ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะบกพร่องของการรู้คิดในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า
Main Article Content
บทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: ภาวะบกพร่องของการรู้คิดพบได้ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า และมีความเกี่ยวข้องกับความบกพร่องของการทำหน้าที่ทางจิตใจและสังคม ก่อให้เกิดความพิการต่อเนื่องยาวนานหลังจากผู้ป่วยหายจากอาการซึมเศร้า ซึ่งเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อความผิดปกติของการทำหน้าที่ทางสังคมและการทำงานของผู้ป่วย
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะบกพร่องของการรู้คิดในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า
วิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยภาคตัดขวาง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคซึมเศร้า จำนวน 140 คน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้ คือ 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบสอบถามข้อมูลการรักษา 3) แบบประเมินโรคซึมเศร้า 9 คำถาม และ 4) แบบประเมินภาวะบกพร่องของการรู้คิด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติไคสแควร์ และการวิเคราะห์ถดถอย โลจิสติก กำหนดนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างมีภาวะบกพร่องของการรู้คิด ร้อยละ 56.4 โดยปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะบกพร่องของการรู้คิดที่เป็นปัจจัยปกป้อง คือ ระดับการศึกษามัธยมศึกษาตอนปลาย/ปวช./ปวส. (adj OR = 0.08, 95%CI = 0.01, 0.46) ระดับการศึกษาปริญญาตรีขึ้นไป (adj OR = 0.05, 95%CI = 0.00, 0.52) และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะบกพร่องของการรู้คิดที่เป็นปัจจัยเสี่ยง คือ สถานภาพสมรสที่เป็นสมรสหรือคู่ (adj OR = 10.35, 95%CI = 2.62, 40.94) และการได้รับยารักษาโรคจิตในการรักษา (adj OR = 4.64, 95%CI = 1.50, 14.32)
สรุป: จากการศึกษานี้สามารถนำไปเป็นข้อมูลพื้นฐานในการพัฒนาแนวทางการบำบัดรักษาและดูแลผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีภาวะบกพร่องของการรู้คิดในประเทศไทย เพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดกับผู้ป่วย ครอบครัว สังคม ซึ่งเป็นกำลังสำคัญของประเทศไทย
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization (WHO). Depressive disorder (depression). [Internet]. [cited 2022 Jul 1]. Available from:URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression.
Lim GY, Tam WW, Lu Y, Ho CS, Zhang MW, Ho RC. Prevalence of Depression in the Community from 30 Countries between 1994 and 2014. Sci Rep 2018;8(1):2861. doi: 10.1038/s41598-018-21243-x.
Lam RW, Kennedy SH, Mclntyre RS, Khullar A. Cognitive dysfunction in major depressive disorder: effects on psychosocial functioning and implications for treatment. Can J Psychiatry 2014;59(12):649-54. doi: 10.1177/070674371405901206.
Gonda X, Pompili M, Serafini G, Carvalho AF, Rihmer Z, Dome P. The role of cognitive dysfunction in the symptoms and remission from depression. Ann Gen Psychiatry 2015;14:27. doi: 10.1186/s12991-015-0068-9.
Yen YC, Rebok GW, Gallo JJ, Jones RN, Tennstedt SL. Depressive symptoms impair everyday problem-solving ability through cognitive abilities in late life. Am J Geriatr Psychiatry 2011;19(2):142-50. doi: 10.1097/JGP.0b013e3181e89894.
Snyder HR. Major depressive disorder is associated with broad impairments on neuropsychological measures of executive function: a meta-analysis and review. Psychol Bull 2013;139(1):81-132. doi: 10.1037/a0028727.
Gualtieri CT, Morgan DW. The frequency of cognitive impairment in patients with anxiety, depression, and bipolar disorder: an unaccounted source of variance in clinical trials. J Clin Psychiatry 2008;69(7):1122-30. doi: 10.4088/jcp.v69n0712.
Ambaw A, Desalegn GT. Magnitude and correlates of cognitive impairment among major depressive disorder patients in Addis Ababa: institution based cross-sectional study. BMC Res Notes 2019;12(1):135. doi: 10.1186/s13104-019-4184-5.
Boland RJ, Verduin ML, Ruiz P, editors. Kaplan & Sadock’s Synopsis of Psychiatry. 12th. ed. Philadelphia : Wolters Kluver ; 2022.
World Health Organization. International statistical classification of diseases and related health problems. 10th. revision. 5th. ed. France : World Health Organization ; 2016.
สุระพัทธ์ เหมรัญช์โรจน์, ผู้แปล. The Montreal Cognitive Assessment: MoCA ฉบับภาษาไทย. [อินเตอร์เน็ท]. [สืบค้นเมื่อ 1 กรกฎาคม 2565]. ค้นได้จาก:URL: http://www.mocatest.org.
ธรณินทร์ กองสุข, สุวรรณา อรุณพงค์ไพศาล, ศุภชัย จันทร์ทอง, เบญจมาศ พฤกษ์กานนท์, สุพัตรา สุขาวห, จินตนา ลี้จงเพิ่มพูน. ความเที่ยงตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าของแบบประเมินอาการซึมเศร้า 9 คำถามฉบับปรับปรุงภาษากลาง. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย 2561;63(4):321-34.
Srisurapanont M, Ming MY, Kuang YY, Herng-Nieng C, Constantine D, Zuraida ZN, et al. Cognitive Dysfunction in Asian Patients with Depression (CogDAD): A Cross-Sectional Study. Clin Pract Epidemiol Ment Health 2017;13:185-199. doi: 10.2174/1745017901713010185.
Wang M, Yin D, Liu L, Zhou S, Liu Q, Tian H, et al. Features of cognitive impairment and related risk factors in patients with major depressive disorder: A case-control study. J Affect Disord 2022;307:29-36. doi: 10.1016/j.jad.2022.03.063.
Sánchez-Carro Y, Portella MJ, Leal-Leturia I, Salvat-Pujol N, Etxandi M, de Arriba-Arnau A, et al.
Age at illness onset and physical activity are associated with cognitive impairment in patients with current diagnosis of major depressive disorder. J Affect Disord 2021;279:343-52. doi: 10.1016/j.jad.2020.10.032.
Vemuri P, Lesnick TG, Przybelski SA, Machulda M, Knopman DS, Mielke MM, et al. Association of lifetime intellectual enrichment with cognitive decline in the older population. JAMA Neurol 2014;71(8):1017-24. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.963.
Lee WJ, Liang CK, Peng LN, Chiou ST, Chen LK. Protective factors against cognitive decline among community-dwelling middle-aged and older people in Taiwan: A 6-year national population-based study. Geriatr Gerontol Int 2017;17 Suppl 1:20-7. doi: 10.1111/ggi.13041.
Lee RS, Hermens DF, Porter MA, Redoblado-Hodge MA. A meta-analysis of cognitive deficits in first-episode Major Depressive Disorder. J Affect Disord 2012;140(2):113-24. doi: 10.1016/j.jad.2011.10.023.
Giri M, Chen T, Yu W, Lü Y. Prevalence and correlates of cognitive impairment and depression among elderly people in the world's fastest growing city, Chongqing, People's Republic of China. Clin Interv Aging 2016;11:1091-8. doi: 10.2147/CIA.S113668.
Xu PR, Wei R, Cheng BJ, Wang AJ, Li XD, Li HB, et al. The association of marital status with cognitive function and the role of gender in Chinese community-dwelling older adults: a cross-sectional study. Aging Clin Exp Res 2021;33(8):2273-81. doi: 10.1007/s40520-020-01743-5.
Rothschild AJ. Challenges in the treatment of major depressive disorder with psychotic features. Schizophr Bull 2013l;39(4):787-96. doi: 10.1093/schbul/sbt046.
Wang P, Si T. Use of antipsychotics in the treatment of depressive disorders. Shanghai Arch Psychiatry 2013;25(3):134-40. doi: 10.3969/j.issn.1002-0829.2013.03.002