโอไซต์ชนิดไม่ใช่แลงเกอร์ฮานส์ที่พบได้ยาก และอาจแสดงลักษณะคล้ายมะเร็ง ทั้งทางคลินิกและรังสีวิทยา การเกิดที่เต้านมพบได้น้อยมากและอาจทำให้วินิจฉัย ผิดพลาด รายงานนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเน้นย้ำความสำคัญของการตรวจทางพยาธิวิทยาในการยืนยันการวินิจฉัยและป้องกันการรักษาที่ไม่จำเป็นผู้ป่วยหญิงอายุ 60 ปี มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มาพบแพทย์เนื่องจากคลำพบก้อนที่เต้านมขวา แมมโมแกรมและอัลตราซาวด์พบลักษณะสงสัยมะเร็งสูง (BI-RADS 5) การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มพบการอักเสบเรื้อรังโดยไม่พบเซลล์มะเร็ง หลังผ่าตัดก้อนออก ผลพยาธิวิทยาพบเซลล์ฮิสทิโอไซต์ขนาดใหญ่ที่มีเอมเพอริโพเลซิส และย้อมติด S100 และ CD68 สรุปวินิจฉัยเป็นโรคโรไซดอร์ฟแมน ผู้ป่วยฟื้นตัวดีและไม่พบการกลับเป็นซ้ำในการติดตาม
     โรค Rosai–Dorfman ของเต้านมเป็นภาวะที่พบได้ยากแต่สำคัญ เนื่องจากลักษณะทางคลินิกและรังสีวิทยามักคล้ายมะเร็งเต้านม อาจนำไปสู่การวินิจฉัยผิดพลาดและการรักษาที่ไม่จำเป็น การตรวจทางพยาธิวิทยายังคงเป็นมาตรฐานหลักในการยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

 

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
แสงอร่ามกูล ศ. . (2025). โรคโรไซดอร์ฟแมนของเต้านมที่มีลักษณะคล้ายมะเร็ง : รายงานผู้ป่วย . วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์, 40(3), 553–561. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/275698
ประเภทบทความ
รายงานผู้ป่วย

เอกสารอ้างอิง

Natkunam Y, Demicco EG, Idbaih A, Rossi S, Wenig BM, Zelger B. Rosai–Dorfman disease. In: WHO Classification of Tumours Editorial Board, Chan J, Coupland SE, volume editors. WHO Classification of Tumours: Haematolymphoid Tumours. Vol. 11. (Part A). 5th. ed. Lyon : International Agency for Research on Cancer ; 2024 : 248–51.

Foucar E, Rosai J, Dorfman R. Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (Rosai-Dorfman disease): review of the entity. Semin Diagn Pathol 1990;7(1):19-73. PMID: 2180012.

Gaitonde S. Multifocal, extranodal sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy: an overview. Arch Pathol Lab Med 2007;131(7):1117-21. doi: 10.5858/2007-131-1117-MESHWM.

Elbaz Younes I, Sokol L, Zhang L. Rosai-Dorfman Disease between Proliferation and Neoplasia. Cancers (Basel) 2022;14(21):5271. doi: 10.3390/cancers14215271.

Diamond EL, Durham BH, Ulaner GA, Drill E, Buthorn J, Ki M, et al. Efficacy of MEK inhibition in patients with histiocytic neoplasms. Nature 2019;567(7749):521-4. doi:10.1038/s41586-019-1012-y.

Garces S, Medeiros LJ, Patel KP, Li S, Pina-Oviedo S, Li J, et al. Mutually exclusive recurrent KRAS and MAP2K1 mutations in Rosai-Dorfman disease. Mod Pathol 2017;30(10):1367-77. doi: 10.1038/modpathol.2017.55.

Dalia S, Sagatys E, Sokol L, Kubal T. Rosai-Dorfman disease: tumor biology, clinical features, pathology, and treatment. Cancer Control 2014;21(4):322-7. doi: 10.1177/107327481402100408.

Rosai J, Dorfman RF. Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy. A newly recognized benign clinicopathological entity. Arch Pathol 1969;87(1):63-70. PMID: 5782438

Abla O, Jacobsen E, Picarsic J, Krenova Z, Jaffe R, Emile JF, et al. Consensus recommendations for the diagnosis and clinical management of Rosai-Dorfman-Destombes disease. Blood 2018;131(26):2877-90. doi: 10.1182/blood-2018-03-839753.

Iancu G, Gica N, Mustata LM, Panaitescu AM, Vasile D, Peltecu G. Rosai-Dorfman Disease: Breast Involvement-Case Report and Literature Review. Medicina (Kaunas). 2021;57(11):1167. doi: 10.3390/medicina57111167.

Wang Q, Bradley K, Zhang M, Li S, Li X. Rosai-Dorfman disease of the breast: a clinicoradiologic and pathologic study. Hum Pathol 2023;141:30-42. doi: 10.1016/j.humpath.2023.08.009.

Choo PZQ, Loh AHL, Selvarajan S, Tan PH, Tan VKM, Yong WS, et al. Breast-related extranodal Rosai-Dorfman disease presenting as subcutaneous masses with thick hyperechoic rim, with review of the literature. Breast J 2021;27(12):883-6. doi: 10.1111/tbj.14286.

Shin GW, Park YM, Heo YJ, Baek JW, Lee YJ, Han JY, et al. Sonographic features of Rosai-Dorfman disease in the breast: A case report. J Clin Ultrasound 2020;48(2):108-10. doi: 10.1002/jcu.22781.

Delaney EE, Larkin A, MacMaster S, Sakhdari A, DeBenedectis CM. Rosai-Dorfman Disease of the Breast. Cureus 2017;9(4):e1153. doi: 10.7759/cureus.1153.

Ravindran A, Rech KL. How I Diagnose Rosai-Dorfman Disease. Am J Clin Pathol 2023;160(1):1-10. doi: 10.1093/ajcp/aqad047.

Ravindran A, Goyal G, Go RS, Rech KL; Mayo Clinic Histiocytosis Working Group. Rosai-Dorfman Disease Displays a Unique Monocyte-Macrophage Phenotype Characterized by Expression of OCT2. Am J Surg Pathol 2021;45(1):35-44. doi: 10.1097/PAS.0000000000001617

Paulli M, Bergamaschi G, Tonon L, Viglio A, Rosso R, Facchetti F, et al. Evidence for a polyclonal nature of the cell infiltrate in sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (Rosai-Dorfman disease). Br J Haematol 1995;91(2):415-8. doi: 10.1111/j.1365-2141.1995.tb05313.x.

Brenn T, Calonje E, Granter SR, Leonard N, Grayson W, Fletcher CD, et al. Cutaneous rosai-dorfman disease is a distinct clinical entity. Am J Dermatopathol 2002;24(5):385-91.

doi: 10.1097/00000372-200210000-00001.

Pulsoni A, Anghel G, Falcucci P, Matera R, Pescarmona E, Ribersani M, et al. Treatment of sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (Rosai-Dorfman disease): report of a case and literature review. Am J Hematol 2002;69(1):67-71. doi: 10.1002/ajh.10008

Gonzales MR, White JC, Mangum DS, Powell JL. Sporadic extranodal Rosai-Dorfman-Destombes disease treated with tocilizumab. Pediatr Blood Cancer 2022;69(12):e29754. doi: 10.1002/pbc.29754.

Paryani NN, Daugherty LC, O'Connor MI, Jiang L. Extranodal rosai-dorfman disease of the bone treated with surgery and radiotherapy. Rare Tumors 2014;6(4):5531. doi: 10.4081/rt.2014.5531.