Developing Care Model for Readmitted Psychiatric Patients with Community Participation
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Mental health problems are major problems of the country. Poor compliance is the major cause of relapsed treatment for psychiatric patient. This severely affects the quality of life and social functions of patients, including relatives, caretaker, people in society and lacking of community involvement in patient care.
Objective: To develop a care model for psychiatric patients and to study the effect of a care model for relapsed psychiatric patients with the participation of network partners, Phra Kaew Subdistrict.
Methods: Mixed method during June 2020 to November 2020. The populations in this research were psychiatric patients who had readmitted in Sangkha Hospital, 17 people from a specific selection. To participate in community participation planning activities by group discussion (Focus group), used the Objective, Reflective, Interpretive and Decisional (ORID) method. It consisted of a questionnaire that guided the group on a conversational path through 4 levels, the Medication Behavior Questionnaire using The Medication Adherence Report Scale (MARS), and the global assessment of functioning scale (GAF). Outcomes were compared with Chi – square statistics, analyzed data using frequency, percentage, mean, standard deviation, pre-development mean, paired sample t-test at 0.05, and content analysis.
Results: The results after the development of the psychiatric care model showed the patients had a statistically significant improvement in medication adherence and overall functions.
Conclusions: The key success factors in this research were the participation of the community in developing and implementing that measure within the community. In addition, joint patient care networks has been created and implemented, including ongoing home visits, and clear accountability in community operations.
Keywords: Model development, Care, Psychiatric patients, Participation
Article Details
References
สำนักบริหารระบบบริการสุขภาพ กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. โปรแกรมการพัฒนาการเข้าถึงบริการและการดูแล
Alene M, Wiese MD, Angamo MT, Bajorek BV, Yesuf EA, Wabe NT.Adherence to medication for the treatment of psychosis: rates and risk factors in an Ethiopian population. BMC Clin Pharma col 2012;12:10. doi: 10.1186/1472-6904-12-10.
Lee SY, Kim KH, Kim T, Kim SM, Kim JW, Han C, et al.Outpatient Follow-Up Visit after Hospital Discharge Lowers Risk of Re hospitalization in Patients with Schizophrenia: A Nationwide Population-Based Study. Psychiatry Investig 2015;12(4):425-33. doi: 10.4306/pi.2015.12.4.425.
Eticha T, Teklu A, Ali D, Solomon G, Alemayehu A. Factors associated with medication adherence among patients with schizophrenia in Mekelle, Northern Ethiopia. PLoS One 2015;10(3):e0120560. doi: 10.1371/journal.pone.0120560.
Kissling W.The current unsatisfactory state of relapse prevention in schizophrenic psychoses--suggestions for improvement. Clin Neuro Pharmacol 1991;14( Suppl 2):S33-44. pmid: 1684309
Weiden P, Rapkin B, Mott T, Zygmunt A, Goldman D, Horvitz-Lennon M, et al. Rating of medication influences (ROMI) scale in schizophrenia. Schizophr Bull 1994;20(2):297-310. doi: 10.1093/schbul/20.2.297.
Fenton WS, Blyler CR, Heinssen RK. Determinants of medication compliance in schizophrenia: empirical and clinical findings. Schizophr Bull 1997;23(4):637-51. doi: 10.1093/schbul/23.4.637.
Kamali M, Kelly L, Gervin M, Browne S, Larkin C, O'Callaghan E. Psychopharmacology: insight and comorbid substance misuse and medication compliance among patients with schizophrenia. Psychiatr Serv 2001;52(2):161-3,166. doi: 10.1176/appi.ps.52.2.161
Kamali M, Kelly BD, Clarke M, Browne S, Gervin M, Kinsella A, et al. A prospective evaluation of adherence to medication in first episode schizophrenia. Eur Psychiatry 2006;21(1):29-33. doi: 10.1016/j.eurpsy.2005.05.015.
สุกัญญา ละอองศรี. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคอนสวรรค์ ตำบลไผ่ อำเภอรัตนบุรี จังหวัดสุรินทร์. วารสารวิทยาลัยบรมราชชนนี นครราชสีมา 2559;23(2):68-79.
Thompson K, Kulkarni J, Sergejew AA. Reliability and validity of a new Medication Adherence Rating Scale (MARS) for the psychoses. Schizophr Res 2000;42(3):241-7. doi: 10.1016/s0920-9964(99)00130-9.
Rungrojwatanasiri P, Soonthornchaiya R, Upasen R. The effect of group social support program on medication adherence of elderly patients with major depressive disorder. J Psych Nursing and Mental Health 2017;31(1):119-32.
สุภางค์ จันทวานิช. วิธีการวิจัยเชิงคุณภาพ. พิมพ์ครั้งที่ 18. กรุงเทพฯ : ด่านสุทธาการพิมพ์; 2553.
อรุณี อ่อนสวัสดิ์. ระเบียบวิธีวิจัย. พิมพ์ครั้งที่ 3. พิษณุโลก : ภาควิชาการศึกษาคณะศึกษาศาสตร์มหาวิทยาลัยนเรศวร; 2551.
ไพจิตร พุทธรอด. การพัฒนารูปแบบการดูแลต่อเนื่องในผู้ป่วยจิตเภท. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2561;27(3):479-860.
อรสา วัฒนศิริ,เสาวภา ศรีภูสิตโต.การพัฒนากระบวนการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยจิตเภทโดยทีมสหสาขาและเครือข่ายผู้ดูแล โรงพยาบาลกำแพงเพชร. วารสารกองการพยาบาล 2556;40(1):67-83.
นัยนา ดวงศรี. การมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน : กรณีศึกษาเทศบาลตำบลคำเขื่อนแก้วอำเภอคำเขื่อนแก้วจังหวัดยโสธร. [การศึกษาอิสระปริญญา พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. สาขาวิชาการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวช, คณะพยาบาลศาสตร์, บัณฑิตวิทยาลัย; ขอนแก่น : มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2551.
ประไพร บัวคอม. กระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวช:กรณีศึกษาโรงพยาบาลสร้างคอมจังหวัดอุดรธานี. [การศึกษาอิสระปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. สาขาวิชาการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวช, คณะพยาบาลศาสตร์, บัณฑิตวิทยาลัย; ขอนแก่น : มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2552.
ทัศนีย์ เชื่อมทอง. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการขาดยาของผู้ป่วยจิตเภท ที่กลับมารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาลชลบุรี.เอกสารนำเสนอประกอบการประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้จากงานประจำสู่งานวิจัยครั้งที่ 5“วิถี R2R: เรียบง่าย คุณภาพ ครบวงจร”วันที่ 10-12 กรกฎาคม 2555 ณ ศูนย์การประชุมอิมแพ็คฟอรั่ม เมืองทองธานี. กรุงเทพฯ 2555.
